Dataspelsberoende

Översikt

• Beskrivning: Datorspel är ett av beteendemissbruk. De drabbade spelar alltför mycket och försummar uppgifter, andra intressen och sociala aktiviteter

• symptom: stark önskan att spela, ökad speltid, förlust av kontroll, spela trots negativa konsekvenser, avhållsamhet från avhållsamhet, abstinenssymtom som irritabilitet och depression
• Orsaker eller riskfaktorer: et al Överaktivering av belöningscentret, nedsatt känslomässig reglering, hög impulsivitet, svag självkontroll, låg självkänsla, barnliknande egenskaper, genetiska faktorer
• diagnos: Under ett år ökar speltiden, förlust av kontroll, förlust av intresse, ignorerar negativa konsekvenser
• terapi: Insikt om sjukdomar, viljan till avhållsamhet, kognitiv beteendeterapi med rotorsakanalys, triggers av beteende, alternativa strategier, undvikande strategier, förstärkning av avhållsamhet kommer
• prognos: Bra på insikt om sjukdomar, copingvilja och professionell hjälp – annars dåligt.

Datorspel: Beskrivning

Dataspelet eller online-spelberoende är ett av beteendemissbruk – som shoppingberoende eller spelberoende. Det ”drog” som de drabbade beror på är därför inte ett ämne som alkohol, nikotin eller kokain, utan spelar på en dator, konsol, surfplatta eller smartphone.

Så kallade MMORPGs (Massively Multiplayer Online Rollespel-spel) är de mest beroendeframkallande och svåra missbrukarna. I dessa rollspel spelar flera spelare i form av självdesignade fantasifigurer (avatarer) tillsammans i ett team för att lösa uppgifter i en virtuell värld.

Beroende datorspelare spelar ofta många timmar om dagen. De försummar arbete och hobbyer, vänner och familj, ibland till och med mat och sömn eller personlig hygien. De fortsätter att spela när de hotas med massiva negativa konsekvenser på grund av överdrivet spel: arbetsförlust, minskad prestanda i skolan eller på college, separering från partneren, förlust av vänskap i den verkliga världen.

Ungdomar och unga vuxna är för närvarande de mest drabbade och bland dem främst pojkar och unga män. Experter tror att fler flickor och kvinnor och medelålders vuxna i framtiden kommer att utveckla ett beroende av datorspel.

Beroende av datorspel: symtom

Liksom drabbade narkomaner visar beroende datorspelare också de typiska tecken på missbruk.

Stark önskan

Datorspelberoende känner en nästan oemotståndlig önskan att sitta ner och spela på datorn. Detta kan gå så långt att inte bara uppgifter och sociala kontakter, utan även grundläggande behov som att sova, äta och dricka försummas.

förlust av kontroll

När människor med datorspel är framför datorn är det inget som hindrar dem. Även om du är fast besluten att spela under en begränsad tid kan du inte hålla fast vid det utan spela timme efter timme.

avhållsamhet oförmåga

Om de drabbas av att de har ett problem eller pressar sin miljö försöker de ofta att begränsa spelet. Vanligtvis misslyckas de eller varar bara en kort tid.

abstinenssymptom

Fysiska abstinenssymptom som i ett substansberoende får inte datorspelberoende. Men de blir irritabla, oroliga, deprimerade eller nervösa när de inte har möjlighet att spela eller av skäl avstå från det.

tolerans Utbildning

Ett annat huvudkriterium för missbruk är den så kallade toleransbildningen: Hjärnan slöser med tiden, så att dosen av läkemedlet måste ökas för att uppleva den önskade ”kicken” igen. Tillämpat på datorspel, betyder detta att spela mer och mer ofta och längre, eller bara sparka genom att nå en högre nivå av spel.

Fortsatt beteende trots negativa konsekvenser

Datorspelberoende kan inte begränsa sitt beteende eller ge upp, även om de hotar massiva konsekvenser som förlust av arbetet eller separering från partneren.

sekretess

Stealth är inte ett av de sex officiella missbrukskriterierna – men det är också typiskt för missbruk. De berörda personerna är medvetna om att deras beteende är tveksamt. De försöker dölja omfattningen av sin datorspelaktivitet för andra. Familjemedlemmar, vänner eller till och med terapeuter luras om den verkliga tiden på datorn.

Datorspel: Orsaker och riskfaktorer

Beroende beror på ett samspel mellan genetisk predisposition, mentala och miljömässiga faktorer. Dessa parametrar initierar neurobiologiska processer som leder till beroende. Detta gäller också för spelberoende.

Överaktivering av belöningscentret

Liksom alla beroende är beroende av datorspel beroende på aktivering av belöningscentret i hjärnan. Belöningscentret tjänar faktiskt till att stärka beteenden som är bra för oss eller som hjälper till att bevara arten: till exempel mat och kön, men också beröm, tillgivenhet och framgång.

Läkemedel och vissa aktiviteter gör att stora mängder av budbärersubstansen dopamin släpps, vilket starkt aktiverar belöningscentret. I till exempel datorberoende är det upplevelsen av framgång eller erkännande av de andra spelarna. Den positiva känslan, som skapas när man spelar, vill spelaren uppleva om och om igen.

Dessutom, medan man spelar negativa känslor som frustration, kan ångest och sorg minskas, vilket spelaren också upplever som en belöning. Detta skapar det så kallade beroendeminnet: Allt som påminner datorspelaren att spela, väcker lusten att spela igen.

Forskning visar att i hjärnan av datorspelberoende inträffar liknande fysiologiska processer som under påverkan av alkohol eller droger. Således reagerar belöningscentret för ett datorspelsmiss på en skärmdump av hans favoritspel som liknar en alkoholist när synen av hans favoritdrink.

Stört känslomässig reglering

Samtidigt är hjärnan särskilt sensibiliserad för kopplingen mellan dataspel och belöning. Medvetenheten om att andra beteenden också kan skapa eller förneka positiva känslor försvinner. Spelaren glömmer bokstavligen att det finns andra sätt för honom att reglera sina känslor. Stimuli som inte är relaterade till spelet, spelaren upplever allt svagare.

Mentala mekanismer

Människor med vissa personlighetsegenskaper är mer benägna att utveckla en beroendestörning. Dessa inkluderar:

• hög impulsivitet: Mycket impulsiva människor reagerar spontant utan att först tänka på för- och nackdelarna med en handling.
• svag självkontroll: Berörda människor har det särskilt svårt att motstå frestelser.
• neuroticism: Personer med uttalad neurotism tenderar att vara känslomässigt instabila, pessimistiska och oroliga. De tenderar att dramatisera problem. I datorspel upplever de kontroll över världen där jag rör mig. som ger dem en känsla av säkerhet.

Låg självkänsla

Även personer med låg självkänsla eller rädsla (särskilt social fobi) är mer mottagliga för datorspelberoende, särskilt för RPG i form av massivt multiplayer-rollspel online (MMORPG):

De kan därmed glida in i en virtuell roll som motsvarar deras personliga ideal och där de kan utföra heroiska gärningar. Så de kan uppnå framgång och få erkännande, vilket de har misslyckats i den analoga världen.

Ett annat plus för de drabbade: Om de arbetar tillsammans med andra uppgifter känner de att de tillhör en grupp. Således verkar den virtuella världen alltmer attraktiv för dem än verkligheten.

eskapism

Detta kan leda till en ond cirkel: På grund av överdrivet spelande får spelaren fler och fler problem i verkligheten. Då går han ännu starkare in i den virtuella världen. Att aktivt hantera sina problem är oklart.

Problematisk socialisering

Det finns indikationer på att tidigt uttalad medianvändning i barndomen främjar uppkomsten av datorberoende. Den som har lärt sig som barn att digitala medier kan skydda mot tristess, sorg och frustration kommer också att söka tillflykt senare. Förstärkning har också ett dåligt socialt engagemang, så lite stöd i familjen eller vänner.

miljöfaktorer

Miljön kan också hjälpa till att skapa ett beroende av datorspel. En central roll spelas av stress. I den virtuella världen kan spelaren släppa ånga och minska stress. Fantasivärlden kan också hjälpa till att undkomma en problematisk verklighet – vare sig det rör sig om jobb- eller partnerskapsproblem, mobbning, arbetslöshet eller andra bekymmer.

Genetiska faktorer

Missbruk förekommer ofta i en familj. För vissa beroende, som alkoholberoende, har det redan visats att genetiska faktorer gör människor särskilt utsatta för beroende. När det gäller datorspel är detta bevis fortfarande pågående. Forskare misstänker dock att genetisk predisposition också spelar en roll i beteendets begär.

Datorspel: Diagnos

Inte alla som spelar datorspel på ett kontinuerligt sätt är beroende av det. Även om antalet timmar som spenderas spel ökar sannolikheten för missbruk av datorspel, finns det inget antal timmar att diagnostisera.

En viktig indikation är dock att någon i allt högre grad lägger mer tid med dataspel – för det talar för en tolerans. Det är också avgörande för vikten av att spela i livet, så om någon försummade andra livsområden för att spela och om han har tappat kontrollen över säsongerna.

Diagnostiska kriterier för WHO

I det nuvarande internationella klassificeringssystemet för sjukdomar, ICD10, behandlas missbruk av datorspel ännu inte som en separat sjukdom. Strängt taget kan det därför inte diagnostiseras som en sjukdom.

Världshälsoorganisationen har nu erkänt missbruk av datorspel som en oberoende sjukdom. Sjukdomen listas därför i den kommande ICD11, som ska ersätta ICD10 i januari 2022.

Enligt WHO: s definition finns det ett spelberoende, om någon har minst ett år …

• underordna sina återstående aktiviteter att spela, som att försumma uppgifter, social kontakt och fysiska behov,
• har ingen kontroll över spelets frekvens och varaktighet,
• fortsätter med sitt överdrivna spelbeteende, även om han får negativa konsekvenser.

comorbidities

Människor som är datorberoende lider ofta av andra psykiska störningar och personlighetsstörningar. Det är viktigt att känna igen dessa och behandla dem vid behov. Således kan överdrivet datorspel också vara en hanteringsstrategi för andra sjukdomsrelaterade symtom. Ofta går ett datorspelberoende hand i hand med:

• ångestsyndrom
• depression
• ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder)

Vid problematisk hantering av datorspel bör det alltid klargöras om det verkligen är en oberoende sjukdom, om beteendet är förankrat i eller parallellt med en annan psykiatrisk störning som kräver behandling.

Beroende av datorspel: terapi

terapi

Oavsett om alkoholberoende, narkotikamissbruk eller nikotinberoende är: I beroende är avhållsamhet vanligtvis den enda säkra vägen ut från missbruk. Detta gäller också för spelberoende. Liksom med alla beroende är målet att avstå från de beroende men ursprungligen ett spöke. Ett liv utan den beroendeframkallande substansen verkar dyster eller omöjlig. För utomstående som vänner, partners, föräldrar är detta svårt att förstå.

Sjukdom är det första steget

Det första steget till läkning är därför insikten om sjukdomen, insikten ”Jag är sjuk, jag behöver hjälp.” Utan professionellt stöd är tillbakadragandet från beroendet vanligtvis inte möjligt under terapiförloppet och med ökande abknabelung av beroende gör den berörda personen allt mer upplevelsen – jag mår bättre utan den.

Kognitiv beteendeterapi

En kognitiv beteendeterapi inriktad specifikt på datorspelberoende kan effektivt stödja tillbakadragandet från beroende. Kärnan i terapin är först att analysera utlösande och upprätthållande villkor. Det kan vara interna stimuli som tankar och känslor, men också yttre stimuli. Fokus ligger på att utveckla svar på frågor som:

• Vad orsakar önskan efter datorspel i mig? (t.ex. stress, rädsla, synen på en dator, etc.)
• Vilka behov gör datorspel för mig? (till exempel stressminskning, utvisa tristess, känna sig framgångsrik, tillhöra ett team, etc.)
• Vilka aktiviteter kan ersätta datorspel för mig? (till exempel avslappningsövningar, sport, träffa vänner)
• Vilka förbättringar kan ett liv utan datorspel öppnas? (till exempel mer tid för andra aktiviteter och vänner, bättre prestationer i skolan, utbildning eller jobb, mer glädje i livet).

Terapeutiska erbjudanden för datorspelberoende består vanligtvis av en kombination av grupp- och individuell terapi. Det finns möjlighet till poliklinisk behandling. I svåra fall krävs dock i de flesta fall inpatientbehandling.

Det faktum att datorberoende kommer att inkluderas i ICD11-katalogen från 2020 kommer att förbättra tillgången till lämpliga behandlingar och tillhandahålla sådana behandlingar i framtiden.

Datorspel: Prognos

Missbruk kan inte botas. Beroendet lagras under en livstid i det så kallade beroendeframkallande minnet. Detta gäller också datorspel. Alla som börjar igen, missbruket löper snart ut med hud och hår.

Man kan dock lära sig med professionell hjälp för att leva ett uppfyllande liv utan de beroendeframkallande datorspelen. Framför allt lär sig den berörda personen att ett uppfyllande liv för honom / henne endast är möjligt utan datorspel. Förutsättning för detta: Den drabbade personen erkänner och accepterar att han är sjuk och behöver hjälp, och han har önskan att övervinna det permanenta presset för att övervinna.

Vissa datorspelberoende kommer av sig själv till detta fynd och söker hjälp oberoende. Andra är under press bara i en behandling. Av dessa upptäckte emellertid en stor del i terapin, som den står runt honom, och börjar ta itu med sitt missbruksproblem. Då är chansen för befrielse från missbrukskvarnen god.

Men det finns också drabbade människor som inte känner igen sitt beroendeframkallande beteende (vill). Då är chansen mycket dålig att komma ifrån datorspel.

Datorspel: tips för släktingar

Oavsett om föräldrar eller livspartner: Om en nära person tillbringar mycket tid med dataspel oroar hans miljö. Det är viktigt att veta att inte alla som spelar för mycket är beroende. Men om ditt barn eller vän påfallande spelar mycket, bör du ta det första steget.

Regler för spelets längd:

• Gå till den eviga spelaren, visa intresse, förklara spelet och försök att förstå de behov som spelet kommer att tillfredsställa. Leker han uttråkad eller flyr han till en parallell värld för att han har problem?
• Håller med om tydliga regler för datorspeltiden, till exempel högst två timmar om dagen.
• Hjälp personen att hitta eller återupptäcka aktiviteter som ger glädje i verkliga livet.

Om datorspel redan får för stor vikt i livet, eller om offret har fallit i ett verkligt beroende, kommer sådana regler inte att fungera.

Att inse att det finns ett problem alls är ett stort hinder för alla beroende. Detta gäller också människor som ännu inte är beroende, men för vilka ämnet redan är ett viktigt livsinnehåll eller till och med Krückstock för problemlösning.

Rådgivningscentra fortsätter att hjälpa

Släktingar som söker en dialog med den berörda personen i en sådan situation bör därför inte förvänta sig att välkomnas med öppna armar. Att erkänna problemet, nödvändigheten av en förändring är smärtsamt för de drabbade och tar tid. Så du måste söka i konversationen om och om igen. Få hjälp från ett familjerådgivningscenter för hur du bäst gör det.

Syftet är då att uppmuntra den berörda att gå till ett rådgivningscenter för datorspel. Där träffar han människor som är bekanta med hans problem, råder honom utan fördomar och stöder honom på väg till terapi.

Beroende av datorspel: Ytterligare information

Det finns många erbjudanden för personer med beroende av datorspel:

den Association Media Dependence är ett erbjudande från Hannover Medical School:
www.fv-medienabhaengigkeit.de

Första hjälpen Internet-beroende är ett erbjudande från Sektionen för missbrukmedicin och beroendeforskning vid universitetskliniken för psykiatri och psykoterapi i Tübingen:
https://erstehilfe-internetsucht.de/

Plan B är ett initiativ som bland annat erbjuder online-rådgivning för ungdomars beroende av problem:
https://www.planb-pf.de/jugend-suchtberatung/online-beratung