club fot

Clubfoot: beskrivning

Klubbfot är en felaktig placering av foten, vilket är resultatet av brist på muskelkraft. Foten vrids inåt (liggande läge). Fotsulorna pekar sedan inåt / uppåt, och underbensmusklerna deformeras.

Det mesta är denna sjukdom medfödda. Om vissa muskelgrupper under barnet inte kan utvecklas helt under graviditeten, skapar en klubbfot. Babyfötter är dock fortfarande mycket flexibla och flexibla, varför behandlingen av dem omedelbart ger dem en god chans att återhämta sig.

I vissa fall orsakas fotfoten också av en nervfel (till exempel efter en skada). Den nervösa muskelnervationen i musklerna avstängdes eventuellt och saknades sedan. Ju längre musklerna inte används, desto mer regresserar de och klubbfot kan bli resultatet.

Det finns olika deformiteter på foten, som kan uppstå i en klubbfot:

Deformationer av foten

talipes (Pes adductus eller Anspreizfuß kallas): Läs mer i artikeln sekelfot.

equinus (Pes equinus): Läs mer i artikeln Spitzfuß.

Hohlfuß(Pes cavus): Läs mer i artikeln Hohlfuß.

Pes varus (en böjning av foten inuti vristen)

Klubbfot: symtom

Både medfödda och förvärvade symtom på klubbfot är tydligt synliga. Den drabbade personen springer på fotens ytterkant eller i mycket allvarliga fall även på fotens baksida (så långt det är möjligt). En eller båda fötter kan påverkas. Normalt kännetecknas klubbfoten av fyra olika egenskaper:

• Benformiga deformiteter (påverkar vanligtvis hälbenet)
• Deformiteter eller dislokationer i lederna (ofta påverkas vristen)
• Dämpade eller förkortade muskler (till exempel kalvmusklerna)
• Begränsningar i kapsel-ligamentapparaten (när senor eller ledband är förkortade eller skadade)

Också typiskt är den så kallade ”clubfoot calf”, som orsakas av en krökning av kalvmusklerna och en förkortning av Achilles senan. Viktigt för terapis framgång är att symtomen behandlas så snabbt som möjligt.

Klubbfot: orsaker och riskfaktorer

Man skiljer mellan en medfödd och en förvärvad fotfot. Samtidigt finns det några förklaringar till den förvärvade klubben. För den medfödda varianten finns det fortfarande ingen universellt giltig förklaring.

Medfödd klubbfot: orsaker

• En klubbfot kan uppstå när det ofödda barnet i livmodern är så vridet att benen begränsas i tillväxt.
• En befintlig brist på fostervatten är också en potentiell orsak.
• Hjärnskador i tidig barndom på grund av brist på syre kan leda till deformiteter som fotfot.

Förvärvad klubbfot: orsaker

• Neurologiska störningar där muskeltillförseln försämras.
• Poliomyelit leder ofta till en fotfot på 1950-talet, men är mindre vanligt idag på grund av införandet av vaccination.
• En medfödd ”öppen rygg” (neuralrörsdefekt) kan leda till en felaktig tillförsel av nedre benmusklerna och därmed leda till klubben.
• Skador som skär genom nervbenen i nedre benmusklerna orsakar ett underutbud av musklerna. Som ett resultat avtar musklerna, och det kommer till en klubbfot.
• En cirkulationsstörning i kalvmuskelartären (posterior tibial artär) leder också till brist på muskeltillförsel och därmed eventuellt till en klubbfot.

Klubbfot: undersökningar och diagnos

En klubbfot kan vanligtvis redan ses med blotta ögat. För att säkerställa blickdiagnosen stannar läkaren ofta Röntgenfotografi, På detta kan graden av missbildningen ses mer exakt.

På senare tid hittar ultraljud mer och mer användning i clubfoot diagnostik. Det är ett snabbt och bekvämt sätt att demonstrera tillgången till en muskelregion.

En annan undersökningsmetod är dynamisk fottrycksmätning (Pedografi) dar. Här mäts fotens tryckbelastning i ett enhetligt tillstånd. Denna metod används också för tillverkning av ortopediska skor.

För att komma till roten till orsakerna till en Klumpfuß-sjukdom bör man i alla fall utföra en omfattande diagnos, eftersom orsaken också är trendmässig för behandlingen.

Klubbfot: behandling

Medfödd klubbfot

För en medfödd klubbfot bör behandlingen börja omedelbart efter födseln. Kroppsvävnaden är fortfarande mycket flexibel efter födseln, så att de bästa resultaten kan uppnås. Men före operationen på klubbfot finns det många mindre invasiva (konservativa) behandlingsalternativ.

Nyfödda drar mest nytta av en gips terapi eller från tejpning. Barnen bär en roll i en längre tid, vilket sätter fötterna i rätt läge. Detta kan verka skrämmande för föräldrar än i slutändan. Brosket och benvävnaden är fortfarande väldigt elastisk, och barnet lider vanligtvis ingen smärta. Den klädda gipsen bör bytas med några dagar och återskapas eftersom denna process görs i steg.

när tejpning Först en daglig mobilisering av lederna genom fysioterapi. Då fixeras den drabbade foten med hjälp av speciella tejp. De korrigeringar som uppnås med detta måste då bibehållas. Det finns speciella skenor, ortopediska skor eller inläggssulor som måste bäras under tillväxtfasen. Dessutom är regelbundna kontroller viktiga.

Ibland medför denna icke-invasiva klubbfotbehandling inte den önskade framgången eller om klubbfot återuppstår om och om igen. I dessa fall bör kirurgisk behandling övervägas för att förlänga akillessenen. Men det finns nu bara tio till 15 procent av konservativt behandlade barn som behöver operation.

Förvärvat klubbfot

I förvärvad klubbfot leder konservativ terapi sällan till framgång. För nervösa orsaker kan specialtillverkade skenor eller skor fortfarande hjälpa. Men desto starkare klubbfot uttalas, desto mer troligt måste man vara drift övervägas.

Det finns olika kirurgiska tekniker som används beroende på svårighetsgrad och svårighetsgrad. I alla procedurer är en tillhörande fysioterapi mycket användbar för att eliminera klubben för gott. Det hjälper till att sträcka musklerna och ta rätt inställning.

Klubbfot: sjukdomsförlopp och prognos

Om klubben inte behandlas tillräckligt, ökar missbildningarna mer och mer med tiden. Vid någon tid stelnar den drabbade foten, och ett konservativt botemedel är då endast möjligt med svårigheter. Dessutom orsakar en uttalad, stelad klubbfot smärta under träningen. Å andra sidan ger omedelbar och regelbunden behandling vanligtvis goda resultat.