musarm

Musarm: beskrivning

Musarmen är fortfarande en relativt okänd sjukdom i Tyskland. Påverkas främst hand och arm, men också axel och nacke. I den engelsktalande världen benämns musarmen också ”RSI-syndrom” och erkänns till exempel i USA som en arbetssjukdom. RSI står för Repetitive Strain Injury, på engelska: ”a repetitive belastningsskada”. Orsaken till syndromet är alltså en kronisk över- och underbelastning. Uttrycket ”syndrom” indikerar redan att flera symtom kan uppstå samtidigt. Typisk för en musarm är obehag, muskelsvaghet och särskilt smärta.

En musarm kan påverka människor i alla åldrar. Cirka 60 procent av människor som tillbringar mer än tre timmar om dagen på datorn klagar över klagomål. I allmänhet benämns därför RSI-syndromet också ”sekreterares sjukdom”. Ofta drabbas människor med andra problem som metaboliska störningar tidigare och efter mindre stress än friska människor.

Det är inte känt hur många människor i Tyskland som drabbas av en musarm. Läkarna tror dock att det är en mycket vanlig sjukdom. Den teknologiska utvecklingen som införandet av datorer, mobiltelefoner och andra små elektroniska enheter (Playstation, Gameboy, etc.) har dramatiskt ökat den monotona bördan på stora delar av befolkningen på armar och händer.

Musarm: symtom

En musarm (RSI-syndrom) kännetecknas av ett antal olika klagomål i den övre halvan av kroppen. Särskilt drabbade är nacken, axlarna, armarna och händerna. Till skillnad från namnet förekommer således en musarm inte bara i armens område.

I de tidiga stadierna av sjukdomen märker de drabbade symtom som stickningar och obehag i det drabbade området i kroppen. Detta kan leda till förlust av styrka i de drabbade musklerna. I ett mycket tidigt skede uppträder symtom på en musarm endast vid längre exponeringar. Dessutom försvinner symptomen i detta stadie av sjukdomen vanligtvis snabbt så snart den berörda personen är skonad.

Om den orsakande bördan kvarstår uppstår också koordinationssvårigheter i armar, händer och fingrar över tiden. Fogarna i handen, armbågen, axeln och nacken kan stelna. I ett senare skede uppträder smärta igen och igen på det drabbade området i kroppen. Låg belastning räcker ofta för att utlösa symptomen. I de sena stadierna kan symtomen till och med kvarstå trots fysiskt skydd.

Musarm: orsaker och riskfaktorer

En musarm är resultatet av en stark kronisk över- och underbelastning av armmusklerna. RSI-syndromet förekommer främst hos personer som arbetar mycket med sina händer. Teknologiska framsteg har lett till en betydande ökning av förekomsten av RSI-syndrom eftersom fler och fler människor tillbringar många timmar om dagen på att arbeta på sina datorer. I synnerhet påverkas textbehandlare och grafiska formgivare ofta av en musarm. Upprepade rörelser som tappning eller musklick kan orsaka ett RSI-syndrom.

Individuella riskfaktorer

Vissa enskilda faktorer har ett betydande inflytande på utvecklingen av en musarm: Dessa inkluderar främst kronisk stress och hög arbetsbelastning. En ohälsosam kroppshållning (krökt rygg, ansträngt nackområde, statiskt hållarbete) främjar också utvecklingen av RSI-syndrom. En icke-ergonomisk arbetsplats är huvudorsaken till dålig hållning och därmed för musarmen hos många människor.

Läkare antar också att utvecklingen av en musarm förstärks av en minskad uppfattning av signalerna från den egna kroppen. Om smärta döljs avsiktligt eller omedvetet undertrycker uppfattningen av smärta, leder detta till en större belastning på armarna. Eftersom det naturliga skyddet av kroppen mot överdriven stress elimineras, en snabbare kronisk irritation.

Förändringar i hjärnan upprätthåller smärta

Uppenbarligen bidrar inte bara den kroniska fysiska överbelastningen utan också komplexa processmekanismer i centrala nervsystemet (hjärna och ryggmärgen) till en musarm. Först leder kronisk stress till irritation av muskler, ligament och omgivande vävnad. Denna kroniska smärtstimulus i ryggmärgen, där signalerna bearbetas, leder till en förändring i smärta. Även om den smärtframkallande stressen inte längre existerar, kan smärtan fortsätta att kännas.

Dessutom kan en annan effekt spela en roll: Forskare tror att den ständiga upprepningen av vissa rörelser medvetet kopplas till specifika stimuli som ett musklick eller visning av skärmen. Om rörelse och stimulans har förknippats med smärta ofta tillräckligt, rapporteras smärta i hjärnan varje gång muskler, ligament och leder inte är överbelastade.

Musarm: undersökningar och diagnos

Om du regelbundet lider av smärta eller obehag i armarna är husläkaren eller en ortoped rätt person att kontakta. Musarmen i Tyskland är dock långt ifrån att förstås av alla läkare. Vid behov bör du rådfråga en läkare som bevisligen har studerat ämnet, till exempel genom att skriva publikationer.

När det gäller en musarm ställs diagnosen huvudsakligen utifrån sjukhistorien (anamnesis). Anamnesintervjun är därför särskilt viktig. Du bör berätta för läkaren om alla förändringar du har märkt. Framför allt är det viktigt att rapportera när och i vilken intensitet smärtan uppstår. Därefter ställer läkaren olika frågor såsom:

• Var, när och hur ofta inträffar klagomålen?
• Hur länge har klagomålen varit?
• Vad gör du professionellt och hur många timmar arbetar du i genomsnitt per dag?
• Har du liknande sensationer någon annanstans i kroppen?

Efter avslutad anamnese sker en fysisk undersökning. Läkaren skannar det smärtsamma området och kontrollerar om det kan utlösa eller öka smärtan genom tryck. Han testar också rörligheten i de angränsande lederna och muskelns styrka.

Olika funktionella tester kan ge ytterligare indikationer på typen av sjukdom: särskilt i ett avancerat stadium utförs ofta en mätning av nervledningshastigheten (NLG). Således kan RSI-syndromet särskiljas från karpaltunnelsyndromet, som typiskt har en minskad nervledningshastighet för en viss nerv i underarmen och handen.

Bildbehandlingsprocedurer ger ingen indikation på en musarm, eftersom det inte finns några anatomiska förändringar i en musarm. Sådana inspelningar görs till exempel om drabbade personer tidigare drabbats av andra skador i samma kroppsregion. Sedan finns möjligheten att läkningen av denna skada inte har avslutats eller inte har slutförts korrekt och att de aktuella symtomen beror på tidigare skador.

Musarm: behandling

Beroende på smärtans styrka och varaktighet kan olika behandlingsmetoder övervägas för behandling av musarmen. Den viktigaste behandlingen av en musarm är en förändring av arbetsförhållandena. Läkare talar om profylax vid exponering. Dessutom kan metoder för fysisk medicin och mediciner hjälpa till att lindra symtomen på musarm. I synnerhet kan personer med kroniska musarmar också dra nytta av psykoterapeutisk behandling.

Förhindra musarm

Det är viktigt vid övervägande stillasittande aktiviteter att du sitter rakt och bekvämt. Halsen, axlarna och armarna ska vara så avslappnade som möjligt. Undvik också drag och kalla händer vid långvarigt datorarbete. Det bästa sättet att utöva nya rörelsemönster på arbetsplatsen. Dessa bör upprätthållas permanent i framtiden för att undvika återfall. Dessutom bör arbetsplatsen inrättas enligt ergonomiska principer. Vid en kontorsarbetsstation bör tonvikt läggas på en ergonomiskt optimerad stol samt på ett ergonomiskt utformat tangentbord och mus.

Under regelbundna pauser bör en musarm utföra övningar för att slappna av muskler och leder. En enkel övning är till exempel att knyta en knytnäve och öppna den långsamt med fingrarna först böjda och bara i slutet. Lika effektiva är övningar där du pressar händerna mot varandra eller mot väggen och böjer handleden. Dessutom bör du regelbundet sträcka huvud- och nackområdet för att frigöra spänningar. Luta huvudet i olika riktningar och håll varje position i några sekunder. Dessutom hjälper skakningen av armarna samt regelbunden vridning och sträckning av överkroppen med en musarm. Övningar som dessa kan integreras flexibelt i din dagliga arbetsrutin. Det finns ingen beställning. Varje övning kan upprepas så ofta du vill.

Fysioterapi åtgärder

Förutom profylax vid exponering används fysiska terapier för att behandla en musarm. Dessa inkluderar värme- och kylbehandlingar med kompresser, liksom gymnastik och massage. I många fall klarar träningsbad också bra. Du flyttar de drabbade lederna i varmt vatten med vissa medicinska tillsatser. Dessa hjälper musklerna att slappna av och minska smärtan. En liknande effekt är den regelbundna användningen av värmelampor (infraröda lampor).

Drogmått

Om de drabbas hårt av smärtan kan en musarmbehandling också behandlas. Smärtstillande medel (smärtstillande medel) kan tas för smärtan. Dessutom används den antiinflammatoriska kortisonen ibland. Generellt sett bör emellertid smärtstillande inte betraktas som ett permanent botemedel för en musarm, eftersom det är en rent symptomatisk behandling som inte behandlar de underliggande orsakerna.

psykoterapi

Speciellt för kroniskt RSI-syndrom rekommenderas också psykoterapi. Till exempel förklarar det sambandet mellan de utlösande faktorerna, processerna i hjärnan och smärtan som uppstår hos de drabbade smärtpatienterna. I de individuella terapisessionerna visas möjligheter att hantera smärtan och öva förändrade beteenden. Dessa inkluderar till exempel speciella avslappningsmetoder och inlärning av nya tänkande strategier.

Musarm: Sjukdomskurs och prognos

Prognosen för en musarm beror främst på den berörda personen. I princip är en musarm en undvikbar sjukdom som kan påverkas positivt av korrekt beteende. Om de drabbade tar symtomen på allvar i ett tidigt skede av sjukdomen, till exempel genom att försöka korrigera ansvarsfulla orsaker på arbetsplatsen och skydda den drabbade delen av kroppen, är prognosen vanligtvis god. I många fall söker dock drabbade personer läkarhjälp endast i ett kroniskt skede. För närvarande är behandlingen svårare och utsikterna till läkning är betydligt sämre. I värsta fall påverkar man musarm den drabbade personen så mycket att det inte längre är möjligt att utöva det lärda yrket.