De viktigaste diabetiska värdena för diagnos och granskning av behandlingens framgång är fastande blodglukos och HbA1c. Det orala glukostoleranstestet (oGTT) kan också upptäcka en föregångare till diabetes (”prediabetes”). Eftersom förhöjda blodsockernivåer skadar hela organismen permanent, bör värdena kontrolleras regelbundet. Här läser du allt viktigt om diabetesvärden.
När talar man om diabetes?
Blodsockret är Tyskland vanligtvis i milligram per deciliter (mg / dl) Mättes. Internationellt distribuerat (särskilt i USA) är dock siffran i millimol per liter (mmol / l). Hos din läkare eller på Internet kan du konvertera diabetesvärdena med hjälp av en sockerberäknare.
De viktigaste värdena är Fasteblodsocker och HbA1c, Det senare är också känt som ”långsiktigt minne av blodsocker”. Dessutom påfallande värden i oralt glukosetoleranstest (oGTT) indikerar en föregångare till diabetes (”prediabetes”) eller diabetes. Dessutom används en detektion av socker i urinen för diagnos.
Diabetesvärden: Tabell
Gränserna för varje blodsockerparameter kan hittas i följande diabetesdiagram. Där hittar du de viktigaste blodsockerparametrarna som används för diagnos eller för uppföljning. Ytterligare förklaringar av de enskilda testerna finns nedanför tabellen.
Fasteblodsocker
Fastande blodglukos är det viktigaste av blodtestet för diabetes för diagnostik av diabetes. Hos friska människor är det mellan 60 och 99 mg / dl eller 3,3 och 5,6 mmol / l. Om den fasta blodglukosen är mellan 100 och 125 mg / dl talar man redan om en onormal fastande glukos (IFG = nedsatt fastande glukos). Vid nivåer över 125 mg / dl är förekomsten av diabetes mellitus redan mycket trolig. Värdet bör emellertid först bestämmas en andra gång för att utesluta felaktiga mätningar.
Observera också: Efter att ha ätit en måltid ökar blodsockret hos friska människor till nivåer upp till 140 mg / dl. Blodsockret bör därför bestämmas först efter åtta timmars avhållsamhet från att äta (matförsening).
Diabetes – HbA1c (långsiktig blodglukos)
I både friska och diabetiker fäster sig sockermolekyler till något av det röda blodpigmentet (hemoglobin). Det sockerbelastade hemoglobinet kallas glykohemoglobin A (även HbA1c). Normalt sett har dock inte mer än 5,7 procent av hemoglobin en sockermolekyl fäst vid den.
På grund av de permanent ökade blodsockernivåerna laddas en högre andel hemoglobin i diabetikerna med en sockermolekyl. Eftersom de röda blodkropparna lever i genomsnitt i cirka 120 dagar är HbA1c-värdet lämpligt som ett långsiktigt diabetesvärde och ger därmed information om blodsockerkontroll under de senaste åtta till tolv veckorna. Dagliga individuella fluktuationer påverkar inte HbA1c-värdet. Bestämningen av HbA1c sker huvudsakligen för att kontrollera behandlingsframgången.
Oralt glukosetoleranstest (oGTT)
Om diabetes mellitus eller föregångare till diabetes misstänks, kan det orala glukostoleranstestet (oGTT) användas. Patienten tas för att fasta (efter åtta timmars avhållsamhet) blod och bestämmer den fastande blodsockernivån. Därefter bör patienten dricka en glukoslösning med 50 eller 75 gram glukos. Sockerlösningen smakar som söt druvsaft och tolereras väl av de flesta patienter.
Efter 120 minuter sker ytterligare en blodsamling för bestämning av blodsocker. Detta två timmars värde ger en indikation på hur mycket av glukos som absorberats i blodet absorberades i cellerna med hjälp av insulin. Vid två timmars värden över 200 mg / dl är diabetes mellitus mycket troligt. Om diabetes är känd, bör oGTT inte användas för att förhindra avspänning av blodsocker.
Önskade nivåer av diabetes under behandlingen
De önskade blodsockernivåerna bör alltid diskuteras individuellt med den behandlande läkaren. Eftersom de skiljer sig beroende på patientens konstitution och ålder. Diabetesstandardvärdena som rekommenderas av tyska diabetesföreningen kan dock gälla för de flesta patienter. De skiljer sig bara något i diabetiker av typ 1 och diabetiker av typ 2.
Diabetes typ 1-värden
Med diabetes typ 1 bör insulintillförseln (insulinspruta, pump) hålla blodsockret konstant inom ett intervall av 100 mg / dl. HbA1c-värdet bör vara under 7,5 procent. Även om sockernivåerna bör justeras så exakt som möjligt utan att riskera hypoglykemi.
Diabetes typ 2 värden
Vid typ 2-diabetes baseras behandlingskontroll på fastande blodsocker och HbA1c. I en typ 2-diabetiker bör den fastande blodsockernivån före en måltid vara mellan 80 och 120 mg / dL. Om han är högre måste medicinen justeras.
Om samtidiga sjukdomar som högt blodtryck (högt blodtryck), njurskada (nefropati) eller en lipidmetabolismstörning (hyperlipidemi) finns måste de behandlas tillsammans eftersom alltför höga blodsockernivåer gör dessa sjukdomar värre. German Diabetes Society (DDG) rekommenderar ett HbA1c-värde mellan 6,5 och 7,5 procent. Patienternas individuella behov bör dock också beaktas. Till exempel hos äldre patienter kan ett HbA1c-värde på 8,0 fortfarande vara tolererbart.
Kontrollera diabetesvärden regelbundet!
Ovanstående värden, särskilt HbA1c-värdet, bör kontrolleras regelbundet. Om du mäter din fastande blodsockernivå dagligen, ta en logg för självbedömning. Kontakta din läkare så snart du inser att du inte längre kan justera blodsockernivån korrekt.
En god kontroll av blodsockret är avgörande för att förhindra eller åtminstone försena allvarliga diabetiska följder på njurarna, näthinnan och blodkärlen. En årlig oftalmologisk undersökning rekommenderas utöver regelbunden blodsockerövervakning. Vid tveksamhet kommer din läkare att informera dig om det önskade diabetes värden.