Lågt blodtryck

Översikt

• gränser: 110 till 60 mmHg hos män, 100 till 60 mmHg hos kvinnor
• symptom: ibland nej, men ofta symtom som hjärtklappning, yrsel, huvudvärk, trötthet, andnöd
• orsakar: Lågt blodtryck är delvis ärftligt. Det kan också orsakas av miljöpåverkan, sjukdom eller medicinering samt vissa ställningar eller (snabba) förändringar i position.
• diagnos: upprepad blodtrycksmätning, specifika cirkulationsprov, vid behov ytterligare undersökningar (såsom ultraljud och blodprov)
• behandling: Hemhjälpmedel och allmänna åtgärder som att byta dusch, motion, tillräckligt med saltad mat, mycket dricka; vid deras ineffektivitetsmedicinering
• prognos: vanligtvis inte farligt, bara i vissa fall, noggrann observation nödvändig.

Låg blodtryck: gränstabell

Termen blodtryck avser trycket i de stora artärerna. Det här är kärlen som leder bort från hjärtat. Hur högt eller lågt trycket i deras inre beror å ena sidan på elasticiteten och motståndet hos fartygsväggarna. Å andra sidan påverkas blodtrycket av hjärtpåverkan – det vill säga hur mycket blodvolym per hjärtslag som transporteras in i cirkulationen. Hjärtfrekvensen spelar också en roll.

Ett lågt blodtryck är faktiskt bara ett symptom och inte en sjukdom, även om det ofta betraktas som sådant i Tyskland. Det är därför lågt blodtryck i främmande länder ofta benämns som ”tysk sjukdom”.

Blodtrycket uttrycks i millimeter kvicksilver (mmHg). den övre (systoliskt) värde beskriver blodtrycket i det ögonblick hjärtmuskeln sammandras och utvisar blod. den lägre (diastoliskt) värde hänvisar till avslappningsfasen i hjärtat (slack) när det fylls på med blod.

Lågt blodtryck: värden

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) bör blodtrycket optimalt vara under 120 till 80 mmHg. Om det systoliska värdet är under 110 (män) eller 100 (kvinnor) och det diastoliska värdet är under 60, talar läkare om lågt blodtryck (arteriell hypotension). Hur avvikelser från det optimala värdet bedöms uppåt kan hittas i tabellen:

	Systoliskt (mmHg)	Diastolisk (mmHg)
Lågt blodtryck (hypotension)	< 110/100*	< 60
Optimalt blodtryck	< 120	< 80
Normalt blodtryck	120 – 129	80 – 84
Högt normalt blodtryck	130 – 139	85 – 89
Högt blodtryck (hypertoni)	≥ 140	≥ 90

* Hos män betraktas värden under 110/60 som lågt blodtryck, hos kvinnor värden under 100/60.

Lågt blodtryck hotar sällan. Endast om värdena faller för lågt, kan ett lågt blodtryck vara farligt – det försvinner en svimning. Ibland är arteriell hypotoni en indikation på en potentiellt allvarlig organsjukdom.

Lågt blodtryck: symtom

Lågt blodtryck orsakar inte alltid symtom. Speciellt med en snabb attack av blodtrycksymptom som yrsel, hjärtklappning och cirkulationsproblem kan huvudvärk eller trötthet uppstå. Ofta drabbade är (inaktiva) ungdomar, unga smala kvinnor, gravida kvinnor och äldre personer. I princip: Om lågt blodtryck orsakar symtom som följande och dessa uppstår ofta eller mycket plötsligt, bör orsaken klargöras av läkaren:

hjärtklappning: Om blodtrycket är lågt inträffar ofta med en snabb hjärtslag (puls). Det beror på att kroppen vill motverka det minskade blodflödet – och det gör det genom att få hjärtat att slå snabbare genom att aktivera det sympatiska nervsystemet.

svindel: Lågt blodtryck betyder också brist på blodtillförsel till hjärnan. Detta orsakar suddig syn såsom den berömda ”ser stjärnan” eller ”svart framför ögonen”, rivning och yrsel. I värsta fall kommer offren att svimma. Ofta märks dessa symtom också när den drabbade personen ändrar position, till exempel (snabbt) reser sig eller böjer sig över. Blodet kollapsar i benen och kroppen behöver ett ögonblick för att reglera blodtrycket igen.

Sådana ”dropouts” blir farliga när det finns risk för att falla eller när du kör.

huvudvärk: Ofta åtföljs lågt blodtryck av en (stickande, pulserande) huvudvärk. Anledningen: Blodcirkulationen i huvudet stängs av. Då kan det hjälpa till att dricka något och därmed öka den cirkulerande blodvolymen. Även en promenad är bra, eftersom den friska luften förbättrar syretillförseln i hjärnan och stimulerar cirkulationen.

trötthet: Trötthet, koncentrationsproblem, dåsighet, trötthet – lågt blodtryck gör att du känner dig svag. Patienter tar längre tid på morgonen för att komma igång och känner sig helt impotenta. Dessutom är de ofta skaka eller svettas på grund av det minskade blodflödet.

Andnöd: En bröstsamhet eller stickningar i hjärtområdet kan också vara tecken på lågt blodtryck. Vissa personer får dålig andedräkt, huden kan känna sig sval och är blek. Detta beror på att blodkärlen i arteriell hypotoni minskas för att rikta blodvolymen till de vitala organen, såsom hjärtat eller hjärnan.

också ringningar i öronen, anorexi, irritabilitet, meteorosensitivity och depressiva stämningar kan indikera lågt blodtryck.

Lågt blodtryck: orsaker och riskfaktorer

I sig själv har kroppen sitt eget system som reglerar blodtrycket: små tryckmätare i halspulsådernasom känner blodtrycket i kärlet. De överför signaler till cirkulationscentret i hjärnstammen. Detta är kommandot för vasodilatation vid högt blodtryck och kommandot för vasokonstriktion vid lågt blodtryck. Också njure blir aktivt när blodtrycket i matningskärlet sjunker för lågt: det släpper sedan hormonet renin. Det utlöser en ökning av blodtrycket via mellansteg.

Mekanismerna för blodtrycksreglering av olika skäl kanske inte fungerar korrekt eller störs. Därefter resulterar i ett lågt blodtryck. Läkare skiljer olika former av hypotoni: primär (väsentlig) hypotension, sekundär hypotension och ortostatisk hypotension.

Primär hypotension

Primärt eller väsentligt lågt blodtryck är den vanligaste formen av hypotoni. Han framträder utan uppenbar orsak. Lutningen till det kan antagligen ärvas. Eftersom särskilt ofta unga, smala människor (särskilt kvinnor) har ett medfødt lågt blodtryck, talar man här om konstitutionell hypotoni (konstitution = fysik, allmänt fysiskt tillstånd).

Sekundär hypotension

Sekundärt lågt blodtryck är en konsekvens eller ett symptom på en underliggande sjukdom. Dessa inkluderar till exempel:

• Hypotyreos (hypotyreos)
• Underfunktion i binjurebarken (Addisons sjukdom)
• Hypofunktion av hypofysen (hypofysen i främre delen av loben)
• Hjärtsjukdom (hjärtsvikt, hjärtrytm, perikardit)
• Saltbrist (hyponatremi)
• Venös insufficiens (åderbråck)

dehydratisering (hög värme, kraftig svettning, svår diarré och kräkningar, etc.) kan också sänka blodtrycket: Den stora vätskeförlusten minskar mängden cirkulerande blod, vilket minskar trycket i blodet fartyg minskar.

Som en biverkning av vissa läkemedel kan blodtrycket också sjunka alltför mycket. En sådan läkemedelshypotoni kan utlösas av:

• Psykotropa läkemedel (botemedel mot depression, ångest, sömnlöshet)
• Antiarrytmika (antiarytmiska medel)
• Antihypertensiva medel (antihypertensiva medel)
• Diuretika (diuretika)
• Kranskärl (för angina pectoris: nitro-spray)
• Vasodilatatorer (vasodilatatorer)

Ortostatisk hypotension

Ortostas är den upprättstående hållningen. Därför uppstår ortostatiskt lågt blodtryck när du snabbt står upp från att ligga och få blodet i benen. Så det sker en volymförskjutning som kroppen inte kan svara på (snabbt). Ortostatisk hypotoni blir därför också ortostatisk dysregulation heter.

Möjliga orsaker till ortostatisk hypotoni är:

• sekundärt lågt blodtryck
• Störning av det autonoma nervsystemet (till exempel på grund av diabetes mellitus)
• Nervcellskador i hjärnan (till exempel på grund av Parkinsons sjukdom, alkoholmissbruk)
• Åderbråck
• Tillstånd efter djup ventrombos (posttrombotiskt syndrom)

Läkare skiljer två former av ortostatisk hypotoni:

1. Sympatikoton ortostatisk hypotension: Efter att ha kommit upp sjunker det systoliska blodtrycket medan hjärtfrekvensen ökar.
2. Asympatikotonisk ortostatisk hypotension: Systoliskt och diastoliskt blodtryckfall när du står, medan pulsfrekvensen förblir oförändrad eller också faller.

Lågt blodtryck under graviditeten

Under de första sex månaderna av graviditeten är lågt blodtryck normalt. Ibland förblir det för lågt under sen graviditet. Anledningen till detta kan vara vena cava-syndrom: det ofödda barnet trycker på den stora vena cava (vena cava) hos modern. Detta stora blodkärl bär blod från kroppen tillbaka till hjärtat. Barnets tryck på den stora vena cava påverkar således blodflödet till hjärtat. Som ett resultat minskas blodtillförseln till hjärnan och andra delar av kroppen också – lågt blodtryck resulterar.

Lågt blodtryck: undersökningar och diagnos

För att ställa diagnosen ”lågt blodtryck” måste läkaren upprepade gånger mäta blodtrycket. Det är viktigt att mätningarna utförs på olika dagar och vid olika tidpunkter.

Med hjälp av Schellong tester läkaren kan ta reda på om ett lågt blodtryck beror på bristen på ortostatisk reglering (ortostatisk hypotension): I detta cykeltest måste patienten först ligga i tio minuter och sedan stå upp snabbt.

En något mer detaljerad mätmetod är den så kallade Tilt bord testet: Här är patienten bunden till ett lutningsbord med två remmar. Blodtrycket mäts ursprungligen i tio minuter medan det ligger och mäts sedan med 60 grader upprätt.

Misstänker läkaren att ett lågt blodtryck orsakas av en viss underliggande sjukdom (sekundär hypotension), kan ytterligare undersökningar ge klarhet. Exempelvis mäts sköldkörtelnivån i blodet och sköldkörteln undersöks med ultraljud för att klargöra hypotyreos. Bevis på hjärtsjukdom (såsom arytmier) kan vara resultatet av elektrokardiografi (EKG).

Lågt blodtryck: behandling

Den goda nyheten: lika irriterande som symtomen på lågt blodtryck kan vara, kan hemhjälpmedel och några enkla åtgärder märkbart lindra symtomen. Läkemedelsbehandling är endast nödvändig om lågt blodtryck orsakar allvarligt obehag eller hälsorisk.

Lågt blodtryck: botemedel

Så vad kan du göra konkret med lågt blodtryck? Först av allt, flytta. eftersom fysisk aktivitet får cirkulationen igång och minskar symtom som yrsel och trötthet. speciellt uthållighetssporter som jogging, simning eller cykling är lämpliga. Förresten, rörelse börjar redan innan du står upp.Det hjälper ofta att sträcka och böja fötterna i sängen för att stimulera blodflödet eller att rida med fötterna i luften – och sedan långsamt stiga. Om det behövs med en Bryt på sängkanten.

Andra botemedel mot lågt blodtryck är Komprimering / stödstrumpor, De kan stimulera blodcirkulationen i benen. Meningsfulla är synonyma kalla duschar: Den snabba förändringen mellan varmt och kallt vatten får blodkärlen att expandera och sammandras växelvis. Detta tränar fartygets väggar och stimulerar cirkulationen.

Som reservdelar en hel kropp som ströjer med kallt vatten, åtminstone den nedre halvan av kroppen – från fötterna upp till skinkorna – kall dusch. En cirkulationsförstärkande borste eller en massagesvamp ökar den stimulerande effekten.

På tal om spännande effekt: Den har synonymt Kopp kaffe på morgonen. Grönt eller svart te har också en stimulerande effekt på cirkulationen. Generellt sett bör du dricka mycket om blodtrycket är för lågt (vatten, örtte- eller fruktte etc.). Detta ökar blodvolymen och därmed blodtrycket.

Saltlösning ökar också blodvolym och blodtryck genom att binda vätska i kroppen. Personer med lågt blodtryck bör äta maten salt nog (högst fem gram per dag). Rekommenderas är också flera små måltider om dagen istället för mindre stora.

En positiv effekt med lågt blodtryck bör också saponiner ha. Dessa växtämnen finns till exempel i lakrits, havre och baljväxter. De kan öka kortisolproduktionen i kroppen och öka blodtrycket.

Lågt blodtryck: mediciner

Om botemedel och allmänna åtgärder (träning etc.) inte tillräckligt lindrar symtom på lågt blodtryck, bör du prata med din läkare om medicinering. Vid behov kan han förskriva mediciner som ökar blodtrycket. Dessa inkluderar något som heter sympatomimetisk: De minskar blodkärlen och ökar hjärtfrekvensen. Ett annat exempel är dihydroergotamin: Denna ingrediens ökar väggspänningen i venerna och motverkar således en kollaps av blodet i benen. Det är lämpligt för behandling av sympatikotonisk ortostatisk hypotension.

Läkemedelsbehandling för lågt blodtryck rekommenderas endast när det är absolut nödvändigt. Läkemedlen kan ha biverkningar. När det gäller sympatomimetika, till exempel, kan dessa vara hjärtrytmier. Dihydroergotamin kan leda till minskat blodflöde till lemmar och organ.

Lågt blodtryck: historik och prognos

Vanligtvis är lågt blodtryck säkert och orsakar inte permanent skada. I svåra fall kan det dock leda till svår yrsel och svimning.

Till och med ett lågt blodtryck under graviditeten kan vara farligt: ​​Det kan hända att livmodern inte tillräckligt med blod. Då är vård av det ofödda barnet inte längre garanterat. En sådan permanent brist på barnet kan leda till utvecklingsstörningar och öka risken för komplikationer vid förlossningen. Det är därför lågt blodtryck övervakas noggrant av en läkare under graviditeten.