otitis

Mellan öroninfektion: beskrivning

Man talar om en mellanörsinflammation (otitis media), om slemhinnan i den tympaniska kaviteten är inflammerad. Det finns olika typer av otitis media. Varaktighet och frekvens är de avgörande kriterierna här:

• Akut otitis media (akut otitis media): En plötslig uppkomst av inflammation med typiska symtom och fynd i Ohrspiegelung.
• Återkommande otitis media: Minst tre mellanörsinfektioner inom sex månader, eller minst fyra på ett år.
• Kronisk otitis media (kronisk otitis media): Minst två månaders befintlig inflammation. Utflöde och brott i trumhinnan uppträder ofta samtidigt.

Anledningen till denna inflammation är ofta en vanlig förkylning av nasopharynx. Därför förekommer otitis media ofta mellan december och mars. Patogenerna (speciellt bakterier) når via förbindelsen mellan halsen och mellanörat – Eustachian-röret – i den tympaniska kaviteten och orsakar inflammation där.

I sällsynta fall kan patogener nå mellanörat via den yttre hörselkanalen, till exempel över förorenat badvatten. Detta är bara möjligt om trumhinnan rivs.

Virus kan nå den tympaniska kaviteten via blodet och orsaka otitis media.

Mellan öroninfektion: småbarn

Barn är särskilt mottagliga för otitis media. Läs mer om inflammation hos småbarn i artikeln otitis media – småbarn.

Mellan öroninfektion: symtom

Du kan läsa mer om tecken på otitis media i artikeln Otitis Media – Symptom.

Mellanörsinfektion: orsaker och riskfaktorer

Orsaken till otitis media är ofta en kall nys i nasopharynx. Därför förekommer otitis media ofta mellan december och mars. Patogenerna (speciellt bakterier) når via förbindelsen mellan halsen och mellanörat – Eustachian-röret – i den tympaniska kaviteten i mellanörat och orsakar inflammation där.

I sällsynta fall kan patogener nå mellanörat via den yttre hörselkanalen, till exempel över förorenat badvatten. Detta är bara möjligt om trumhinnan rivs.

Virus kan nå den tympaniska kaviteten via blodet och orsaka otitis media.

Är infektion i mellanörat smittsam?

Denna fråga tas framför allt av föräldrar när lekekamrater till sina barn lider av otitis media. Svaret: Det finns ingen anledning att oroa sig – en mellanörsinfektion är vanligtvis inte smittsam.

Mellan öroninfektion: undersökningar och diagnos

För att diagnostisera infektion i mellanörat kommer din läkare först att fråga dig i detalj om din medicinska historik (medicinsk historia) Han ställer dig följande frågor:

• Sedan när har du klagomålen?
• Har du haft liknande klagomål tidigare?
• Har du haft en ny förkylning eller hade du influensa?
• Kan du höra värre i det ena örat?
• Rinner pus ur örat?

Därefter kommer din läkare att undersöka dig. För detta undersöker han dina öron med ett så kallat otoskop, en öronspegel med ljuskälla och förstoringsglas. Han kan se trumhinnan, som i fall av otitis media ofta är utbuktad, kraftigt perfuserad och tråkig. Det finns ibland ett brott i trumhinnan och en purulent vätska rinner från mellanörat.

Mellan öroninfektion: behandling

Behandlingen av otitis media är vanligtvis symptomatisk. Detta innebär att klagomålen bekämpas och inte direkt orsaken. Bland annat beror detta på att olika patogener kan utlösa otitis media och till exempel antibiotika är inte effektiva mot virus och inte alla antibiotika hjälper mot någon typ av bakterier.

Först inleds därför, i enkla fall av otitis media, en smärtstillande behandling. För detta ges smärtstillande medel såsom acetaminophen eller ibuprofen i tablettform eller som juice. Förutom den smärtstillande effekten minskar dessa läkemedel också febern.

Känsliga är också avsvårande näsdroppar eller sprayer, eftersom de förbättrar ventilationen i mellanörat. Dessutom dränera så vätska som har bildats av inflammation i mellanörat. Öra droppar, å andra sidan, hjälper inte.

Om ingen förbättring sker inom en till två dagar, eller om det finns ett svårt otitmedia, till exempel när båda öronen drabbas, förskrivs antibiotika. Beroende på den aktiva ingrediensen tar behandlingen ungefär sju dagar. Det är viktigt att du tar antibiotika som föreskrivs av din läkare och inte slutar behandlingen för tidigt.

Flygresor trots infektion i mellanörat?

Många patienter undrar om de ska flyga med mellanörselinfektion. I grund och botten är detta inte förbjudet. På grund av svällningen i Eustachian-röret är emellertid tryckkompensationen svår. I synnerhet kan tryckfluktuationerna vid start och landning därför orsaka smärta. Om du inte kan försena din flygning rekommenderas det att använda avsvällande nässpray innan start och landning. Detta hjälper till att balansera trycket. Dessutom bör du ha smärtstillande medel för att kunna behandla eventuella klagomål.

Mellan öroninfektion: hemläkemedel

Kan man också göra något med mellanörsinflammation? Ja, med hemåtgärder. Läs mer i artikeln otitis media – hemåtgärder.

Otitis media: sjukdomsförlopp och prognos

Som regel botas otitis media utan konsekvenser. Efter två till sju dagar är cirka 80 procent av patienterna fria från obehag.

Ibland utvecklas dock kronisk mellanörsinfektion eller komplikationer uppstår. Den vanligaste komplikationen av otitis media är inflammation i mastoid (mastoidit). Det är en del av skallbenet, ligger direkt intill mellanörat och är som detta fyllt med luft. Vid mastoidit är benet ofta skadat, och inflammation kan passera till hjärnhinnorna eller hjärnan.

Dessutom kan det främst uppstå genom upprepade mellanörsinfektioner i barndomen till en hörselnedsättning och därmed till en fördröjning av talutvecklingen. En inflammation i det inre örat (labyrintit) till följd av infektion i mellanörat är möjligt.

Så du förhindrar en mellanörsinfektion

Om du har återkommande infektioner i mellanörat är det lämpligt att konsultera en öron-, näs- och halsläkare. Han kan bestämma och behandla den möjliga orsaken (till exempel förstorade svalg i mandeln). Dessutom används en så kallad Taukenröhrchen i trumhinnan, vilket ger bättre ventilation av mellanörat.

För att förhindra förnyat otitis media bör patienter ta tillräckligt lång tid för att äta mycket vatten eller te. Dessutom bör hemmiljön vara fri från cigarettrök. Förkylning bör också förebyggas med lämpligt beteende, som det vanligaste skälet till en otitis är.