HIV-infektion och AIDS

AIDS: kort översikt

• Beskrivning: AIDS är det sista stadiet av HIV-infektion. HI-virus infekterar immunsystemets celler och försvagar kroppens försvar. Konsekvens: extrem mottaglighet för infektioner
• symptom: tidiga symptom influensaliknande, senare allvarlig viktminskning, nattsvett, diarré, episoder med immunbrist såsom lunginflammation, jästinfektion, tuberkulos, Kaposis sarkom
• behandling: Läkemedel som förhindrar spridning av viruset, lindrar symtom, stärker immunstyrkan
• smitta: oskyddat kön, infekterat bestick, stickskador, särskilt med medicinsk utrustning
• diagnos: Blodtest för HIV-antikroppar, HIV-antigen, pålitlig diagnos möjlig endast tre månader efter infektion
• prognos: upptäckte tidigt bra behandlingsbart, men inte härdbart

AIDS och HIV: beskrivning

AIDS är en förvärvad immunbriststörning. Utlösaren är HI-viruset, som attackerar vissa celler i immunsystemet.

Den kliniska bilden av AIDS förekommer emellertid endast i de sista stadierna av HIV-infektion. Medan många HIV-infekterade människor inte har utvecklat några symtom eller kan avverka dem genom medicinering, lider de i AIDS-stadiet på grund av deras uttalade immunbrist i olika typiska, ofta livshotande följare och tumörer.

De flesta patienter smittas under oskyddat sexuellt samlag med HIV. Den högsta risken för infektion har dock narkotikamissbrukare när de använder sprutor som redan har använts av smittade.

I dag, i länder med god hälsovård, tillåter moderna läkemedel att AIDS inte ens bryter ut och patienterna kan leva ett mer eller mindre normalt liv. Men de infekterade måste ta livslånga mediciner, annars blir virusen snabbt dominerande igen.

HIV och AIDS i Tyskland

Enligt RKI bodde omkring 100 000 HIV-positiva människor i Tyskland i slutet av 2016. Cirka 3 400 personer har smittats under 2016 igen. Detta antal har varit ungefär detsamma som under tidigare år.

Vad är HIV?

HIV står för ”humant immunbristvirus”, översatt: humant immunbristvirus. Det multiplicerar i speciella immunceller, så kallade T-hjälparceller typ C4. För detta ändamål skickar den sina genetiska ritningar in i cellen och använder deras dupliceringsstrukturer. T-cellerna förstörs av den.

T-hjälpceller spelar emellertid en central roll i immunförsvaret: I försvaret mot patogener koordinerar de andra celler i immunsystemet.

En stund lyckas kroppen klara av HI-virus. Bland annat tränar han speciella antikroppar som upptäcker HIV-viruset. Denna så kallade latensfas kan pågå i flera år. Patienten smittas sedan och kan smitta andra, men han känner inte sjukdomssymtom.

Vid någon tidpunkt finns det dock inte tillräckligt med T-hjälpceller kvar. Då spelar andra virus såväl som bakterier och svampar lätt.

Under sjukdomsförloppet förekommer ofta vissa infektionssjukdomar och tumörer, som annars är sällsynta, men är livshotande vid immunbrist. Sedan nås scenen AIDS.

Vad är AIDS?

I de sista stadierna av HIV-infektion utvecklar patienter AIDS-syndrom. Förkortningen AIDS står för ”förvärvat immunbristsyndrom”. Detta betyder ”förvärvat immunbrist-syndrom”.

I detta skede försvagas immunförsvaret kraftigt. Patienten lider sedan av infektioner som annars är sällsynta, men kan vara farliga för honom. Dessutom utvecklar patienterna ett så kallad avfallssyndrom med feber, diarré och svår viktminskning.

Ofta attackerar virusen nu också hjärnan, vilket resulterar i så kallad HIV-associerad encefalopati. Denna hjärtsjukdom är förknippad med motoriska störningar och kognitiv nedgång. Det kan leda till demens. Speciella maligna förändringar som Kaposis sarkom är också typiska för AIDS.

HIV och AIDS: symtom

Stegen för HIV-infektion delas in i tre klasser A, B och C, beroende på symtomen.

Inkubationsperiod för HIV och AIDS

De första symptomen på HIV uppträder under de första veckorna efter infektion. Tiden mellan HIV-överföring och AIDS-utbrottet är dock flera år. Tio år efter HIV-infektionen är ungefär hälften av alla smittade personer sjuka.

HIV-steg A

Steg A är indelat i två faser: De första tidiga symptomen följs av en symptomfri period.

Tidiga symtom

De första symptomen på HIV-infektion visas inom sex dagar till sex veckor, men oftast två veckor efter infektionen. De liknar en influensainfektion eller en mild körande Pfeifers körtelfeber. Därför blir HIV-infektion i ett tidigt stadium ofta upptäckt. Första tecken är:

• huvudvärk
• ont i halsen
• svullna lymfkörtlar
• feber

HIV utslag

Ett annat tidigt HIV-tecken är ett typiskt utslag. HIV orsakar milda hudförändringar i stammen hos vissa patienter. Läkarna talar sedan om en diskret HIV-exanem på kroppstammen. Man talar också om HIV-utslag och HIV-fläckar.

Ta tidiga symptom på allvar!

Om du har anledning att tro att du har smittats av hiv genom oskyddat sex eller en trasig kondom, bör du vara seriös när det gäller sådana symtom. Även när symtomen sjunker kan viruset skada din kropp och ditt immunsystem. En tidig terapi skyddar mot den. Dessutom kan du smitta andra människor. Låt dig testas!

Symtomfri latensfas

Efter att de första symptomen på HIV har avtagit förblir virusinfektionen ibland symptomfri i flera år. Viruset är dock fortfarande aktivt och skadar immunsystemet. Denna tysta fas av infektionen (kallad latensfasen) slutar med svullnad av lymfkörtlarna över hela kroppen. Detta tillstånd kan pågå i flera månader.

HIV-steg B: AIDS-relaterat komplex (ARC)

I steg B försvagas immunsystemet i den utsträckning som olika sjukdomar uppstår. Läkare kallar detta ”AIDS-relaterat komplex”. Typiska i denna fas är:

• långvarig diarré (över fyra veckor)
• oönskad tung viktminskning
• långvarig feber
• nattliga svettningar
• orsakad av bakterier lunga eller meningit
• bakterietoxemi (sepsis)

• phthisis
• Bältros (herpes zoster)
• oral hårig leukoplakia (vitaktiga förändringar på sidotungmargen)
• faryngit orsakad av svampar
• Vaginal inflammation av svampar, maligna förändringar i livmoderhalsen

Steg C: AIDS

På ett avancerat stadium leder HIV-infektion till AIDS. Hos AIDS-patienter kan det svårt försvagade immunsystemet inte längre tåla många patogener.

Opportunistiska infektioner

Patienterna får sedan så kallade opportunistiska infektioner. Detta innebär att patogenerna använder immundefekten för att multiplicera. Även om sådana infektioner är sällsynta hos människor med ett friskt immunsystem och hanteras väl av immunsystemet, kan de vara livshotande hos AIDS-patienter. Läkare hänvisar till dem som AIDS-definierande sjukdomar:

• Lunginflammation orsakad av patogenen Pneumocystis jirovecii
• Candida svampinfektioner i matstrupen och det djupa luftvägarna
• Hjärninflammation av toxoplasmospatogener
• Cytomegalovirusinfektioner i ögon, lunga, hjärna, tarmen
• Kaposis sarkom på grund av herpes 8-virus (ondartad neoplasma av blodkärl som är synlig som brunröd lappar, kallas i allmänhet AIDS-lappar)
• aktiv tuberkulos
• progressiv multifokal leukoencefalopati på grund av infektion i nervsystemet med JC-viruset
• Retinal inflammation (retinit) av cytomegalovirus

Wasting Syndrome

De aids-definierande sjukdomarna inkluderar det så kallade avfallssyndromet. Det kännetecknas av:

• en tung viktminskning på cirka tio procent av kroppsvikt på sex månader
• ihållande diarré
• feber

HIV-relaterad lymfomcancer

Andra AIDS-definierande sjukdomar är maligna lymfom. Detta är en cancer i B-lymfocyter.

AIDS: behandling

HIV-infektioner är fortfarande inte härdbara. Men moderna läkemedel gör att många patienter kan leva ett i stort sett normalt liv med genomsnittlig livslängd. Detta gäller dock endast om sjukdomen upptäcks och behandlas tidigt. Ytterligare sjukdomar som hepatit kan komplicera behandlingen.

HIV & AIDS: mediciner

HIV-terapi är skräddarsydd för varje patient individuellt. I laboratoriet bestäms den exakta typen av HI-virus för att välja lämpliga läkemedel. Behandlingen är endast framgångsrik om patienten tar det för livet och regelbundet.

Den medicinska HIV-terapin syftar till

• för att lindra symtomen
• för att förhindra övergången till ett högre sjukdomstadium,
• bygga ett stabilt immunsystem igen,
• för att förhindra en skadlig, permanent aktivering av immunsystemet och
• för att minska smittsamheten, dvs. risken för att smitta andra.

Mycket aktiv antiretroviral terapi (HAART)

HIV-patienter får en mycket aktiv antiretroviral terapi, kort sagt: HAART. Det består av en anpassad kombination av olika mediciner. Det finns för närvarande mer än 20 mediciner som används för HIV-behandling.Det är viktigt att kombinera minst tre mediciner för att förhindra resistens mot HIV. Följande mediciner är tillgängliga:

• Omvända transkriptasinhibitorer (RTI): De förhindrar HI-viruset från att multiplicera genom att hämma det nödvändiga enzymet ”omvänt transkriptas”. Exempel på aktiv substans: lamivudin, tenofovir, emtricitabin, efavirenz.
• Proteasinhibitors (PI): De förhindrar multiplikation av virus genom att hämma rekompositionen av viruspartiklar. Ett av dessa medel är atazanavir.
• Integraseinhibitors (INI): De förhindrar viruset från att införa dess genetiska information i värdcellens mänskliga genom. Då kan inga nya virus uppstå. En representant för INI är Raltegravir.
• Fusionshämmare (FI): De förhindrar viruset från att infiltrera en mänsklig cell. Dessa inkluderar till exempel enfuvirtid.

Varför HIV ännu inte är botbart

Forskare uppdaterar ständigt tillgängliga mediciner för att ytterligare förbättra behandlingen av HIV. Sjukdomen är dock inte härdbar med någon av de nuvarande aktiva ingredienserna, eftersom ingen av dem kan döda alla virus.

Orsakerna inkluderar det faktum att viruset är förankrat i cellerna hos patienten och att vissa organ, som centrala nervsystemet för läkemedel, inte är lättillgängliga.

AIDS-behandling: kriterier för terapi

När och i vilken utsträckning en HAART inleds måste beslutas från fall till fall för varje patient. De avgörande faktorerna är till exempel de aktuella symtomen och de möjliga biverkningarna av HIV-behandling.

Men det finns grova riktlinjer när en HAART rekommenderas. Detta är fallet när HIV-patienten lider av kategori B- eller C-symtom.

Laboratoriekriterier beaktas också i terapibeslutet, till exempel antalet återstående hjälpar-T-celler (CD4-celler): Om deras värde är under 350 celler per mikroliter (μl) blod, initieras ofta en läkemedelsbehandling.

AIDS-behandling: checkar

För att bestämma om HAART är framgångsrikt blödas patienten varannan till fyra månader. Det undersöks med avseende på antalet HI-virus (viral belastning) och T-hjälparceller.

Senast sex månader efter behandlingsstart bör den virala belastningen vara mindre än 50 per mikroliter blod. Om den är högre kan det vara nödvändigt att prova en annan kombination av läkemedel.

HIV och AIDS – vad du kan göra själv

Läkemedelsbehandlingen är grunden för AIDS-terapi. Dessutom kan du som patient göra ännu mer för din hälsa:

• Hitta en läkare som är AIDS-specialist och som du tycker är sympatisk. Du kommer att behandlas av honom under lång tid.
• Följ instruktionerna från din läkare. Ta din medicin enligt schemat. Om du inte kan tolerera beredningarna, inte bara stoppa dem, fråga din läkare om råd.
• Vaccineras mot sjukdomar som dessutom försvagar dig eller som är svårare på grund av HIV-infektion, till exempel influensavaccin) eller lunginflammation (pneumokockvaccin).
• Rök inte och ta inte droger. Det skulle ytterligare försvaga din kropp.
• Ät massor av frukt och grönsaker samt fullkorn. Detta kommer att stärka ditt immunsystem. Om du har problem med mag-tarmkanalen, prata med en nutritionist.
• Undvik mat som kan innehålla patogener. Dessa inkluderar opasturerade mejeriprodukter, råa ägg, ostron, rå fisk och rått kött. Tvätta råa frukter och grönsaker noggrant innan du äter!
• Flytta regelbundet. Detta gör inte bara din kropp montare, det hjälper också till att förhindra en del av depressionen som är vanlig hos HIV-infekterade individer.
• Sov tillräckligt – det stärker ditt immunsystem.
• Var försiktig med husdjur. Tvätta alltid händerna efter djur och ha på dig handskar när du rengör kullen eller gnagarboden (för att skydda mot toxoplasmos).
• Koppla av regelbundet. Varje typ av avkoppling som Progressive Muscle Relaxation eller Autogenic Training är bra för ditt immunsystem.
• Tvätta händerna regelbundet. Detta är särskilt viktigt när du förbereder eller äter måltider.
• Hitta ett AIDS-rådgivningscenter för att lära dig mer om att leva med HIV, hjälp och självhjälp.

AIDS: undersökningar och diagnos

Om du är orolig för att du har smittats av HI-viruset, kontakta din husläkare. Han kan sedan hänvisa dig till en AIDS-specialist, till exempel en internist med erfarenhet av infektionssjukdomar.

anamnes

Först kommer din läkare att fråga dig i detalj om din medicinska historia (anamnesis). Han ställer dig följande frågor:

• Har du oskyddat sex?
• Injicerar du droger?
• Har du ett medicinskt yrke?
• Var du i Sydostasien eller söder om Sahara och hade fysisk kontakt med lokalbefolkningen där?
• Har du haft influensaliknande symptom de senaste veckorna?

Därefter kommer din läkare att undersöka dig. Han är uppmärksam på ett eventuellt utslag och skannar dina lymfkörtlar efter utvidgningen. För att bekräfta en infektion med HI-viruset, eller utesluta, kommer du att tas blod för ett HIV-test.

HIV-test

HIV-testet, som också kallas AIDS-test, är ett blodprov. För att vara på den säkra sidan testar vi i princip två gånger:

Test för antikroppar

Det första testet letar efter antikroppar mot HIV. Antikroppar är komponenter i immunsystemet som har bildats som svar på patogenen. De passar precis proteinstrukturer på ytan av virusen och kan därmed hitta dem.

Detta test börjar tidigast tre veckor och senast tre månader efter infektionen. Resultatet är sedan tillgängligt inom några dagar. Det är därför proceduren också kallas ett HIV-snabbtest.

Test för antigener

Det andra testet upptäcker just dessa antigener från viruset i patientens blod. Det fungerar bara sex veckor efter infektionen.

Hur säkert är testet?

Först när båda testerna ger bevis, är testresultatet därför ”positivt”, diagnostiseras HIV-infektion.

En garanti för att du inte har smittat dig själv men inte heller ger ett negativt testresultat. Eftersom det kan ta upp till tre månader att upptäcka antikroppar mot HIV i blodet ger testet endast säkra resultat under en period av tre månader.

När kan du testas?

Om du är rädd att du har smittats vid en viss tidpunkt är ett test användbart bara tre veckor efter den här händelsen. Eftersom tidigast då har antikroppar bildats.

HIV-test för hemmet

Sedan oktober 2018 kan du också utföra ett HIV-test på egen hand. Det är lika meningsfullt som ett HIV-test hos läkaren. Om testresultatet är positivt, saknar du emellertid en kompetent kontaktperson som kan ge dig råd i den svåra situationen. Kontakta sedan din läkare eller rådgivningscenter så snart som möjligt.

Mer information om detta ämne finns i artikeln HIV-test

AIDS: infektion och riskfaktorer

Orsaken till HIV-infektion och AIDS är HIV-viruset. HI-viruset tillhör retrovirusfamiljen. HI-viruset består väsentligen av genetisk information förpackad i en proteinkapsel innesluten i ett membran. Det är cirka 80 till 100 nanometer i storlek. Liksom alla virus förlitar det sig på organismernas celler att föröka sig. HI-virusvärdceller är D4-hjälpceller. Den injicerar ärftlig information i form av en enda RNA-sträng. Innan den kan reproduceras måste den först konverteras till DNA. Ett enzym som är nödvändigt för detta, det omvända transkriptaset, ger också viruset.

HIV – hur man engagerar sig?

Endast de som känner till överföringsvägarna för HIV-överföring kan effektivt skydda sig mot AIDS-patogenen.

HIV-överföring: sex utan kondom

I oskyddat samlag kan båda parter smittas. I heteroseksuella relationer är kvinnan mer sårbar än mannen.

Vid oskyddat analt samlag är risken för HIV / AIDS-infektion särskilt hög för den mottagande partneren. Å ena sidan kan små skador uppstå i det anala området som tillåter blodkontakt. Å andra sidan underlättar vätskefilmen på tarmslemhinnan upptaget av HI-virus. Tillförseln av HIV från tarmslemhinnan är enkel, så att den invaderande partneren också kan smittas.

Överföring av HIV i oralsex

HI-virus förekommer huvudsakligen i utlösningen och i blodet. Därför, om spermier eller menstruationsblod kommer in i munnen under oralt samlag, kan HIV överföras. I vaginalutsöndringar eller njutningsdroppar hos mannen hittar man viruset endast i små mängder.

Följaktligen är risken för överföring av HIV via oralsex mindre hög om bara nöjet eller vaginal sekret kommer in i munnen. Men experter rekommenderar också säkert sex för oralsex: AIDS (eller HIV) är inte den enda sexuellt överförda sjukdomen som kan överföras.

HIV-infektion: Kommer du att vara infektiös för alltid?

Tack vare modern medicinering är det i många fall möjligt att drastiskt minska den så kallade virusbelastningen. Om det är under detekterbarhetsgränsen kan du troligen inte längre smitta andra. Det är dock nödvändigt att kontrollera detta regelbundet, eftersom virusbelastningen kan förändras igen på kort sikt. Kraven är

• en behandling som har varit framgångsrik i mer än sex månader
• medicinska kontroller var tredje månad
• ingen infektion med andra sexuellt överförda infektioner

AIDS – vem är i fara?

Vissa grupper av människor riskerar särskilt att bli smittade med HIV. Du bör vara särskilt försiktig för att skydda dig själv.

• Människor som har sex med många olika människor har naturligtvis en ökad risk att smittas med HIV och AIDS. Särskilt utsatta är män som är sexuellt aktiva med män.
• Om någon redan lider av en venerisk sjukdom som klamydia eller syfilis ökar också risken för att bli smittad med HIV. Anledningen till detta är att immunceller som äter HIV är mer benägna att finnas i könsorganen för sådana infektioner.
• Den högsta HIV-infektionsrisken för personer som injicerar läkemedel. Med samma läkemedelsuppsättning som en infekterad person kan HI-viruset enkelt överföras.
• Medicinsk personal: En annan riskgrupp är medicinsk personal. Nålskador eller punkteringsskador under kirurgiska ingrepp innebär att läkare har ökad risk för infektion. HIV överförs i ungefär ett av 330 medicinska sticksår.

blodtransfusion

I princip kan HIV-överföring också ske via blodtransfusioner och organtransplantationer. Sedan 1985 har dock blodprodukter och givarorgan i Tyskland testats för HIV. HIV-överföring på detta sätt är därför mycket osannolikt i dag. Risken är under 1 till 3 miljoner. Personer som fick blodtransfusioner före 1985 men tillhör HIV-riskgruppen.

HIV-överföring under graviditet

Om en HIV-positiv eller AIDS-sjuk kvinna blir gravid riskerar barnet för HIV-överföring. Denna fara är särskilt hög vid födseln, eftersom mödrar och barnligt blod kan komma i direktkontakt genom födelseskador.

Risken är dock mindre än en procent om:

• modern behandlas konsekvent med anti-HIV-läkemedel under graviditeten
• barnet levereras med kejsarsnitt
• barnet får en kemoterapeutisk profylax (HIV-PEP) efter födseln

Utan dessa åtgärder är infektions sannolikheten för barnet mellan 15 och 20 procent.

HIV-överföring under amning

HIV-överföring under amning är möjlig. HIV-positiva mödrar i Tyskland rekommenderas därför att inte amma sina barn utan att använda en injektionsflaska. I tredje världsländer med dålig matförsörjning bör barn fortfarande ammas. Risken för undernäring och relaterade sjukdomar och dödsfall är högre.

Skydd mot HIV-överföring

För att skydda dig mot HIV-överföring bör du minimera dessa riskfaktorer:

• Använd kondomer: Använd alltid en kondom under samlag. Säkrare sex är särskilt viktigt med en ny eller okänd partner. Så du skyddar dig inte bara mot HIV-överföring, utan också mot andra veneriska sjukdomar som syfilis.
• Informera partner: Om du är HIV-positiv bör du informera din partner om det och se till att använda kondom under sex! Detta minskar risken för att smitta din partner.
• Använd profylax: Emellertid är en överföring av HIV trots kondomen möjlig, till exempel när den tårar eller glider av. I sådana fall bör du rådfråga en läkare och diskutera behovet av kemoterapeutisk profylax.
• Profylax före exponering (PrEP): Vissa HIV-mediciner föreskrivs nu också för förebyggande. De fångar viruset i blodet innan de kan implantera sig själva. De anses ungefär lika säkra som användningen av kondomer.
• Skydda under oralsex: För att förhindra HIV-överföring i oralsex, bör kondomer eller tanddamningar användas.
• Använd ditt eget läkemedelspaket: Om du konsumerar läkemedel bör du alltid använda ditt eget sterila läkemedelspaket! Detta minskar inte bara risken för överföring av aids, utan minskar också risken för hepatit C. Så låt inte läkemedelssatser från bekanta.
• Använd handskar i medicinsk industri: Om du arbetar inom det medicinska området bör du alltid bära handskar när du hanterar infektiöst material. Skyddsglasögon, ansiktssköldar och desinfektionsmedel minskar också HIV-infektionsrisken.

När ska man inte vara rädd för HIV-infektion?

Sammantaget, i vardagliga, normala – inte sexuella – affärer med släktingar, vänner eller kollegor som är HIV-positiva eller sjuka med AIDS, är en HIV-överföring nästan omöjlig.

• Det är inte möjligt att överföra HIV genom att kyssa.
• Även när man skakar hand och kramar är inte HIV–Transmission.
• Hiv / aids kan inte heller delas genom att dela pooler, toaletter, handdukar eller sängkläder.
• Även kontakt med svett eller tårar hos en smittad person leder inte till HIV / AIDS-överföring.
• Även insektsbett kan inte smittas, även om insektet i fråga tidigare har sugit på ett infekterat blod.

Förhindra hiv

Profylax efter exponering (PEP)

Om du är orolig för att du har infekterats med HI-viruset ska du omedelbart kontakta läkare och diskutera möjligheten eller behovet av PEP och dess potentiella biverkningar. Till och med medicinsk personal som har svettat eller haft kontakt med blod i vården av HIV-infekterade och AIDS-patienter kan ta PEP.

Du kommer då att få HIV-medicinering i fyra veckor för att minska sannolikheten för infektion. Ofta föreskrivs en trippelkombination av läkemedlen raltegravir, tenofovir och emtricitabin. Andra kombinationer kan dock också användas.

Smalt tidsfönster:PEP bör startas inom 24 timmar efter den möjliga infektionen, helst inom två timmar. Du kommer att testas för HIV när du först tar medicinen och efter sex veckor, tre månader och sex månader.

Profylax före exponering (PrEP)

HIV-negativa personer som löper hög risk att smittas kan förhindra så kallad profylax före exponering. Patienter tar ett läkemedel som också används för att behandla HIV och innehåller de aktiva substanserna emtricitabin och tenofovir disoproxilfumarat.

Effekten bevisas hos homosexuella män med riskabelt sexliv och liknar användningen av kondomer. Läkemedlet skyddar dock inte mot andra sexuellt överförda sjukdomar.

Profylaxen tolereras vanligtvis väl, men kan skada njurarna. Användare måste kontrollera sin njurfunktion regelbundet och göra ett HIV-test var tredje månad för att förhindra infektion.

Läkemedlen finns tillgängliga sedan oktober 2017 på privat recept för cirka 50 euro per 28 tabletter i deltagande apotek.

AIDS: sjukdomsförlopp och prognos

HIV-kursen är indelad i olika stadier:

• Akut infektion: Från den sjätte dagen efter infektionen upp till sex veckor som en feberinfektion
• Osynlig persistens: I flera år kan infektionen förbli asymptomatisk.
• Lymfadenopati: Svullna lymfkörtlar som varar flera månader.
• AIDS-relaterat komplex (ARC): Patienter lider av sjukdomar som beror på ett försvagat immunsystem.
• AIDS: AIDS-definierande sjukdomar som lunginflammation eller tuberkulos uppstår (ibland bara decennier efter HIV-infektion).

De individuella stadierna av HIV kan vara mycket olika individuellt. Hos alla patienter kommer det emellertid att försvaga och förstöra det cellulära immunsystemet.

aIDS prognos

Med de nuvarande behandlingsalternativen är livslängden för HIV-positiva människor i Tyskland ungefär densamma som för friska människor. Detta gäller dock endast för yngre människor som annars är friska och börjar behandla omkring 25 års ålder.

Livslängd för hiv och aids

Patienter med andra tillstånd som hepatit B eller C, äldre eller narkomaner har en begränsad livslängd. I andra länder med sämre hälso- och sjukvård minskas överlevnaden för människor med AIDS avsevärt.

HIV-vaccin

Även om intensiv forskning bedrivs finns det inget HIV-vaccin än. Det viktigaste skyddet mot hiv och aids är därför att undvika infektion.

Mer information

riktlinjer:

• Riktlinje ”antiretroviral behandling av HIV-infektion” från det tyska AIDS Society (2014)
• Riktlinje ”HIV-terapi under graviditet och hos HIV-exponerade nyfödda” från det tyska AIDS Society (017)
• Riktlinje ”Profylax av HIV-infektion efter exponering” från det tyska AIDS Society (2013)

Stödgrupper:

• Tyska AIDS-hjälp