Akut bronkit

Akut bronkit: kort översikt

• Vad är bronkit exakt? Inflammation av slemhinnan i bronkierna (ledande ”kanaler” från luftstrupen till alveolerna).
• symptom: Hosta (ursprungligen torr, senare med sputum), kanske också feber, huvudvärk, smärta i halsen och lemmen, rinnande näsa, heshet
• behandling: Skydd, tillräckligt drickande, andas in, eventuellt hosta, med stark irriterande hosta (utan slem), eventuellt hostdämpande medel i vissa fall antibiotika och / eller kortison
• orsakar: i 90 procent av fallen virus, i nästan 10 procent av fallen bakterier; Sällsynta bronkitorsaker inkluderar svampar, inhalerade irriterande medel (såsom ammoniak, magsyra) och strålning vid cancerterapi.
• komplikationer: ytterligare bakteriell infektion i viral bronkit, lunginflammation, spastisk bronkit
• prognos: Akut bronkit läker vanligtvis utan medicinsk behandling. För komplikationer och längre varaktighet av bronkit rekommenderas ett läkarbesök.

Akut bronkit: symtom och förlopp

Akut bronkit utlöses vanligtvis av förkylningsvirus. Det är därför hon ofta förekommer tillsammans med eller efter förkylning på. Ett av de viktigaste bronkit-symtomen är hosta: De flesta patienter har en först torr irriterad hosta, Han är ofta av förkylning tillsammans.

I ungefär hälften av fallen sprids virusen över hela kroppen. Därefter utvecklas i bronkit feber, Ofta också förkylningssymptom såsom halsont, huvudvärk och värk i kroppen, heshet och en brännande känsla bakom bröstbenet. De drabbade känner sig sjuka och obehagliga.

Förresten: Bronkit utan hosta är mycket sällsynt. Feberen kan saknas. Det inträffar endast när hela kroppen påverkas av virusinfektionen.

I den fortsatta sjukdomsförloppet förändras symtomen: patienter med bronkit utvecklas efter några dagar en ”produktiv hostaI de nedre luftvägarna (bronkier) upplöses slemet, som hostas av Hosta med slemhinnan.

Det hosta upp slemet är vanligtvis viskös och klar till vitaktig, Detta är typiskt för den akuta virala infektionen i bronkialslemhinnan. I vissa patienter missfärgades det Expectoration gulaktig eller grönaktig. Sedan har bakterier satt sig på de inflammerade slemhinnorna. Läkare kallar den här bakteriell superinfektioneller bakteriell sekundär infektion: En bakterieinfektion har ”satt på” virusinfektionen.

Bronkit: tecken på komplikationer

I svåra fall hosta bronkitpatienter Slem med blod från. Blodet kommer vanligtvis från små skador i slemhinnan. Detta är i allmänhet inte farligt. Men blodig slem kan också ha en allvarlig orsak. Han bör därför alltid klarläggas medicinskt.

Om slemhinnan producerar mer slem, sväller och smalnar, har ett komplicerad bronkit utvecklas. Det kallas också obstruktiv eller spastisk bronkit (se nedan). Det är hörbara andningsljud (Rasslande, pipande andning). Vissa patienter får också dålig luft (andningssvårigheter).

Ibland orsakar en akut bronkit en lunginflammation (Lunginflammation).

Om bronkit orsakar följande symtom, bör du definitivt gå till läkaren:

• Hosta varar längre än åtta veckor.
• Patienten har en mycket hög feber, eller febern kommer tillbaka efter en feberfri period.
• Patienten känner sig mycket sjuk, har frossa och nattsvett.
• Det hosta slemet innehåller blod.
• Det finns en ökad andning. Dessutom är synliga, visslande andetagsljud hörbara.

Personer med försvagat immunsystem bör gå till läkaren även med lindra bronkit symptom. Detsamma gäller personer med kroniska hjärt- eller lungsjukdomar (som hjärtsvikt, KOL, astma).

Bronkit och graviditet

Gravida kvinnor bör konsultera läkaren för bronkitliknande symtom. Det kan utesluta allvarligare orsaker till symtomen (som kikhost). Dessutom är det vettigt att kontrollera förloppet av bronkit under graviditeten av en läkare – särskilt vid komplikationer. Läkaren kan också råda gravida kvinnor om val av lämplig medicinering för symtom på bronkit.

Bronkit: behandling

”Vad ska man göra med bronkit?” Med den här frågan, särskilt under den kalla säsongen, vänder många sig till läkaren, farmaceut eller till en hälso-webbplats på Internet. Rätt svar: Det finns inga speciella mediciner mot bronkit. Sådant skulle inte vara nödvändigt i de flesta fall. En enkel bronkit är obekväm, men inte farlig. Enkla åtgärder som skydd, tillräckligt dricka och inandning är tillräckliga. Detta kan lindra symtomen och stödja läkningsprocessen.

Att lösa slem är särskilt viktigt

Det faktum att de nedre luftvägarna i allt högre grad producerar slem i bronkit är en viktig försvarsmekanism: Tillsammans med utsöndringen ska patogener och döda celler hostas och därmed tas bort från kroppen. Att behandla en akut bronkit kallas därför framför allt drick nog.Så slemet upplöses bättre och kan lätt hostas av. Med det stöder du infektionsförsvaret.

också andas hjälper till att kondensera och lösa slemet. Detsamma kan göras om du använder bröstet försiktigt tap, Ta den ihåliga handen eller lilla fingerkanten.

Många patienter litar på slemgivande medel (”HustenlöserDe innehåller N-acetylcystein eller ambroxol som den aktiva ingrediensen, men hittills har det inte vetenskapligt bevisats att sådana preparat faktiskt är till hjälp vid akut bronkitterapi.

Hostavlägsnare fungerar bara om du tar mycket vätska (te, klar soppa, etc.).

Undertryck inte hosta!

Vid åkande, oproduktiv hosta (utan sputum) kan många patienter inte sova bra. Dessutom irriterar den ständiga hårda hosten dessutom den drabbade slemhinnan. Många patienter tar sedan mediciner som undertrycker uppkomsten av hosta (antitussiva medel som kodin). På samma sätt blir de ”hostdämpande medel”Eller”hostdämpande medelVissa har receptbelagda och är mer effektiva Andra hostdämpande medel är utan disk (som de med clobutinol), men deras effektivitet har visat sig vetenskapligt vara tvetydig.

Om du vill använda hostdämpande medel ska du bara göra det om tunga, torra hostattacker stör din sömn. Syftet med hosta är att ta bort bakterierna från luftvägarna. Denna försvarsmekanism bör därför endast undertrycks under en kort tid om du inte kan sova på annat sätt.

I synnerhet bör receptbelagda hostdämpande medel endast gälla under en kort tid. De innehåller opiater som kodin. Dessa har en viss beroendeframkallande och beroendeframkallande potential. Dessutom kan de göra dig väldigt trött, minska din förmåga att reagera och orsaka förstoppning.

Om du har en produktiv hosta (hosta med sputum) bör du inte ta några hostdämpande medel. Slemet i bronkierna måste hostas upp. Dessutom får du inte kombinera hostdämpande medel med hostborttagare: Det många flytande slemet kan annars samlas i bronkierna.

Bronkit: antibiotika endast för bakteriell infektion

Många patienter vill ta antibiotika för bronkit för att snabbt återhämta sig. Men det är sällan vettigt. Eftersom bronkit är en viral infektion. Däremot hjälper inga antibiotika. Dessa är effektiva endast mot bakterier.

Därför föreskriver läkaren ett antibiotikum mot bronkit endast om det på den angripna slemhinnan dessutom bakterier har spridit sig (bakteriell superinfektion). Detta kan till exempel ses från det faktum att hosta slem missfärgas av pus gulaktig eller grönaktig.

Kortison i bronkit

Effekten av antibiotika i bronkit med bakteriell superinfektion kan stärkas om du tar ytterligare kortvariga kortisontabletter. De har en antiinflammatorisk effekt. De är också användbara vid obstruktiv (spastisk) bronkit. Kortison orsakar att slemhinnan i luftvägarna sväller. Det bronkiala slemet, som innehåller massor av bakterier och avfall, kan transporteras bättre bort. Inandad kortison rekommenderas ofta för obstruktiv (spastisk) bronkit.

Fler tips

Om bronkit åtföljs av förkylning eller influensa kan feber, nacke, huvud- och kroppsvård uppstå. Vid behov kan du göra det smärtstillande som ibuprofen eller paracetamol. De sänker febern och lindrar smärtan. Ibuprofen har också antiinflammatoriska effekter.

Rekommendera läkare fysiskt skydd vid bronkit. Sport är därför inte användbart under den akuta sjukdomen, särskilt inte med feber. Då borde du bli bättre sängläge uppfylla.

Rummen där bronkitpatienter är bör vara inte överhettad vara. Det är också viktigt att Luft inte för torr är. Du kan till exempel hänga fuktiga dukar över värmaren eller ”andas” regelbundet. En viss luftfuktighet gör slemhinnorna bra.

Bronkit: hemläkemedel

Många använder medicinska växter för bronkit. Till exempel har ribwort och isländsk mossa en lugnande effekt på det irriterade slemhinnan. Läkemedelsväxterna dricker till exempel som te eller används i form av salvor, flytande extrakt eller pastiller. Till och med ett fullt bad med lämpliga örter kan vara mycket fördelaktigt vid akuta luftvägssjukdomar som akut bronkit.

Ett populärt hemhjälpmedel är också kuvert och bröstomslag. De är gjorda med kvark, lök eller kokt och potatismos.

Läs mer om de bästa hemläkemedelna för bronkitbehandling i artikeln bronkit – hemläkemedel.

Akut bronkit: orsaker och riskfaktorer

Den akuta bronkit kommer mestadels av virus utlöses. Ofta är det kalla virus: Vanliga förkylningar är infektion och inflammation i övre luftvägarna. Det kan spridas ner i bronkierna. Sedan utvecklas en akut bronkit.

Det finns andra virus som kan orsaka akut bronkit. Dessa inkluderar till exempel noshörning, influensa, herpes, korona och parainfluensa. Viral bronkit hos barn orsakas ofta av RS-viruset (respiratoriskt syncytialt virus).

Sällsynt är en Bronkit av bakterier orsakas främst av mycoplasma eller klamydia. Andra bakterier är också möjliga. Dessa inkluderar streptokocker, stafylokocker, pneumokocker och Haemophilus influenzae. Dessa är huvudsakligen ansvariga för akut bronkit hos immunkomprometterade personer, lungpatienter och sjukhuspatienter.

Mer vanlig än en rent bakteriell bronkit är en så kallad bakteriell superinfektion vid viral bronkit: Den attackerade av virusslemhinnan koloniseras sedan av bakterier.

Mycket sällsynt orsak svamp en akut bronkit. Detta händer särskilt hos personer vars immunsystem är försvagat.

Andra sällsynta bronkit orsaker är ammoniak, saltsyra, svaveldioxid och kvävgas. Vid inandning skadar de slemhinnorna i bronkierna och kan därmed utlösa inflammation. Bestrålning (strålbehandling) i samband med cancer kan vara orsaken till akut bronkit.

För allergiska personer kan kontakten med allergiutlösaren akut allergisk bronkit orsaka.

Bronkit: inkubationsperiod

Perioden mellan infektion med en patogen (virus, bakterier, svampar etc.) och uppkomsten av de första symtomen kallas inkubationsperioden. Bronkit orsakad av sådana bakterier kan bryta ut i olika hastigheter. Virus är särskilt snabb: Vid en viral bronkit är inkubationsperioden bara en dag. Den ytterligare koloniseringen av bakterier på slemhinnorna i viral bronkit kan ta upp till tio dagar.

Är bronkit smittsam?

Akut bronkit är smittsam när den orsakas av patogener (virus, bakterier, svampar). Till exempel, när patienten hostar, distribuerar han små droppar vätska med bakterierna i den omgivande luften. Om en frisk person inhalerar detta kan han också bli sjuk.

Men inte varje infektion leder till sjukdomsutbrott: Bronkitpatogener blir ofta bara sjuka om den infekterade personen är försvagad (till exempel av en förkylning). Smog, rökning, kyla och tobaksrök beaktas också riskfaktorersom främjar akut bronkit.

Akut bronkit: undersökningar och diagnos

En akut bronkit kan vanligtvis behandlas utan medicinsk hjälp hemma. Du bör åtminstone låta din läkare undersöka dig för svår bronkit. Han är bra på att bedöma möjliga risker och faror. Specialister på luftvägssjukdomar är pulmonologer och ENT-specialister. Vid akut bronkit måste de emellertid endast sällan konsulteras.

I vilket fall som helst rekommenderas ett läkarbesök i följande fall:

• Andningssvårigheter, andnöd och bröstsmärta
• Hosta av blod
• hög feber
• gulaktig eller grönaktig slem
• Klagomål som varar mer än sju dagar
• Förevarande tillstånd som KOL, bronkialastma eller hjärtsvikt
• Immunbrist vid HIV-infektion, cancer eller kortisonterapi
• akut bronkit hos äldre eller barn

Läkare-patient konversation och fysisk undersökning

Läkaren kommer först att fråga dig exakt om dina symtom – vilka symtom de har, vilken färg slemet har, hur uttalade symptomen är och sedan när de kvarstår. Informera honom också om möjliga före eller grundläggande sjukdomar (förkylning, influensa, astma etc.). Genom denna konversation kan läkaren öka din medicinska historia (anamnesis). Det ger honom viktig information om orsaken till hennes symtom och om möjliga komplikationer.

Efter det kommer läkaren att undersöka dig. Först av allt kommer han att använda stetoskophjärtat och Lyssna på lungorna, Vid bronkit utöver den normala andningen låter skrattande, visslande eller brumma. Dessa ljud orsakas av slemet som vibrerar i bronkierna när luften passerar. Hos barn uppmärksammas en så kallad tubandning.

Läkaren kommer också Knacka på bröstetatt bedöma det knackande ljudet. Detta ger indikationer på möjlig sekretionsstockning eller effusion i lungorna. Dessutom skannar läkaren lymfkörtlarna på halsen och tittar in i munnen, halsen och öronen. Ofta mäter han också kroppstemperatur, hjärtfrekvens och blodtryck.

en blodtest är vanligtvis inte nödvändigt. Det utförs när läkaren misstänker lunginflammation: den direkta kopplingen mellan bronkierna och lungorna kan orsaka lunginflammation från bronkit.

Dessutom kan en blodanalys ibland hjälpa till att klargöra misstanken om en bakteriell infektion i bronkit: Om erytrocytsedimentationshastigheten och antalet vita blodkroppar ökar kraftigt, har bakterier troligen sett sig på slemhinnorna i luftvägarna. Då kan en behandling med antibiotika vara användbar.

Men det finns också bronkitpatienter med bakteriell infektion, där alla blodnivåer är normala. Då kan läkaren utstötning eller en Nasal- eller halspinne få dem undersökta i laboratoriet. Således kan den exakta orsaken till bronkit bestämmas. Vid behov kommer läkaren sedan att initiera en riktad antibiotikabehandling.

en Röntgenstrålar (Röntgen av bröstet) behövs om du misstänker lunginflammation. Dessutom kan det utesluta allvarligare orsaker till symtomen, såsom lungcancer i blodiga sputum och försämrade symtom. I ett sådant fall kan ytterligare undersökningar indikeras, till exempel bronkoskopi.

När komplicerad bronkit blir en Lungfunktionstest (Spirometri) utförs. Så läkaren kan avgöra om luftvägarna är smalare (som spastisk bronkit).

Akut bronkit: prognos

Prognosen för akut bronkit är mycket bra. Hos de flesta patienter läker det utan någon medicinsk behandling utan problem. Varaktigheten av bronkit varierar: I okomplicerade fall löser den vanligtvis efter några dagar till maximalt fyra veckor. En torr hosta kan kvarstå under en längre tid (upp till åtta veckor). Men gå till läkaren för en längre sjukdomsvaraktighet. Bronkit kan inte diagnostiseras på lämpligt sätt, eller kronisk akut bronkit har utvecklats från den akuta.

Bronkit: komplikationer

Försiktighet rekommenderas hos äldre eller immunförsvarade patienter såväl som hos patienter med befintliga lungsjukdomar. Med dem kan den akuta bronkit lätt leda till komplikationer, såsom lunginflammation. Detta gäller särskilt om bronkit är bortfört eller inte botas ordentligt. Som ett resultat kan bronkit också bli kronisk.

Hos KOLS-patienter kan akut bronkit utlösa en sjukdomstillfälle: KOLS-symtom försämras sedan akut.

Lunginflammation och en bakteriell superinfektion är en av de vanligaste komplikationerna av akut bronkit. Sällsyntare utvecklar en så kallad ”bronchiolitis obliterans”. Under processen blir de minsta bronkialgrenarna (bronkiolerna) inflammerade och därefter ärrade. De förblir sedan permanent stängda, det vill säga: Denna del av luftvägarna smalnar. Speciellt småbarn är benägna att bronchiolitis obliterans.

Spastisk bronkit

Akut obstruktiv eller spastisk bronkit är särskilt vanlig hos spädbarn och småbarn. Det är en komplikation av akut viral bronkit. Vid spastisk bronkit bildar slemhinnan i bronkierna mycket slem och är samtidigt svullet, så smalt. Detta gör andningen svår. den andningssvårigheter kan till och med vara hotande. Dessutom, vid utandning a Gälar, visselpipor och / eller drönare hörbar.

De små patienterna får speciell medicin för andningsbesvär, sk sympatomimetika. Dessa medel används ofta som en spray eller inhalation. De utökar luftvägarna. Då blir patientens andning lättare igen. I vissa fall kommer detta att vara speciellt akut bronkit behandlas också med andra mediciner.

Läs mer om denna speciella form av akut bronkit i artikeln Spastisk bronkit.

Mer information:

riktlinjer:

• Riktlinje ”Diagnostik och terapi av vuxna patienter med akut och kronisk hosta” från det tyska samhället för pulmonologi (från 2015)