Burnout

Utbrändhet: Kort översikt

• symptom: djup utmattning, ingen möjlighet att ”stänga av”, psykosomatiska klagomål, känsla av bristande erkännande, ”service genom reglering”, frigöring, cynism, prestationsförluster och slutligen depression
• orsakar: Självöverdrift eller stress på grund av yttre omständigheter, perfektionism, självkänsla som drivs av prestation, säger ”nej” till problem, en stark önskan om erkännande
• förebyggande: uppfatta egna behov, minska stresshantering, minska perfektionism, definiera och sträva efter tydliga personliga mål, bygga god självacceptans, sociala kontakter, hälsosam livsstil
• diagnos: med hjälp av speciella frågeformulär, differentiering till trötthet och depression
• terapi: Krisintervention, kognitiv beteendeterapi, djup psykologbaserad psykoterapi, gruppterapi, eventuellt antidepressiva
• prognos: goda chanser att läka med tidig behandling, obehandlade hotar varaktigt funktionshinder

Utbrändhet: symtom

Utbränd symptom är mycket olika. De uttrycker sig känslomässigt, mentalt och mentalt, men kan också uppstå i form av psykosomatiska klagomål. Varje drabbad person visar ett individuellt mönster av symtom och klagomål. Dessa förändras beroende på sjukdomsstadiet. Det huvudsakliga symptomet på utbrändhet är dock en känsla av djup trötthet.

Utbränd symtom i de inledande stadierna

I den tidiga fasen av en utbrändhet lägger den drabbade personen vanligtvis mycket energi i sina uppgifter. Detta kan hända frivilligt på grund av idealism eller ambition, men också föds av nödvändighet – till exempel på grund av flera bördor, släktingar att ta hand om eller rädsla för att förlora ett jobb.

Ett karakteristiskt tidigt tecken på utbrändhet är när människor inte längre kan stänga av. Du kan inte återhämta dig ordentligt, är mindre effektiv och sedan måste använda mer kraft för att utföra dina uppgifter. Detta startar en ond cirkel. Andra utbrändssymtom i de inledande stadierna inkluderar:

• Känner att vara oumbärlig
• Känner aldrig att ha tillräckligt med tid
• Förnekande av egna behov
• Förtryck av misslyckanden och besvikelser
• Begränsning av sociala kontakter till klienter, patienter, klienter etc.

Snart märks de första utbränningstecknen på trötthet. Dessa inkluderar:

• rastlöshet
• brist på energi
• Sömnbrist
• ökad risk för olyckor
• ökad mottaglighet för infektioner

2: a fasen: minskat engagemang

Det typiska för den initiala fasens överåtagande lutar vid någon tidpunkt i allt högre grad i en anspråkinställning. Offren förväntar sig att de får något tillbaka för sitt stora engagemang. Om de blir besvikna glider de in i en stark frustration. Följande symtom hjälper dig att känna igen en förestående utbrändhet:

Intern uppsägning: De drabbade tar längre pauser än vanligt, kommer till jobbet sent och återvänder tidigt. De går alltmer in i ett ”internt avslutande”. Den starka motviljan mot arbete gör att de bara gör det absoluta minimum, om inte alls.

Depersonalisering och cynism: Speciellt för att hjälpa yrken är en ”depersonalisering” av förhållanden ett typiskt utbränd symptom. Medkänsla och medkänsla för andra (empati) minskar. Vid hanteringen känslomässig kyla och cynism sprider sig. Exempelvis betygsätter vårdgivare sina patienter kraftigt.

Effekter på familjen: Sådana tecken på utbrändhet påverkar ofta också familjelivet. De drabbade ställer allt större krav på sin partner utan att ge något tillbaka. De har inte längre styrka och tålamod att spendera tid med sina barn.

Typiska utbrändssymtom i detta skede är:

• avtagande idealism
• Stäng av förlovningen
• Känsla av bristande uppskattning
• Känner att bli exploaterad
• Blomstrande på fritiden
• öka frigöringen gentemot kunder, patienter, affärspartners
• minskande förmåga att känna sig empatisk med andra
• känslomässig kallhet och cynism
• Negativa känslor gentemot kollegor, klienter eller handledare

3. Känslomässiga reaktioner – depression, aggression, skuld

Utbrändssymtom uppenbaras också i emotionella reaktioner. När det överdrivna engagemanget sakta förvandlas till frustration, kommer desillusionering ofta in. Folket inser att verkligheten inte motsvarar sina egna önskemål. De skyller på miljön eller sig själva. Det förra leder till aggression. Det senare bidrar till en deprimerad stämning (”Jag är ett misslyckande!”).

Depressiva symtom på utbrändhet är:

• Känsla av maktlöshet och hjälplöshet
• Känsla av inre tomhet
• smulande självkänsla
• pessimism
• ångest
• depression
• apati

Aggressiva symptom på utbrändhet är:

• Skylla på utsidan, till kollegor, handledare eller ”systemet”
• Moodiness, irritabilitet, otålighet
• ofta konflikter med andra, intolerans
• vrede

4. Borttagning, minskande effektivitet

Den sjunkande motivationen och den starka emotionella bördan återspeglas efter en tid i en sämre prestanda. Människorna är mer benägna att göra slarviga misstag eller glömma möten. Ytterligare tecken på kognitiv nedgång är:

• avtagande kreativitet
• Oförmåga att hantera komplexa uppgifter
• Problem att fatta beslut
• ”Service enligt föreskrifter”
• odifferentierat svartvitt tänkande
• Avvisar ändringar

De två sista utbrändssymtomen är också baserade på en närmare titt på en minskad prestanda. För differentierat tänkande och förändring kräver styrka att utbrändhetskandidater inte längre kan mønstra.

5. Flatning, ointressant

Bristen på energi leder också till en känslomässig reträtt. Berörda personer blir alltmer likgiltiga. De känner ofta uttråkad, ger upp hobbyer, går i pension från vänner och familj. Burnout gör dig ensam.

6. Psykosomatiska reaktioner

Den enorma psykologiska bördan återspeglas också i fysiska klagomål. Sådana psykosomatiska tecken förekommer i de tidiga stadierna av utbrändhet. Fysiska symtom inkluderar:

• Sömnproblem och mardrömmar
• Muskelspänning, ryggsmärta, huvudvärk
• ökat blodtryck, hjärtklappning och bröstet
• Illamående och matsmältningsbesvär (kräkningar eller diarré)
• sexuella problem
• tung viktökning eller viktminskning på grund av förändrade matvanor
• Ökad konsumtion av nikotin, alkohol eller koffein
• ökad mottaglighet för infektion

7. Sista nivå: Desperation

I det sista utbrändningssteget intensifieras känslan av hjälplöshet till en allmän hopplöshet. Livet verkar meningslöst i denna fas och självmordstankar dyker upp. Ingenting förbereder mer glädje och allt blir likgiltigt. Offren sjunker i en allvarlig utbränd depression.

Utbränd orsaker och riskfaktorer

Orsakerna till utbrändhet är många. Uppkomsten av utbränd syndrom involverar alltid interna (personlighet) och yttre (miljömässiga) faktorer.

Vem är föremål för en utbrändhet?

Begreppet utbrändhet kommer från engelska och står för ”utbränd, total utmattning”. Ett sådant tillstånd kan påverka vem som helst. Speciellt den breda distributionen är typisk för utbrändhet. Lärare lider lika mycket som chefer, sjuksköterskor eller ensamstående föräldrar. Men även med pensionärer kan människor som inte arbetar och hemmafruar tömma energibatterierna.

Sjukdomen beskrevs först av frivilliga och personer som arbetar inom hälso- och vårdyrken. Ofta involverar dessa yrken människor som tar med sig en hög grad av idealism, utöver gränserna för fysisk och emotionell stress, utan att få mycket erkännande.

En fråga om motståndskraft

Alla reagerar annorlunda på bördor. En del odlas knappt under måttligt tryck. Med dem räcker lite för att sätta den dödliga utbrändspiralen i rörelse.

Andra klarar sig bra även i mycket svåra situationer. Men det finns också situationer som är objektivt så belastande och hopplösa att få människor överlever dem utan att bränna ut. Experter hänvisar också till det senare som ”varor ut”, ”utmattning” eller ”passiv utbrändhet”.

Även mycket resistenta personer är därför inte skyddade mot utbrändhet. En är särskilt sårbar när en serie frustrerande avsnitt inträffar och resurserna för att hantera dem är uttömda.

Orsaker till utbrändhet

Orsakerna till utbrändhet är individuellt lika olika som den drabbade personen och varje persons behov och mål är unika i sin speciella konstellation. Lika annorlunda är miljön där de lever.

Riskfaktorer för utbrändhet

I princip verkar det finnas två typer av människor som har en ökad utbränningsrisk:

1. Människor med en svag självkänsla som följaktligen är överkänsliga, mer anpassningsbara och passiva och i synnerhet behov av kärlek.
2. På samma sätt är bland kandidaterna ofta dynamiska, mycket målmedvetna människor som vill uppnå ett högt mål med mycket ambition, idealism och engagemang.

Dessa två killar är mycket motsatta och har något gemensamt. Båda typerna har svårt att uttrycka sina känslor och en stark önskan om erkännande av sin miljö.

Interna riskfaktorer för utbrändhet är också:

• Beroende av självbild av den framgångsrika utövandet av en enda roll (till exempel den självofferande sjuksköterskan, den framgångsrika chefen)
• Tvivlar på betydelsen av egna handlingar
• orealistiskt ambitiösa mål som inte kan uppnås eller endast kan uppnås med oproportionerligt energianvändning
• Mål som inte uppfyller dina egna behov utan andras förväntningar.
• höga förväntningar på belöningen som följer uppnåendet av ett specifikt mål
• Svårigheter att erkänna personlig svaghet och hjälplöshet
• Svårigheter att säga ”nej” – varken till andra eller till din egen ”inre impuls” som stimulerar ambitiösa människor till perfektion och excellens

Externa orsaker som ökar risken för utbrändhet

Många utbrändningsprocesser startar när livssituationen förändras fundamentalt. Detta kan vara början på studierna, karriärinträde, jobbbyte eller en ny chef. I sådana utbränningsfaser skakas ens egen självbild ibland kraftigt, förväntningarna blir besvikna eller till och med livsmålen förstörs.

Å andra sidan kan avsaknaden av önskad förändring också bidra till frustration och utbrändhet, till exempel om det önskade jobbet tilldelas en annan sökande eller om kampanjen inte ges.

Externa faktorer som ökar risken för utbrändhet är:

• överansträngning
• Brist på kontroll
• Brist på autonomi
• brist på erkännande
• brist på rättvisa
• otillräckliga belöningar
• byråkratiska hinder
• Konflikt mellan egna värderingar och övertygelser och kraven
• brist på socialt stöd i privatlivet
• olösta konflikter med överordnade eller anställda

Utbrändhet: förebyggande

Även människor som normalt klarar av problem kan utveckla en utbrändhet i tider med hög stress. Den goda nyheten är att denna process inte är hjälplös och kan bidra till förebyggande av utbrändhet. Följande strategier kan hjälpa dig:

Att uppfatta egna behov: Försök att uppfylla dina önskemål och behov. Vad är verkligen viktigt för dig? Socialt erkännande, främjningsmöjligheter, frihet i utformningen av arbetsprocesser eller inflytande? Erkänn att dina behov är lika viktiga som dina medmänskliga behov.

Upptäck grundläggande behov: Utbrändhet uppstår av en frustration. Hitta uppgifter som uppfyller dina individuella grundläggande behov. Till exempel kreativitet, rykte, mångfaldig social kontakt eller rörelse. Därför är det viktigt för dig att välja ett jobb som du känner exakt till vardagen i önskat yrke.

Stresshantering och avkoppling: Stress är en utbränd förare. Kämpa aktivt mot! Nyttigt för profylax av utbrändhet är stresshanterings- och avslappningstekniker som autogen träning eller progressiv muskelavslappning.

Självkännedom: Utbränning går vanligtvis obemärkt. Fråga dig själv regelbundet hur mycket stress du har och hur nöjd du är med ditt liv.

Betona Diary: En stressdagbok hjälper till att upptäcka de situationer och sammanhang där stress uppstår och om den ständigt ökar. Om du inte vill lita enbart på din självuppfattning kan du också be vänner och familj om hjälp. De kan direkt reflektera dig om du verkar mer irriterad eller mindre motiverad än vanligt.

Sociala kontakter: Det sociala nätverket är en viktig faktor i förebyggande av utbrändhet. Ta dig tid för dina vänner och familj. Kontakten med människor nära dig ger dig den nödvändiga balansen i arbetslivet.

Inre impeller avlägsnar kraft: Människor som är benägna till utbrändhet har inre impulser som piskar dem till överarbete. Dessa kan vara maxima som ”Var perfekt!” Eller ”Gör det okej!”. Endast de som känner till sina personliga inre impeller kan beröva dem. Var medveten om att ingen alltid kan vara perfekt och att misstag är en del av livet.

Definiera tydliga livsmål: Ta reda på vilka mål som verkligen betyder för dig i livet. Detta gör att du kan använda din energi på ett riktat sätt. Försök också att säga adjö till idéer som andra har inspirerat dig med. Endast på det här sättet blir du inte fast i energikrävande projekt som till slut inte tillfredsställer dig.

Stärka självacceptans: Utbrändhet är särskilt benägen för människor som föredrar sitt självförtroende främst från en roll i arbete eller privatliv: den perfekta modern eller den framgångsrika krybben. Människor med en stark självacceptans har också ett självförtroende som är oberoende av framgång. Detta minskar risken för överengagemang och känslan av att utnyttjas.

Hälsosam livsstil: Till och med en hälsosam livsstil kan förhindra utbrändhet. Detta inkluderar en balanserad kost, men framför allt regelbunden träning och mycket träning – detta hjälper till att minska stress. Begränsa konsumtionen av stimulanser (t.ex. nikotin, koffein) eller stimulanser (t.ex. alkohol, socker). Som ett resultat känner du inte bara montare, utan utan de kemiska impulserna kanske du också går mindre än dina personliga gränser.

Sök hjälp: Det är ofta inte lätt att utöva goda avsikter. Om du upplever en förhöjd nivå av stress eller typiska symptom på utbrändhet med dig under en lång tid, bör du alltid rådfråga en läkare, psykoterapeut eller psykiater. Ju tidigare en utbrändhet upptäcks, desto bättre är chanserna för återhämtning.

Förhindra utbrändhet – vad du kan göra i jobbet

Eftersom utbränningssyndromet ofta uppstår med missnöje i arbetet är det viktigt att tillämpa ovanstående strategier också på arbetsplatsen. Följande punkter kan hjälpa dig med förebyggande av utbrändhet och förbättra din arbetsmiljö:

Gå för autonomi: De som flexibelt kan dela upp sina uppgifter och arbetstider är mycket mindre utsatta för utbrändhet. Försök att förhandla fram en flexibel arbetstidsmodell med din arbetsgivare.

Time Management: Den som inte vill fastna i ett utmanande jobb bör skaffa sig strategier för rätt tidsstyrning.

Att säga nej: Förmågan att avslå ett jobb när det erbjuds är en viktig profylax av utbrändhet. Annars rycker du dig själv för fort. Detta gäller för uppgifter som tas till dig från utsidan, men också de som du har ålagt dig själv.

Minska orealistiska förväntningar: Den som hoppas orealistiskt mycket erkännande och personlig tillfredsställelse genom sina uppgifter kommer att bli besviken. Detta gäller sjuksköterskan, som förväntar sig tacksamhet från sina patienter, liksom till sekreteraren, som tar över opopulära ärenden och hoppas på beröm och erkännande.

Att leva och arbeta i balans: Termen ”balans mellan arbete och liv” – balansen mellan arbete och fritid – inkluderar ett väsentligt grundläggande mänskligt behov. De som inte har råd att ha tillräckligt med utrymme och ledig tid kommer troligen att falla i utbränd fällan.

Karriärplanering: Till och med det trevligaste jobbet kan leda till monoton tristess efter år. Om du har ett karriärmål i åtanke är det mindre troligt att du fastnar i vardagen. Fortsättningsutbildning är också ett bra sätt att förhindra utbrändhet och hitta inspiration till vardagsarbetet.

För att förhindra utbrändhet kan du också kontakta bussar som är specialiserade på utbrändhet för att hjälpa dig implementera strategier på jobbet.

När de första symtomen som ihållande trötthet, utmattning eller sömnstörningar inträffar besöker de drabbade vanligtvis först husläkaren. I en anamnesintervju kommer patienten att fråga patienten om sina klagomål och speciella bördor. Följande frågor kan ställa husläkaren vid misstänkt utbrändhet:

• Känner du att du aldrig kommer att vila?
• Känner du att det finns många uppgifter som bara du kan göra?
• Har du jobbat mer nyligen än vanligt?
• Kan du sova bra på natten?
• Upplever du ofta en känsla av trötthet under dagen?
• Känner du dig värderad på ditt jobb?
• Känner du för att bli exploaterad?
• Känner du dig impulsiv?
• Har du andra fysiska klagomål?

Vidare utredning kan utesluta en fysisk orsak till tillståndet. Oförklarlig trötthet och trötthet kan också indikera till exempel ett fel i sköldkörteln eller annan allvarlig fysisk sjukdom. Detta kan upptäckas bland annat i samband med ett blodprov.

Men om misstanken om utbrändhet framgår kommer familjeläkaren att hänvisa dig till en specialist. Detta är i detta fall en psykologisk eller medicinsk psykoterapeut.

burnout tester

Psykoterapeuten kommer att klargöra i en klinisk intervju genom att fråga om dina symtom verkligen indikerar ett utbränd syndrom.

Maslach Burnout Inventory (MBI)

Det mest använda utbränningstestet av experter är Maslach Burnout Inventory (MBI). Den mäter utbrändhet baserat på 22 frågor i de tre skalorna:

• känslomässig utmattning
• Depersonalisering / cynism (opersonlig / cynisk inställning till klienter, kollegor och handledare)
• personlig tillfredsställelse / prestation

Till exempel är typiska uttalanden: ”Jag känner mig känslomässig utmattad genom mitt arbete”, ”Jag har blivit mer trubbig mot människor sedan jag gjorde det här arbetet”; ”Jag känner att jag är i slutet av min visdom”.

Vissa utbrändssymtom ingår dock inte i detta utbränningstest. Till exempel den ursprungligen extremt höga engagemangsnivån som gradvis plattade till fullständig ointresse.

Tediummätning (Burnout measure)

Tedium-åtgärden, även kallad Burnout measure, består av 21 frågor. På en skala från en till sju kan de drabbade indikera hur långt den specifika frågan gäller för dem (1 = gäller aldrig, 7 = gäller alltid).

I detta frågeformulär frågades den fysiska (”Är du fysiskt utmattad?”), Känslomässig (”Är du känslomässig utmattad?”) Och mental utmattning (”Tränar du?”). Depersonalisering och prestationstillfredsställelse spelar ingen roll i detta utbränningstest, till skillnad från MBI.

Utbränningstester på Internet

På internet kan du hitta många gratis utbränningstest. Ett sådant självtest med utbrändhet kan dock aldrig ersätta medicinsk eller psykologisk diagnostik. Men online-kontrollen kan hjälpa dig att bli medveten om din egen nivå av stress och din personliga arbets frustration. Om det finns tecken på utbrändhet, kontakta en läkare eller psykolog.

Differensdiagnosutbrändhet

Även om termen ”utbrändhet” förekommer ofta i media och vardagsspråk finns det fortfarande ingen universell klinisk utbränningsdefinition.

Därför listas inte utbrändhet som en fristående störning i klassificeringssystemen för mental störning (ICD-10; DSM-V). Utbränning i ICD 10 listas endast under diagnosposten ”Problem med svårigheter att hantera livet” som en ytterligare diagnos i bränslens betydelse.

Symtomen på utbrändhet överlappar dem med andra störningar, såsom kroniskt trötthetssyndrom. Framför allt finns det överlappningar med depressionen. Detta komplicerar diagnosen.

Utbrändhet eller depression?

Vissa experter tvivlar till och med på att utbrändhet är en sjukdom i sig. De antar att personer med sjukdomen i princip lider av depression.

I själva verket är det tänkbart att många bättre kan acceptera diagnosen utbrändhet än depression. Eftersom en utbrändhet ofta tillskrivs människor som har gjort mycket tidigare. Depression är dock fortfarande falskt förknippad med svaghet.

Många av symptomen på utbrändhet, särskilt den djupa känslomässiga utmattningen, tyder också på depression. Tecken på förlust av intresse och motivation är också tecken på depression.

Vissa huvudsymtom på utbrändhet och depression stämmer dock inte med. Således är depersonalisering och missnöje atypisk för depression. Den allmänna känslan av självkänsla som plågar många depressiva är återigen inte typisk för personer med utbrändhet.

Vissa experter ser också utbrändhet som en riskfaktor för psykiska hälsoproblem snarare än som en fristående sjukdom. Andra beskriver sjukdomen som en process som, om den inte stoppas, leder till en utmattningsdepression. Gränsen mellan utbrändhet och depression förblir således suddig. Terapeuten måste noggrant kontrollera om det verkligen finns – eller dessutom – depression som måste behandlas på lämpligt sätt.

Utbrändhet: behandling

Utbrändhet är ett allvarligt tillstånd som bör behandlas professionellt så snart som möjligt. Om en utbrändhet upptäcktes för sent och behandlas, förvärras chansen för återhämtning. Det är därför du söker snabb professionell hjälp med utbrändhet.

En utbränningsterapi består av många olika byggstenar. De är individuellt anpassade till patientens problem och personlighet. Förutom psykoterapeutiskt stöd kan mediciner också hjälpa till med utbrändhet – särskilt om allvarligare depressiva symtom uppstår.

I början finns sjukdomens insikt

Förutsättningen för någon terapi är insikten att det till och med är ett utbrändproblem. För detta ändamål bör de med terapeutiskt stöd klargöra följande fyra frågor:

• I vilken utsträckning bidrar jag personligen till den svåra situationen?
• Var går jag över mina gränser?
• Vilka miljöfaktorer är inblandade?
• Vilket kan ändras, vilket inte?

Personer med utbrändhet, som inte erkänner sitt eget bidrag till situationen, kan inte ens ta itu med roten till problemet själva. Konfrontationen med andra utbrändoffer, till exempel i självhjälpsgrupper eller om vittnesmål, kan hjälpa till att hitta vägar ur utbränningen.

Snabb krisintervention

Om utbränningsprocessen fortfarande är i sin spädbarn räcker det ofta med en krisintervention eller kortvarig terapi på några timmar för att vara det första utbränningshjälpen. Målet är att utveckla förbättrade färdigheter för konflikt och problemlösning och att få en finare känsla för gränserna för sin egen motståndskraft.

Avslappningstekniker som autogen träning eller progressiv muskelavslappning enligt Jacobson kan också vara till hjälp för att stödja utbränd behandling.

psykoterapi

Om utbränningen redan är avancerad är en psykoterapi för utbränd behandling vanligtvis nödvändig. Eftersom orsakerna som leder till utbrändhet är ganska olika är terapifokusen och metoden olika. Följande terapeutiska förfaranden kan hjälpa.

beteendeterapi

Kognitiv beteendeterapi hjälper till att lösa missuppfattningar och beteendemönster som utbränd patienter ofta har internaliserat. Ett exempel: ”Jag måste göra allt perfekt, annars är jag värdelös.” Frågan om sådana mönster och världsbilder (paradigmer) gör det möjligt att befria sig från de patogena ”inre drivarna”. Ett mål med utbränningsterapi är därför att känna igen de problematiska mönstren och gradvis förändra dem.

Djup psykologiska procedurer

Många utbrända personer fokuserar på att bygga en mer stabil självkänsla. När självkänslan ökar minskar dess beroende av externt erkännande. Det är ofta den hemliga motorn bakom utarmningen av sina egna krafter.

I sådana fall är djupgående mental omstrukturering nödvändig, vilket bättre kan uppnås genom djuppsykologi som psykoanalys. Sådana processer kan vara tråkiga och ibland smärtsamma i början, men i vissa fall är det viktigt för effektiv utbränningsterapi.

gruppterapi

Gruppterapi kan också ge viktigt stöd vid utbrändhet. För många patienter är det ursprungligen ovanligt att dela sina egna problem med en grupp främlingar. Men det har vanligtvis en lättande effekt av att interagera med andra människor som också drabbas.

Kroppsterapi och sport

Många patienter med utbrändhet har glömt hur man kan förverkliga sina behov. I sådana fall kan så kallade kroppsterapier hjälpa utöver psykoterapi. Patienten lär sig att uppleva den fysiska spänningen som orsakas av ångest och stress. Om den fysiska spänningen medvetet upplöses slappnar också psyken.

Även fysisk aktivitet stöder återhämtningsprocessen, visa olika utredningar. Det har en positiv effekt på kroppsmedvetenhet och självkänsla.

Terapi erbjudande i utbränningskliniker

Vid svår utbrändhet kan en vistelse i en speciell klinik vara användbar. Utbränningskliniker erbjuder patienter ett brett utbud av terapier. Förutom djuppsykologiska tillvägagångssätt, kognitiv beteendeterapi, systemterapi och gruppterapi innefattar dessa ofta kroppsterapi, konstterapi eller arbetsterapi.

Den exakta behandlingsplanen är anpassad till den enskilda patienten. På grund av inpatientinställningen kan patienter hantera intensivt och utan att distrahera sina problem, upptäcka orsaker och utöva nya beteendemönster och tänkande. Ett sådant ”utbränd botemedel” hjälper dem att bättre hantera sina resurser på lång sikt.

Läkemedel vid utbrändhet

Särskilda utbränd mediciner finns inte. Men om en patient lider av uttalade depressiva symtom som listlöshet, inre tomhet och förlust av intresse, kan antidepressiva medel vara ett bra alternativ utöver psykoterapi. Serotoninåterupptagshämmare (SSRI), till exempel, höjer serotoninnivåerna i hjärnan och ökar därmed deras motivation.

Utbrändhet: sjukdomsförlopp och prognos

Utbränningsstatistik från Robert Koch Institute tyder på att 4,2 procent av tyskarna i Tyskland lider av utbrändhet. Framför allt finns det idén att utbränd syndrom alltid föregås av en fas av idealistiskt överengagemang och den så kallade ”bränningen”. Det är inte fallet.

De drabbade investerar dock mer energi i sina uppgifter än de kan klara på lång sikt. Detta kan ha sitt ursprung i idealism, men kommer också från en nödsituation.

En vanlig varningssignal är att de drabbade inte kan stänga av efter arbete och inte kan återhämta sig. I denna fas erkänns emellertid sällan ett hot om utbrändhet.

Först när den hoppade belöningen, till exempel i form av karriärfrämjande eller erkännande, förblir bakom förväntningarna, eller om styrkan inte längre är tillräcklig, börjar utbränningsfasen – utbränningssyndromet.

Trötthet, irritation och frustration följer sedan (själv) överbelastningen. Den enorma känslomässiga stressen sätter inte sitt märke på kroppen. Därför kan psykosomatiska klagomål, såsom huvudvärk, magvärk eller sömnstörningar vara tecken på ett utbränd syndrom.

Detsamma gäller för utbrändhet som för många andra sjukdomar och störningar: ju tidigare problemet identifieras och hanteras, desto bättre kan det åtgärdas.

Hotande hot

Om ett allvarligt utbränd syndrom inte erkänns och behandlas under en lång tid, lämnar det vanligtvis ett permanent märke. Schon der normale berufliche und soziale Stress ist für viele Betroffene noch Monate und Jahre nach der Therapie eine Überforderung. Teilinvalidität oder auch vollständige Invalidität infolge eines Burnouts sind nicht selten. Daher sollte ein drohendes Burnout ernst genommen und rasch behandelt werden.

Mer information

Bücher

• Thomas Bergner Burnout-Prävention: Erschöpfung verhindern – Energie aufbauen – Selbsthilfe in 12 Stufen Taschenbuch – 14. Oktober 2015
• Sabine Gapp-Bauß: Depression und Burn-out überwinden: Ihr roter Faden aus der Krise: Die wirksamsten Selbsthilfestrategien VAk – 15. Februar 2016
• Mirriam Prieß: Finde zu dir selbst zurück!: Wirksame Wege aus dem Burnout Südwest, 29. April 2014

Leitlinie

• HTA-Bericht ”Therapie des Burnout-Syndroms” des Deutschen Instituts für Medizinische Dokumentation und Information (2012)

Selbsthilfe

• Burnout Selbsthilfe
• Nationale Kontakt- und Informationsstelle zur Anregung und Unterstützung von Selbsthilfegruppen (NAKOS)