Könsherpes är en av de sexuellt överförda sjukdomarna och orsakas av virus. Efter en infektion med könsherpes kan inte förhindra utbrottet, men minskar svårighetsgraden och varaktigheten av obehag. Läs här det viktigaste med könsherpes.
Könsherpes: beskrivning
”Herpes på penis”, ”vaginal herpes”, ”intim herpes” – alla dessa termer sammanfattas i könsherpes, angreppet av könsdelarområdet med herpes.
Hur är dina könsherpes? – Trigger och överföringsväg
Herpes genitalis utlöses av herpes simplex-virus (HSV), som är indelade i typ 1 (HSV1) och typ 2 (HSV2). För 70 till 80 procent av fallen är typ 2 ansvarig, resten utlöses av typ 1.
Klassiskt sker en genital herpesinfektion med typ 2 som en smutsinfektion via oskyddat samlag. Här kommer infekterat med viruskroppsvätskan direkt eller indirekt från en person till nästa. Genom minimal slemhinneskada tar herpesvirus vägen in i kroppen. Penis och vagina är de föredragna platserna för infektion av herpes simplex-viruset efter ansiktsregionen.
En herpes i könsområdet utlöses av typ 1 kommer genom överföring av förkylningssår till könsregionen. Detta görs vanligtvis genom oralsex eller infektion med virus kontaminerade händer.
En indirekt könsherpesinfektion på infekterade föremål är också möjlig. Eftersom utanför människokroppen överlever virusen upp till 48 timmar. Användade kondomer eller slitna underkläder har därför alltid en risk för infektion.
Under graviditeten och vid födseln kan herpesviruset överföras från modern till barnet, vilket kan orsaka allvarliga komplikationer, inklusive missfall.
En gång könsherpes, alltid könsherpes? – Primär infektion och återaktivering
Herpesvirus kvarstår efter en första infektion, den så kallade primära infektionen, livslångt i kroppen. Först når virusen de minsta hud- och slemhinnor i organismen och multipliceras där i ytliga hudceller, kallad epitelceller, med de typiska symptomen.
Efter en tid försvinner symptomen, men herpesvirus förstörs inte helt av kroppens försvar. Några av patogenerna migrerar längs nervkanalerna till nervrötterna (retrograd axonal transport). Där växlar virusen till ett slags sömnläge och undviker immunsystemets åtkomst. I detta tillstånd, även kallad latens, varar herpesvirus livet ut.
Återaktiveringen
Ibland blir virusen aktiva igen och migrerar tillbaka till epitelcellerna i huden. Där orsakar de ett nytt utbrott av könsherpes. Detta fenomen kallas återaktivering (eller återkommande infektion) och förekommer särskilt i ett försvagat immunsystem.
Typiska utlösare av en återaktivering är förkylning, mental eller fysisk stress eller tung fysisk ansträngning.
Andra riskfaktorer för en återaktivering av genital herpes är hudskador eller infektioner i penis eller vagina. Herpesvirus kan penetrera särskilt bra här i kroppen. Till och med en hög UV-strålning kan återaktivera en genital herpes.
Vissa mediciner, hormonella förändringar och sjukdomar associerade med immunbrist (till exempel AIDS) kan också främja uppkomsten av genital herpes.
Frekvensen av utbrott är individuellt olika och minskar med åldern. I grund och botten kommer det efter infektion med HSV2 oftare återaktivering än efter infektion med HSV1.
När är genital herpes smittsam?
Lider är alltid smittsamma när kroppen utsöndrar virus. Ju mer, desto större är risken för infektion. Så länge virusen är i viloläge är infektion inte möjlig, men bara under den primära infektionen och efterföljande återaktivering när de typiska bubblorna uppstår.
Vid så kallade ”latenta infektioner” visar vaginala eller på penis små eller inga symtom, men virus elimineras. Här är risken för infektion särskilt hög eftersom de drabbade kan göra några arrangemang.
Vem påverkas av könsherpes?
Infektioner med HSV2-orsakade genital herpes sker vanligtvis bara från början av sexuell aktivitet. Enligt en studie från Robert Koch Institute är mellan 12 och 16 procent av den totala befolkningen i Tyskland smittad med HSV2. Kvinnor drabbas oftare än män eftersom risken för infektion under samlag är högre för kvinnor.
Könsherpes: symtom och komplikationer
Efter en första infektion med könsherpes uppträder de typiska tidiga symtomen först efter två till tolv dagar (inkubationsperiod). Vagina eller penis är röda och svullna. De drabbade upplever ofta en obehaglig stickningar och klåda eller en svidande, brännande känsla. Dessutom sväller lymfkörtlarna i ljumsken ofta.
Ibland efter några timmar, men ofta bara efter dagar, uppträder små smärtsamma blåsor. Dessa är fyllda med en transparent till purulent-molnig vätska som innehåller många virus och är mycket smittsam. Bubblorna och brister öppnar gradvis.
Detta orsakar hudskador (erosion), ibland till och med små, smärtsamma sår (sår), som ofta täcks av en tunn skorpa. Dessutom kan smärta uppstå under urinering (dysuri), liksom inflammation i hela glans (balanit) eller vagina (vulvovaginit). Om blåsorna och hudskadorna är helt borta botas genital herpes.
Symtomen varierar individuellt. I grund och botten är primära infektioner vanligtvis allvarligare än återaktiveringar. Patienter lider sedan av allmänna tecken på sjukdom som feber, huvudvärk och värk i kroppen. Vissa visar endast mycket milda eller inga symtom.
Om de drabbade redan är infekterade med HSV1 är en HSV2-infektion ofta svagare, eftersom de två virustyperna är mycket lika och immunsystemet är redan justerat.
Vaginal herpes åtföljs vanligtvis av en glasaktig utflöde, som är mycket svagare i herpes på penis, eller helt saknas.
Komplikationer av könsherpes
Som regel påverkar symtomen bara könsorganen i könsherpes: vagina och vulva hos kvinnan, penis hos mannen. Ibland påverkas större områden.
Så genital herpes kan spridas över skinkorna halvor till låren eller uppträda runt anus. Sexuell praxis tillåter också andra överföringsmedel. Även i området med fingrarna kommer det till könsherpes.
Människor som lider av genital herpes har en större risk att smittas med andra sexuellt överförda sjukdomar under oskyddat samlag. Ditt immunförsvar försvagas av herpes och kroppen blir därmed mer mottaglig. Omvänt, till exempel, är HIV-infekterade patienter ofta smittade med genital herpes.
Könsherpes: varaktighet
Sjukdomsförloppet beror på många enskilda faktorer. Sjukdomens varaktighet sträcker sig från några dagar till fyra veckor. Som regel var könsherpes men efter två till tre veckor varade.
Könsherpes: diagnos
Även om könsherpes vanligtvis har ett typiskt utseende, men andra sjukdomar har liknande symtom. En blickdiagnos av läkaren räcker vanligtvis inte för en första infektion. Ytterligare laboratorietester bekräftar misstanken.
Förutom speciella antikroppstester (antikroppsdetektion) kan den minsta viruskomponenten (antigendetektion) eller genetisk information detekteras i laboratoriet. Slutligen kan man också odla och bestämma herpesvirus.
Könsherpes: vad hjälper?
För genital herpesbehandling används vissa så kallade antivirala läkemedel. De har en mycket liknande effekt, ges i tablettform eller sprayas i allvarliga fall direkt. Dessa mediciner förkortar sjukdomens varaktighet och försvagar symtomen.
Könsherpes: sjukdomsförlopp och förebyggande åtgärder
Könsherpes kör oftast ofarligt och utan ytterligare komplikationer. Speciellt vid initiala infektioner är det alltid lämpligt att konsultera en läkare, eftersom en diagnos först bör säkras. Dessutom är det bara läkaren som kan förskriva nödvändiga läkemedel för behandling av genital herpes.
Liksom med alla sexuellt överförda sjukdomar, bör sexpartner också undersökas och sambehandlas vid behov. Risken för infektion kan minskas avsevärt med skyddat samlag, även med en kondomöverföring av könsherpes är inte helt uteslutet. Under ett aktivt utbrott av könsherpeslidande bäst borde avstå helt från sexuellt samlag.
Hjälpsamt är att undvika stress av något slag och stöd av immunsystemet genom en hälsosam kost, tillräcklig sömn och regelbunden träning. Eftersom hälsosamma försvar är det bästa skyddet mot ofta utbrott av Könsherpes.