lunginflammation

Lunginflammation: kort översikt

• Typiska symtom: svår sjukdom, feber, frossa, torr eller produktiv hosta
• orsakar: Infektion med bakterier, virus, svampar eller parasiter, inandning av giftiga ångor, rök, aspiration av maginnehåll eller blod
• Särskilt i riskzonen: Barn, äldre, personer med hjärta- eller lungsjukdomar, immunbrist, diabetes, alkoholmissbruk
• Risk för förväxling: (kronisk) bronkit, tumörer, främmande kroppar i bronkier, lunga / pleurisi
• Viktiga utredningar: Lyssnande (auskultation) och tappning (slagverk) i lungorna, röntgen, CT, ultraljud
• behandling: Konsekvent skydd, antibiotika (i bakterier) eller fungicider, behandling av symtomen (smärta och feber), hostdämpande medel, sekretolytiska läkemedel
• faror: Syrebrist (livshotande), överföring med kronisk kurs, spridning av excitrarna till andra organ (hjärnhinneinflammation, hjärtinflammation etc.), blodförgiftning (sepsis)
• Sällsynt form: Pneumocystis carinii (svampinfektion i starkt försvagat immunsystem)

Lunginflammation: symtom

En plötslig sjukdomstart är typisk för lunginflammation. Tecken som allmän sjukdom och svaghet är de första symptomen.

Här är andra symtom på lunginflammation:

• feber
• Hosta med sputum (produktiv hosta) eller torr hosta
• frossa
• Andnöd (vid svår lunginflammation)

Vid lunginflammation störs gasutbytet i lungorna. Detta leder till en syrebrist (hypoxemi) och en ökning av koldioxid (hypercapnia). För att kompensera för detta andas människor med svår lunginflammation ofta mycket snabbt och smickrare (takypné).

Andningsansträngningen får näsborren att blåsa upp med varje andetag – en tydlig indikation på andnöd och därmed lunginflammation. Om bristen på syre inte kan kompenseras genom detta blir läppar och fingertoppar blåa. Läkare talar om cyanos.

Hosta är initialt torr i de tidiga stadierna av lunginflammation. Detta innebär att ingen slemhinnor (hos slem) kan hostas. Som regel uppstår emellertid efter en kort tid en produktiv hosta, där grön-gulaktigt slem hostas av.

Eventuell hosta kan orsaka bröstsmärtor, vilket ofta strålar till nedre del av buken. Förekomsten av andra lungsjukdomar som astma eller bronkit, så att de ofta förvärras av lunginflammationen dessutom.

Atypisk lunginflammation: symptom mindre tydliga

Atypisk lunginflammation kan utlösas av vissa bakterier såväl som av svampar, virus eller parasiter. Hosta förblir torr hela tiden. Väsentligt milda symtom, som ofta varar i veckor, är ytterligare tecken på atypisk lunginflammation. Det finns en brist på symtom som är typiska för typisk lunginflammation, varför atypisk lunginflammation ofta förbises och därför inte botas ordentligt.

Lunginflammation: symtom på virus eller parasiter

Om virus eller parasiter är ansvariga för lunginflammation kan symtomen skilja sig från bakteriell lunginflammation. Symtom inkluderar ofta feber och frossa. Först efter några dagar uppstår en torr hosta.

Andra tecken: lunginflammation med viral eller parasitisk orsak åtföljs ofta av svårt slem från slemhinnan och en hosta som kvarstår under lång tid.

Lunginflammation: symtom hos äldre

Hos äldre är lunginflammation ofta mycket svårare än hos yngre och ibland livshotande. Symtom på lunginflammation hos äldre inkluderar hosta (ofta med brunaktig sputum) och dyspné.

Sputumets brunfärg orsakas av tillsats av blod, till exempel från tårar i de minsta blodkärlen i svalget. Tillsats av blod i sputum är emellertid också möjliga symtom på en Legionella-lunginflammation.

Andningsbesväret, som ofta åtföljer lunginflammation hos äldre, beror på lungans minskade kraftreserv i ålderdom. Ibland måste de drabbas tillfälligt även på sjukhus.

Vid en allvarlig sjukdom kan äldre människor, i synnerhet på grund av brist på syre och en ökning av koldioxid, också bli i ett slags skymningstillstånd där de blir förvirrade över sin miljö eller verkar helt apatiska. Då är behandlingen på sjukhuset nödvändig.

Lunginflammation: symtom hos barn

Barn och vuxna utvecklar ofta olika tecken på lunginflammation. Symtom som endast påverkar barn är uppblåst buk och huvudvärk och värk i kroppen. Med dessa klagomål tänker inte föräldrarna omedelbart på lunginflammation! Att erkänna lunginflammation hos barn är ofta mer benägna att förändra beteende, särskilt om de små inte kan tala ännu.

De första tecknen på lunginflammation hos barn kan därför vara:

• hög feber
• uppblåst mage
• uppförda näsborrar inandning
• snabb andning (takypné)
• aversion mot att dricka
• Nedsatt aptit
• särskilt hög puls

Även hos barn är svår hosta, åtföljd av slem beroende på orsaken till lunginflammationen eller torrhet, och en generell sjukdom bland de klassiska tecknen på lunginflammation. Liksom hos vuxna åtföljs ofta hosta av grönaktig eller gulaktig slim hos barn. När du hostar kan bröstsmärta uppstå, som ibland strålar in i högra nedre del av buken.

Lunginflammation: symtom på försvagat försvar

Personer med nedsatt immunförsvar är särskilt mottagliga för lunginflammation. Symtom kan vara mer uttalade här och hålla längre. De försvagar dessutom kroppen, så att hos patienter med försvagat immunsystem bör behandlingen av lunginflammation på sjukhuset göras.

Ett försvagat immunförsvar förekommer till exempel i samband med en immunsuppressiv terapi. Detta är en behandling som begränsar eller helt undertrycker immunförsvarets funktion (till exempel efter organtransplantation). Men även vid sjukdomar som AIDS eller diabetes (diabetes mellitus) kan immunsystemet försvagas avsevärt.

Pneumocystis lunginflammation symtom

Dessutom kan personer med ett försvagat immunsystem uppleva en sällsynt form av lunginflammation som praktiskt taget inte finns hos personer med normalt försvar: Pneumocystis pneumonia (Pneumocystis carinii pneumonia). Det orsakas av svampen Pneumocystis jirovecii.

Pneumocystis lunginflammation börjar vanligtvis långsamt med hosta och mild feber. Med tiden åtföljs denna typ av lunginflammation av symtom som torr hosta och ökad dyspné. Feber kan också förekomma men är sällsynt.

”Kall” lunginflammation

Den så kallade kalla lunginflammationen kännetecknas av frånvaro av feber. Eftersom feber vanligtvis är ett av de typiska symtomen på lunginflammation, känner man ofta inte kall lunginflammation som sådan.

Typiska för kall lunginflammation är symtom som:

• torr, irriterande hosta, ingen hosta av slem
• ingen eller mycket låg feber
• ryckig, tung andning
• andningssvårigheter
• Känsla av täthet i ribben

Dessutom förekommer inte symtom på kall lunginflammation i andra former av lunginflammation: till exempel kan kallvärk i bröstet orsaka ryggsmärta och kalla händer hos barn till de redan kända symtomen.

Bronkit eller lunginflammation?

En akut bronkit är en inflammation i innerväggen i bronkialträdet, genom vilket luften kommer in i lungorna. Bronkialväggarna tjocknar, de små blodkärlen runt bronkierna sväller och slem produceras. Bronkit är därför associerad med symtom som liknar lunginflammation.

I skillnaden mellan bronkit och lunginflammation hjälper en röntgenstråle av bröstområdet ytterligare: En lunginflammation visas som skuggning i bröstet, bronkit kan dock inte ses i röntgenbilden. Ändå kan läkaren ofta inte ge ett tydligt svar på frågan: bronkit eller lunginflammation? Symtomen på båda sjukdomarna är alltför lika.

Lunginflammation: behandling

Hur en lunginflammation behandlas beror på vad som utlöste inflammation (bakterier, virus, svampar, parasiter, etc.). Patientens ålder och eventuellt befintliga åtföljande eller befintliga sjukdomar spelar också en roll i terapin.

Tips: Sjuka kan stödja återhämtning vid alla typer av lunginflammation genom att ta väl hand om sig själva och dricka mycket.

antibiotika

När bakteriell lunginflammation nästan alltid ordineras antibiotika för att döda patogenerna, eller för att förhindra att bakterierna multiplicerar.

Ju tidigare en bakteriell lunginflammation upptäcks och behandlas, desto större är sannolikheten för att den kommer att utvecklas utan komplikationer. Därför förskrivs antibiotika ofta med en bekräftad diagnos, om den exakta patogenen ännu inte har fastställts. Bredspektrumantibiotika som används för detta ändamål är effektiva mot många möjliga bakterier.

Om patogenen är känd genom en bakteriologisk undersökning av blodet eller sputumet, kan patienten också få ett mer riktat antibiotikum.

Behandlingstiden vid typisk lunginflammation är i genomsnitt sju dagar, men kan förlängas eller förkortas beroende på sjukdomen. Om det inte sker någon förbättring efter två till tre dagar av att ta antibiotika, kan antibiotikumet behöva ändras eller diagnosen måste kontrolleras.

Alla som lider av läkemedelsallergi, intolerans och kroniska sjukdomar bör informera sin läkare om detta innan behandlingen påbörjas. Informera också om du har varit utomlands i upp till tre månader innan sjukdomen började. Patogener från andra länder kräver ibland olika behandlingar.

Inte effektiv är antibiotikabehandling i en virusinducerad eller någon annan icke-bakteriell form av lunginflammation. Ändå förskrivs antibiotika ofta samtidigt. Anledningen: Det förhindrar en ytterligare infektion (superinfektion) med bakterier.

En antibiotikabehandling är också ineffektiv om enskilda patogenstammar har utvecklat så kallad resistens, dvs är okänsliga för antibiotikumet. Resistenta bakterier är särskilt vanliga på sjukhus eftersom antibiotika används ofta där.

Som patient kan du hjälpa till att förebygga sådan resistens genom att ta föreskrivna antibiotika så länge som föreskrivs av din läkare.

Andra behandlingsåtgärder

Vid lunginflammation orsakad av virus, svampar eller parasiter är behandlingsmetoden annorlunda. Beroende på patogener kan svampdödande medel eller speciella läkemedel för parasiter vara nödvändiga. Dessutom används läkemedel som främst är avsedda att lindra symtomen och förebygga sekundära sjukdomar:

• Antitussiva medel (t.ex. kodin, dextrometorfan) dämpar hosta känslan i torr irriterad hosta
• Sekretolytiska medel (mukolytika, t.ex. acetylcystein, bromhexin) underlättar hosta av produktiv hosta
• Smärtstillande medel och antipyretika (till exempel aspirin, paracetamol) dämpar de allmänna symtomen, såsom smärta i lemmarna och feber.

Hostablockerare och hostdämpande medel ska aldrig tas samtidigt. Annars kan slemet inte hostas av och andningsbesvären förvärras.

Lunginflammation: öppenvård eller sjukhus?

Unga människor utan komorbiditeter kan vanligtvis behandlas hemma. Lunginflammation är vanligtvis slut efter två eller tre veckor. Behandling på sjukhuset är nödvändig om

• inflammation fångar stora delar av lungorna
• allvarliga symtom uppstår
• patienten har en hög ålder
• det finns en immunbrist eller ett dåligt allmänt tillstånd
• Komplikationer (till exempel blodförgiftning eller pleurisi) uppstår

Vad är lunginflammation?

Lunginflammation är en av de vanligaste infektionssjukdomarna per år med uppskattningsvis 500 000 fall per år. Nästan en tredjedel av de drabbade måste ligga på sjukhus. Cirka tre till fem procent av patienterna dör. Detta gör lunginflammation till den mest dödliga infektionssjukdomen i Västeuropa.

Vid lunginflammation skadas huvudsakligen antingen alveolerna (alveolär lunginflammation) eller lungvävnaden (interstitiell lunginflammation) och kan inte längre fungera korrekt. Som ett resultat försämras gasutbytet och kroppen får inte tillräckligt med syre. Samtidigt kan det leverera för lite koldioxid.

I viss lunginflammation finns det många mindre platser för inflammation i loberna (lobular lunginflammation). Hos andra drabbas en hel lunglabb (lobar lunginflammation, lobar lunginflammation).

Men inte bara spridningen används för att karakterisera lunginflammation. Det finns många andra kriterier för åtskillnad:

Primär eller sekundär lunginflammation?

Om en frisk person utan betydande hälsoriskfaktorer blir sjuk av lunginflammation, talar läkare om en primär lunginflammation, Om det å andra sidan finns en annan sjukdom eller händelse som får lunginflammation att utvecklas (såsom astma, KOL, hjärtsvikt, rökförgiftning, aspiration etc.) kallas detta en sekundär lunginflammation.

Ambulatorisk eller nosokomial lunginflammation?

En poliklinisk lunginflammation (CAP, engelska för förvärvad lunginflammation) kan fås utanför ett sjukhus. Detta inkluderar också lunginflammation som någon är smittad på i vård- eller vårdhem. En sjukhusförvärvad lunginflammation (HAP) avser lunginflammationen som förekommer på sjukhuset (mer exakt, mer än två dagar efter inläggningen eller inom 14 dagar efter utskrivning).

Problemet med nosokomial lunginflammation: Sjukhusen finner i allt högre grad antibiotikaresistenta bakterier, vars behandling är särskilt svår. Eftersom de flesta antibiotika inte längre är effektiva i dessa bakterier. Risken är särskilt hög hos patienter på intensivvården, där immunförsvaret försvagas. I synnerhet kan konstgjord andning gynna lunginflammation.

Typisk eller atypisk lunginflammation?

Lunginflammation klassificeras också enligt dess förlopp och symtom. Läkare hänvisar till en ”typisk lunginflammation” när de klassiska symtomen på lunginflammation som produktiv hosta (= med sputum), feber och typiska fynd i röntgen och fysisk undersökning visar. I processen tätar pus och vattenretention luftsäckarna, vilka är viktiga för utbyte av andningsgaser.

En ”atypisk lunginflammation” (även känd som ”interstitiell lunginflammation”) uppstår när alveolerna inte är inflammerade, men vävnaden som inbäddar alveoler och blodkärl (interstitium) är inflammerad. Atypisk lunginflammation orsakas av andra patogener än de typiska formerna: mykoplasma, klamydia, rickettsia eller legionella (alla bakterier), samt svampar eller parasiter.

Mycoplasma lunginflammation är vanligt vid samhällsoperationer som skolor, hem eller kaserner. Klamydiainducerad lunginflammation orsakas av släktet Chlamydia pneumoniae, som överförs uteslutande från människa till människa. Legionella finns främst i stillastående, varma eller varma vatten. Dessa kan vara sjöar, duschar, luftkonditionering eller ventilationssystem har en krypande, lång kurs, varmvattenpanna eller värmare. Förutom de kända symtomen, orsakar legionella lunginflammation också förvirring, slapphet och diarré.

Speciell form av lunginflammation: Pneumocystis carinii lunginflammation

Pneumocystis lunginflammation är en speciell form av lunginflammation. Det utlöses av en svamp, Pneumocystis jirovecii. Friska människor påverkas inte av infektionen. Pneumocystis carinii lunginflammation drabbar främst personer med immunsystemets svaghet och är i de flesta fall det första tecknet på HIV-infektion.

Lunginflammation: orsaker och riskfaktorer

Smittämnen är vanligtvis bakterier i lunginflammation. En viss typ av bakterier, pneumokocker, ansvarar för hälften av alla sjukdomar. Smitta till patienter via en droppinfektion är en vanlig orsak till lunginflammation.

Många av de bakterier som är ansvariga för lunginflammation förekommer också hos friska människor i munnen. Men om dessa bakterier kommer i luftvägarna i stora mängder kan det orsaka lunginflammation. Ibland transporteras patogenerna också till lungorna via blod från andra organ.

Svamp lunginflammation drabbar vanligtvis personer med dåligt allmäntillstånd och försvagat immunsystem. Parasitisk lunginflammation är sällsynt och mer troligt att förekomma hos immunkomprometterade individer eller efter resor till tropiska länder.

Andra orsaker till lunginflammation kan vara:

• Utsöndring i bronkierna
• lungtumörer
• Främmande ämnen i luftvägarna
• frätande irriterande ämnen, gaser, rök eller lösningsmedel
• strålbehandling
• Inandning (aspiration) av mat, vätska, blod, maginnehåll / magsaft
• Hjärtsvikt (hjärtsvikt)
• Lungemboli efter trombos
• Bomskontaminering via blodomloppet (hematogen spridning) från andra källor till inflammation i kroppen (till exempel i fall av beninflammation)

Riskgrupper för lunginflammation:

Risken för lunginflammation ökar framför allt under följande förhållanden:

• hos äldre och försvagade människor
• vid kroniska sjukdomar, särskilt hjärtsjukdomar, kronisk bronkit, KOL eller diabetes (diabetes mellitus)
• hos personer vars kropps försvar är väsentligt försvagat (till exempel vid HIV-infektioner)
• hos människor som tar läkemedel som undertrycker kroppens försvar (till exempel immunsuppressiva eller cytostatika)
• hos alkoholister
• hos småbarn

I dessa riskgrupper är det särskilt viktigt att inse så snabbt som möjligt vilken typ av lunginflammation som finns för att kunna behandla dem i enlighet därmed. Eftersom en infektion är särskilt utsatt.

Är lunginflammation smittsam?

Beroende på form och orsak kan lunginflammation vara smittsam. Vid lunginflammation orsakad av till exempel virala eller bakteriella medel fördelas patogener i luften genom hosta eller nysningar och kan smitta andra människor (droppinfektion).

Lunginflammation hos barn

Lunginflammation är den vanligaste andningsorganen för barn. Det är ibland svårt att känna igen eftersom symptomen på lunginflammation hos (små) barn kan vara mycket ospecifika. Tecken inkluderar feber, hosta och hög puls, uppblåst buk, näsborrar vid inandning, apatiskt beteende och ingen önskan att äta och dricka.

Eftersom immunsystemet hos ungdomar inte fungerar så effektivt har barn lite att motsätta sig en spirande lunginflammation. Det är desto viktigare att vara vaken som förälder och att uppmärksamma de sjukdomsspecifika symtomen. Detta är särskilt viktigt vid misstänkt lunginflammation hos spädbarn och småbarn, eftersom de inte kan tala ännu.

Om barnet inte har några andra sjukdomar, läker lunginflammationen vanligtvis inom sju till tio dagar.

Läs mer om lunginflammation hos barn här.

Lunginflammation: undersökningar och diagnos

För att diagnostisera lunginflammation kommer den behandlande läkaren först att registrera sjukdomshistoria (anamnesis) och be om tidigare och befintliga sjukdomar och klagomål, till exempel:

• Har du hosta? Om så är fallet, är det torrt eller utkastat?
• Hur är utkastet (kvantitet, konsistens, färg)?
• Har du märkt frossa eller feber de senaste dagarna?
• Har du andnöd eller en känsla av täthet i bröstet?
• Hur mår du i allmänhet, känner du dig svag och trött?

Därefter följer den fysiska undersökningen. På så sätt försöker läkaren att upptäcka ventilation genom att lyssna på lungorna med stetoskopet (auskultation) och genom att tappa lungvävnadens densitet. Minskade andetagsljud och en komprimering talar för en lunginflammation.

Blodprov, urinundersökning

Ett blodprov ger också bevis på inflammation. Vid bakteriell lunginflammation ökar antalet vita blodkroppar (leukocyter) kraftigt. Olika föregångare till leukocyterna kan detekteras i blodet. Detta konstaterande kallas median vänsterskift. Om det finns en viral lunginflammation ökar antalet leukocyter knappast eller inte, men andelen lymfocyter (specialiserade vita blodkroppar).

Legionella kan upptäckas i urinen (urintest).

Röntgen

Om det finns misstankar om lunginflammation krävs alltid en röntgenstråle (bröstkorg). Det tjänar till att bekräfta diagnosen och att upptäcka omfattningen och platsen för inflammation. Dessutom kan den utsätta andra sjukdomar (t.ex. tumörer, lungabcesser, tuberkulos) som kan utlösa liknande symptom.

Om ingen röntgenapparat initialt finns tillgänglig kan lämpligt utbildade läkare också utföra en ultraljudundersökning för att bekräfta den misstänkta diagnosen lunginflammation. Om det finns misstankar om atypisk lunginflammation kan en datortomografi krävas, med vilken även små källor till inflammation kan upptäckas.

Bronkoskopi och bakteriologisk undersökning

Speciellt med atypisk lunginflammation kan det vara viktigt att spåra patogenen. Först då kan ofta inledas en effektiv behandling av lunginflammation. För detta ändamål utförs en reflektion av bronkierna (bronkoskopi). Läkaren sätter in ett flexibelt rör i bronkierna, som är ansluten till en kamera och har flera fungerande kanaler.

Dessa kan användas för att spola bronkierna och för att extrahera slem för undersökning av patogener. Andra patologiska förändringar i bronkierna (sammandragningar, utväxt eller tumörer) kan ofta upptäckas via bronkoskopi.

Lunginflammation: sjukdomsförlopp och prognos

Terapi och återhämtning av lunginflammation är bättre ju tidigare sjukdomen märks och behandlas. Prognosen är också beroende av patogen, patientens ålder och hans allmänna (hälso-) tillstånd.

Vissa faktorer kan påverka förloppet av lunginflammation negativt:

• ålderdom
• befintliga hjärt- eller lungsjukdomar
• försvagat immunsystem

I sällsynta fall finns det komplikationer av lunginflammation, vilket kan förlänga behandlingstiden. Dessa inkluderar:

• antibiotikaresistenta bakterier som orsak till lunginflammation
• Inflammation av lunga eller pleura (pleurisy)
• Fluidansamling mellan lunga och pleura (pleural effusion)
• Bronchiectasis (irreversibel, saccular bronchi)
• Bildning av pusfyllda håligheter i lungvävnad (lungabcess)
• Inflammation av perikardium eller hjärns innerfoder (perikardit och endokardit)
• Pus ansamling i hjärnan
• Blodproppar (trombos)
• Benmärgsinflammation (osteomyelit)
• Ledsinflammation (artrit)

En farlig komplikation av lunginflammation är spridningen av patogenerna via blodomloppet till andra organ (hematogen spridning). Till exempel kan hjärnhinnorna, hjärtat eller öronen påverkas eller en allmän blodförgiftning (sepsis) kan uppstå.

I hela världen dör tre till fyra miljoner människor av lunginflammation varje år. Prognosen är dock god med tidig, adekvat behandling och utan befintliga komorbiditeter. Påverkade individer återhämtar sig vanligtvis i detta fall.

En sämre prognos kan dock förväntas om lunginflammationen inträffade under en sjukhusvistelse. Eftersom antibiotika används i stor utsträckning finns det en ökad risk att bakteriestammarna är resistenta mot många antibiotika, vilket gör behandlingen mycket svårare.

Lunginflammation: varaktighet

Som regel bör en lunginflammationsterapi med antibiotika vara framgångsrik inom sju dagar. För vissa patogener kan emellertid en längre behandling krävas för att minska återfallshastigheten (återfallshastighet). Efter två till tre veckor har symptomen på lunginflammation vanligtvis avtagit.

Men drabbade individer kan ibland känna hackiga och halta veckor efter lunginflammation och hosta kan kvarstå. För att inte återfalla bör du bara gå tillbaka till jobbet när den fysiska prestationen är tillbaka till normal och det inte finns några symtom.

Utfört lunginflammation

Det tar mycket längre tid om sjukdomen ”kidnappas”. Till exempel eftersom den drabbade personen är fysiskt stressad igen för tidigt eller för att behandlingen försenades.

En bortförd lunginflammation på sex till åtta veckor kallar läkare som kronisk lunginflammation. Det kan orsaka irreversibla bronkialsekretioner (bronkiektas), återkommande inflammation i lungorna eller till och med blödning.

Som ett resultat är lungvävnaden ärr och senare mindre elastisk. Detta kan starkt begränsa lungfunktionen (restriktiv lungdysfunktion). Särskilt utsatta för en försenad lunginflammation är personer med ett försvagat immunsystem eller allvarliga tidigare tillstånd i lungorna och hjärtat.

Vaccination mot lunginflammation

Det finns inget vaccin mot alla möjliga agens mot lunginflammation. Men vaccination mot lunginflammation kan ofta vara effektiv för att förhindra den. Robert Koch-institutet rekommenderar tre olika vaccinationer, som är viktiga för olika grupper av människor och kan förhindra lunginflammation:

pneumokockvaccin

En stor del av all lunginflammation beror på pneumokocker som patogen. Därför rekommenderas att följande grupper av människor genomgår ett pneumokockvaccin:

• alla barn upp till 24 månader
• Människor över 65 år som ofta lider av övre luftvägsinfektioner
• Grupper av människor med ett försvagat immunsystem
• Personer vars mjälte avlägsnades
• Personer med en kronisk sjukdom (som bronkit, hjärtsjukdom, hjärtsvikt eller diabetes mellitus)

Haemophilus influenzae-vaccin

Hos cirka tio procent av alla unga patienter är bakterien Haemophilus influenzae ansvarig för lunginflammation. Även mot denna patogen kan vaccineras.

influensa skott

Influensavirus (influensa) kan skada slemhinnan och försvaga immunsystemet. De drabbade blir mer mottagliga för lunginflammation och kan motverka deras mindre endogena antikroppar. I följande fall bör du regelbundet vaccinera mot influensa:

• från 60 års ålder
• vid hjärt-kärlsjukdomar såsom hypertoni eller angina pectoris
• vid metabola sjukdomar såsom diabetes mellitus
• vid lung- eller njursjukdomar
• vid en HIV-infektion
• vid leukemi
• i en daglig kontakt med många olika människor

Förhindra lunginflammation

Det bästa sättet att förhindra lunginflammation är att ha en hälsosam, aktiv livsstil. Balanserad och vitaminrik kost och regelbunden träning förbättrar den allmänna hälsan och bidrar till att minska risken för lunginflammation. Å andra sidan bör du konsumera tobak och alkohol så måttligt som möjligt – båda försvagar immunförsvaret och gör dig till ett lättare ”offer”. Särskilt om du någonsin har haft lunginflammation.

Personer som lider av en kronisk luftvägssjukdom som astma, KOL eller kronisk bronkit bör aldrig byta eller pausa sin basterapi vid en akut luftvägsinfektion utan att konsultera sin läkare. Risken för en sekundär infektion, eventuellt också med patogener av lunginflammation, ökar i allmänhet hos dem.

Mer information

S3-Leitlinie „Behandlung von erwachsenen Patienten mit ambulant erworbener Pneumonie und Prävention – Update 2016“ der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin, der PaulEhrlich-Gesellschaft für Chemotherapie, der Deutschen Gesellschaft für Infektiologie, des Kompetenznetzwerks CAPNETZ, der Österreichischen Gesellschaft für Pneumologie, der Österreichischen Gesellschaft für Infektionskrankheiten und Tropenmedizin und der Schweizerischen Gesellschaft für Pneumologie

S3_Leitline ”Epidemiologie, Diagnostik und Therapie erwachsener Patienten mit nosokomialer Pneumonie” der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin e.V. et al. (Update: 2017)