Bihåleinflammation (bihåleinflammation) är en inflammation i slemhinnan i bihålorna. Dessa är de luftfyllda håligheterna i skallen, som är anslutna via smala öppningar med näsan. Beroende på kursen skiljer man mellan akut och kronisk bihåleinflammation. Den förstnämnda behandlar vanligtvis läkaren med dekongestant och / eller slemlösande medicin. Kronisk bihåleinflammation kan kräva operation. Läs här all viktig information om ämnet: Vad är diagnosen bihåleinflammation? Vad ska man göra med klagomålen? Hur kan man förhindra bihåleinflammation?
Översikt
- Vad är bihåleinflammation? Inflammation i bihålorna i bihålorna; akut och kronisk kurs möjlig
- orsakar: mestadels virus, ibland bakterier, svampar eller allergier; gynnsamma faktorer: anatomiska flaskhalsar i näsan, sjukdomar i immunsystemet, allergisk slemhinnens svullnad eller luftvägssjukdomar
- symptom: Huvudvärk, känsla av tryck i huvudet, minskad luktkänsla, produktion av sekret, vid behov feber, allmän utmattning
- behandling: En akut bihåleinit läker ofta på egen hand; stödjande är decongestants och expectorants. Vid kronisk kurs, kirurgi vid behov
- Läkare som behandlar: ENT läkare
- prognos: bra i akut kurs; sällan sprids inflammationen till angränsande strukturer (ben, ögonuttag, hjärna, etc.).
- förebyggande: Håll nässlemhinnan fuktig, hälsosam livsstil (ingen rökning, massor av övning utomhus, tillräcklig sömn, etc.);
Bihåleinflammation: behandling
Beroende på varaktighet finns det två typer av bihåleinflammation. De behandlas annorlunda:
Akut bihåleinflammation
Akut bihåleinflammation löser ofta på egen hand inom två till fyra veckor. Läkningsprocessen kan stödjas med läkemedel: Dessa inkluderar Agenter som gör att slemhinnan sväller, Med deras hjälp släpps paranasala bihålor igen och bihålorna ventileras igen.
antibiotika ibland föreskriver läkaren bakteriell bihåleinflammation.
Mediciner för slemlösning flytande sekreterna i bihålorna. Det kan vara bättre. Samma effekt kan uppnås Nasala sprayer och inandningar med 0,9% saltvatten.
Det tidigare ofta utförda käkevattnet behövs sällan.
Kronisk bihåleinflammation
Behandlingen för kronisk bihåleinflammation beror på orsaken till sjukdomen. pinne Allergier eller tandinflammation bakom det måste de riktas in. när anatomiska förändringar Sinusit gynnar, de bör åtgärdas så långt som möjligt: Till exempel kan vara en rätad nässeptum operativt räta ut, smala utsöndringskanaler i bihålorna kan expanderas och ta bort stora nasala polyper.
Nasala sköljningar och inandningar med saltvatten Vid kronisk bihåleinflammation kan de hjälpa till att lossa det fastnade slemet.
Bihåleinflammation: botemedel
Vid sinusitterapi behöver det inte alltid vara (bara) ett läkemedel. Med hemläkemedel kan du till och med lindra symtomen på akut inflammation och stödja läkningsprocessen. Till exempel är detta bra eterisk olja av myrten med dess antiinflammatoriska effekt. Det erhålls i kapselform på apoteket.
Å andra sidan fungerar det Te från primrosrot (Cowslip root) secretolytic. Rekommenderas för bihåleinflammation är också en Turkish med dekongestanta och lugnande essenser (lavendel, kamomill, timjan etc.) eller Inandning av ångor med varmt vatten.
Ta reda på mer om hemåtgärder och kompletterande läkningsmetoder för bihåleinflammation, deras användning och eventuella risker i artikeln sinusit: hemläkemedel.
Bihåleinflammation: symtom
Tillsammans med allergiska och virala sjukdomar i övre luftvägarna (influensa, förkylning) är sinusit en av de vanligaste sjukdomarna i luftvägarna. akut bihåleinflammation Påverkade har det efter högst tolv veckor levde. Inom denna period försvinner bihåleinflammationssymtomen helt. den kronisk bihåleinflammation är mer ihållande. Det varar i mer än tolv veckoroch symptomen försvinner aldrig helt under tiden. Om symptomen återkommer mer än fyra gånger per år kallas det kronisk bihåleinflammation.
Akut bihåleinflammation: symtom
En akut bihåleinflammation föregås vanligtvis av förkylning (rinit), dvs en ren inflammation i nässlemhinnan. Detta fortsätter vanligtvis även när inflammation sprider sig till paranasala bihålor. Denna samtidiga slemhinnebetennelse i näsan och paranasala bihålor kallas rinosinusit avses.
De viktigaste tecknen på akut bihåleinflammation (eller rhinosinusit) är:
- Huvudvärk eller tryck i huvudet: I svåra fall smälter smärtan över pannan, i kindområdet, bakom ögonen eller mer sällan i området på baksidan av huvudet. Smärtan intensifieras så snart man lutar överkroppen framåt (till exempel när man böjer sig) eller med foten. Om du utövar något tryck på de drabbade områdena från utsidan eller bankar mot det, intensifieras smärtan också.
- kall: ofta med purulent näsutflöde; Ofta är näsan helt blockerad.
Svår bihåleinflammation kan orsaka symtom som Feber, trötthet och suddig synsom ska läggas till. Ibland utvecklas sedan en smärtsam, externt synlig svullnad.
Kronisk bihåleinflammation: symtom
Kronisk bihåleinflammation är ofta närvarande mycket svagare klagomål förknippad med akut bihåleinflammation. De drabbade behöver inte ens ha ont. Emellertid hindras näsandningen i mer än tolv veckor och åtföljs vanligtvis av slemhinnor och purulent näsutflöde. Ibland förekommer också kronisk bihåleinflammation akuta episoder av infektion med större smärta på.
Också typiskt för kronisk bihåleinflammation är a försämrad lukt och smak: De drabbade luktar mycket mindre eller till och med luktar inte mer och smakar också mindre än normalt.
Former av bihåleinflammation
Paranasala bihålor inkluderar:
- de två bihålor: i mitten direkt ovanför näsan ovanför ögonbrynen,
- de två maxillary sinuses: bredvid näsan; de största paranasala bihålorna,
- den ethmoid bihålor (Etmoid sinus eller etmoid labyrint): mellan näsan och det inre hörnet av ögat,
- de två Sphenoidal bihålor: över näshålets bakre ände.
Om bihåleinflammation involverar flera bihålor, kallar läkare sinus Polysinusitis, Om alla bihålor påverkas finns det en pansinusitis tidigare.
Ibland sträcker sig inflammation endast till enstaka bihålor: De vanligaste formerna av bihåleinflammation är Antritis (Maxillär bihåleinflammation) och Siebbeinzellenentzündung (Etmoid bihåleinflammation). Sällsyntare är bihåleinflammation (Sinusitis frontalis), sällan Sphenoid sinus inflammation (Sphenoidal bihåleinflammation).
Antritis
Maxillary-bihålorna är belägna bredvid näsan och liknar inverterade pyramider. Om de är inflammerade orsakas de vanligtvis av svampar, bakterier, virus eller allergier. Men även skador i maxillär sinusslemhinna kan utlösa en inflammation i maxillär sinus. Detta kan vara när du drar en tand i överkäken eller när ett benfraktur är i området för mitten av ansiktsskallen. Sällan är en rotinfektion i området för maxillärtänderna utlösen av denna form av bihåleinflammation. Tandvärk kan göra detta odontgene eller Dentogen bihåleinflammation medfölja.
En antrit manifesterar sig i tråkig till bankande smärta och en känsla av tryck i kindområdet. Dessa klagomål ökar när du böjer eller hoppar. Tandvärk, huvudvärk och purulenta näsutsöndringar kan också indikera en sjukdom.
Läs mer om symptomen, orsakerna och behandlingen av denna sinusitform i artikeln Anorexia.
bihåleinflammation
Till exempel kan bihåleinflammation inträffa om ventilationen av dessa bihålor komprometteras permanent. Det handlar om fallet om någon har en svårt krökt nässeptum eller stor näspolyp. Näsinfektioner och allergier är bland de möjliga orsakerna till denna sinusitform.
Vid akut bihåleinflammation utvecklas inom några timmar stark, stickande och pulserande smärta på den drabbade fronten såväl som runt ögat. Andra möjliga klagomål är en slemmig purulent förkylning, en minskad luktkänsla och konjunktivit.
Om inflammation är kronisk, rapporterar de drabbade huvudvärk. Dessutom reduceras eller misslyckas lukt. Slimy-purulent nasala sekret kan också bildas.
För all viktig information om denna form av bihåleinflammation, se bihåleinflammation.
Bihåleinflammation: Orsaker och riskfaktorer
Paranasala bihålor är luftfyllda håligheter i ansiktsbenen, som öppnar in i näsan. De minskar huvudets vikt och fungerar som resonanskammare för att prata och sjunga. Vanligtvis är de väl ventilerade och rensas av kroppen själv: de är fodrade med samma slemhinna som näsan. Detta slemhinna producerar ett utsöndring, Det görs med böter cilier transporteras på slemhinnan från paranasala bihålor i nasopharynx – en effektiv rengöringsmekanism. Är det här sättet, dock belastad, sekretionsstopp i grottan. Detta gynnar tillväxten av Bakterier och andra patogener – slemhinnan blir inflammerad och orsakar bihåleinflammation.
Huvudsaklig orsak till en akut bihåleinflammation är virala eller bakteriella infektioner i näsan, Även med en enkel förkylning påverkas bihålorna vanligtvis (rhinosinusitis). den bakteriell bihåleinflammation är oftast resultatet av viral rhinosinusitis: virusinfektionen får slemhinnan att svälla upp. På toppen av detta kan bakterier lätt kolonisera och föröka sig. Sedan utvecklas en nasal vaskulär utveckling.
Mindre vanliga patogener i vattnet, medan du simmar eller badar, kan orsaka bihåleinflammation. Då talar läkare om en simning sinuit.
Om bakterier är orsaken är bihåleinflammation smittsam.
Däremot den så kallade Barosinusitis orsakad av starka fluktuationer i tryck, som uppstår under dykning eller flygning.
en Antritis kan också orsakas av en rotinflammation: Rötterna på de övre molärerna är nämligen i nära rumsligt förhållande till bihåla.
den kronisk bihåleinflammation baseras ofta på anatomiska flaskhalsar i näsan, vilket hindrar ventilationen av bihålorna. Dessa inkluderar till exempel krökningar i näs septum eller stora nasala polyper.
Andra orsaker till bihåleinflammation kan vara allergisk slemhinnevävnad, cystisk fibros eller Immunsystemet vara. Hos personer med luftvägssjukdomar som KOL eller astma Det finns frekventa (kroniska) sinusinfektioner. Särskilt drabbade är personer med astma i kombination med nasala polyper och oförenlighet med ASA (acetylsalicylsyra). Denna trio kallas också Samter triad avses.
Bihåleinflammation: Undersökningar och diagnos
Även om en bihåleinit läker obehandlad i många fall. Om du misstänker bihåleinflammation bör du fortfarande gå till (ENT) läkare. Han kan klargöra den exakta orsaken till klagomålet, förskriva nödvändiga mediciner och upptäcka eventuella komplikationer tidigt.
Läkaren höjer först im intervju med dig din medicinska historia (anamnesis): Han frågar om symtomen, varaktighet och omfattning och om du har haft sådana symtom tidigare. Han frågar också om eventuella befintliga tillstånd (som allergier).
Därefter använder läkaren din näsa Nosspegling (noshörning) från insidan: Han introducerar ett tunt, vanligtvis styvt rör (endoskop) i näsan, som har en ljuskälla och en liten kamera i främre änden. Detta gör att utsöndringskanalerna för paranasala bihålor kan inspekteras.
Purulent rinit indikerar en bakteriell infektion. Läkaren tar sedan en smearatt få honom undersökt på laboratoriet för orsakande bakterier. Bland bakterierna som ofta deltar i bihåleinflammation inkluderar Streptococcus pneumoniae och Haemophilus influenzae.
en Röntgenfotografi visar om vätska har samlats i bihulorna. Röntgenstrålar rekommenderas emellertid inte längre rutinmässigt för diagnos av bihåleinflammation. Undersökningen utsätter patienter för en viss strålningsnivå. Istället kan läkaren göra det ultraljud gör: Detta ger inte lika exakta bilder av bihålorna, utan är mer skonsamma. Särskilt under graviditet och hos barn används ultraljudet. Även för uppföljning av en bihåleinflammation är undersökningen lämplig.
Ytterligare bildstudier är Computertomografi (CT) och Magnetisk resonansavbildning (magnetisk resonansavbildning, MRI), De utförs emellertid endast i vissa fall, såsom komplikationer, planeringsoperationer och kronisk bihåleinflammation. Misstanken om en sällsynt tumör som orsak till obehag kan också leda till en CT- eller MR-klarhet.
Om orsaken till bihåleinflammation (antagligen) är en allergisk reaktion, är en allergitest meningsfull. Detta hjälper vanligtvis att ta reda på vilket allergen som är ansvarig för det överdrivna immunsvaret. Som ett allergitest, till exempel stickprovet eller provokationstest i fråga.
Paranasal sinusinflammation: Kurs & Prognos
Akut bihåleinflammation löser vanligtvis efter en kort tid – 60 till 80 procent inom två veckor, och 90 procent av fallen av akut bihåleinflammation inom sex veckor. Å andra sidan kan varaktigheten av kronisk bihåleinflammation sträcka sig över år. Vissa patienter lider till och med av det hela livet. Den avgörande faktorn här är huruvida det är möjligt att eliminera orsaken till kronisk inflammation (som smalhet i näsan).
komplikationer Bihåleinflammation är sällsynt – med tidig och korrekt behandling. Exempelvis kan persistent purulent bihåleinflammation sprida sig obehandlad till det angränsande periosteumet såväl som till ben- och mjukvävnaderna. Allvarliga problem hotar när till exempel ögonuttaget, hjärnhåren eller själva hjärnan (encefalit) smittas. Sådana farliga komplikationer av bihåleinflammation kräver vanligtvis behandling på sjukhuset.
Bihåleinflammation hos barn
Bihåleinflammation kan också förekomma hos barn. De möjliga orsakerna är desamma som hos vuxna. Vilken del av sinusområdet som påverkas, varierar beroende på barnets ålder, eftersom paranasala bihålorna utvecklas endast helt under barndomen: Hos spädbarn är det bara hittills utvecklade etmoidala celler och maxillära bihålor att här kan utvecklas en bihåleinflammation. Men sphenoid sinus och frontal bihåleinflammation observeras ofta endast från skolåldern.
Sinusit hos barn: symtom
Symtomen på bihåleinflammation hos barn liknar dem hos vuxna. Men de är mindre uppenbara det yngre ett barn är. Vanligtvis hos barn är akut, virusinducerad bihåleinflammation, som åtföljs av allmänna symtom som hosta, halsont, rinnande näsa och eventuellt feber.
Sinusit hos barn: behandling
Behandlingen av bihåleinflammation hos barn liknar den hos vuxna: Läkaren föreskrivs vid behov Avsvällande läkemedel och (vid purulent bihåleinflammation) antibiotika, Det antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedlet acetylsalicylsyra (ASA) är inte lämpligt för barn under tolv år. Han kan – i samband med en virusinfektion – den sällsynta, men potentiellt livshotande Reyes syndrom utlösare.
Infrarödbehandlingar har visat sig vara framgångsrika i behandlingen av bihåleinflammation Rött ljus lampa, En sådan värmebehandling förbättrar blodcirkulationen och stöder således kroppens immunrespons i den inflammerade vävnaden. Har samma effekt inhalationermed kamomill eller saltlösning. De öppnar luftvägarna och främjar dränering av fastnat sekret.
Eteriska oljor ska endast användas på barn i samråd med en läkare. De kan till och med orsaka allergier eller (med mentholinnehållande eller starkt luktande oljor) till och med andningsskador.
en kronisk bihåleinflammation Hos barn (och vuxna) är behandlingen endast framgångsrik om orsaken elimineras. Till exempel, vid en kirurgisk procedur, tas flaskhalsar mellan bihålor och näshålighet, näspolyper eller förstorade mandlar bort.
Sinusit hos barn: prognos
Akut bihåleinflammation hos barn läker i allmänhet lätt. Om den har utvecklats till en kronisk inflammation beror prognosen på hur bra behandlingen av orsaken lyckas.
Utan (tillräcklig) behandling kan bihåleinflammation orsaka liknande komplikationer som hos vuxna (till exempel spridning av inflammation till ben, ögonuttag eller meninges). Men det händer sällan.
Förhindra bihåleinflammation
Friska slemhinnor hjälper till att förebygga bihåleinflammation. Det är därför du borde rök inteeftersom det kroniskt irriterar slemhinnorna. På vintern bör du undvika överhettade rum och säkerställa tillräcklig fuktig rumsluft (till exempel genom regelbunden luftning). Torra slemhinnor är mer mottagliga för bakterier.
Du kan också rengöra slemhinnan med en ren Salt-vattenlösning (i form av en nässpray eller en näsduka). Detta hjälper också till att bli av med dammpartiklar och smuts.
Generellt kan det också vara med en riktad förstärkning av immunsystemet förebygga bihåleinflammation. Detta är till exempel möjligt med besök i bastun, byte av dusch och massor av träning i frisk luft. En vitaminrik kost stärker immunförsvaret och kan därmed förhindra bihåleinflammation. Undvik stress, sömnbrist och regelbunden alkoholkonsumtion – alla faktorer som försvagar immunsystemet.
Om du har en förkylning När du blåser näsan bör du hålla näsborren och inte fika för hårt. Eller så drar du upp näsutskillnaderna – enligt många experter är detta skonsamare för bihålorna än att gnälla. Drick tillräckligt för att hålla näsutsöndringsvätskan. Vid svåra förkylningssymtom är slemhåriga nedsprutning också till hjälp. De underlättar utsöndringsdrenering. Använd emellertid sådana nässprej i högst fem till sju dagar. Annars kan slemhinnan vänja sig till medlet och svälla ännu mer. Det finns också växtbaserade kosttillskott som hjälper till att kondensera slemet.
Om du har återkommande bihåleinflammation på grund av anatomisk smalhet i näsan, bör du prata med din läkare. Då kan en operation vara användbar. Exempelvis kan uträtningen av en krökt nässeptum bli en i framtiden bihåleinflammation förebyggande.
Mer information
riktlinjer:
- Riktlinje ”Rhinosinusitis” från German Society of Otolaryngology and Head and Neck Surgery e.V. (2017)