Kattklössjuka

Kattskrapasjukdom: beskrivning

Kattens repfeber är en infektionssjukdom orsakad av bakterier av släktet Bartonella. Huskatten är patogenens sändare. Själv blir hon inte sjuk eller uppvisar bara mindre symtom.

Sjukdomens namn går tillbaka till den franska läkaren Robert Debré, som hos patienterna hittade repor skador orsakade av sina huskatter. Kattskrapasjukdomen är sällsynt men utbredd över hela världen och förekommer ofta under hösten och vintern.

Kattskrapasjukdom: symtom

Efter att en person har smittats av viruset visas de första symtomen efter två till tio dagar.

På hudplatsen, där bakterien har kommit in i kroppen, utvecklas initialt små rödbruna knölar, som lätt kan förväxlas med en allergisk reaktion. Knutarna kliar inte och gör ont och försvinner efter några dagar eller veckor.

Bakterierna i människokroppen attackerar först lymfkörtlarna nära hudskadorna. Dessa sväller upp och kan skada. Slutligen förstoras lymfkörtlarna på nacken eller i armhålan. Dessutom kan följande symtom uppstå:

• Feber (mestadels mild) och frossa
• trötthet
• Lemma, buk, huvud och halsont
• anorexi
• återkommande illamående och kräkningar

Ibland uppstår svullnad i lymfkörtlar i hela kroppen under kattskrapasjukdom. Lever och mjälte sväller också ibland, vilket orsakar en obehaglig tryckkänsla i övre buken. Särskilt smärtsamt är en konjunktivit som orsakas av bakterierna i ögat. Nervsystemet kan också påverkas av patogenen. Meningit, inflammation i ögonnerverna eller ryggmärgen är resultatet.

Det är också möjligt att de drabbade utom lymfkörtens svullnad inte har några klagomål. Medan symtomen som feber, sjukdom eller illamående passerar ganska snart, svulmar i lymfkörteln som ibland varar i månader och kan också vara ett kosmetiskt problem. Men de är inte farliga.

Kattskrapasjukdom: orsaker och riskfaktorer

Kattskrapasjukdom kan drabba någon. På grund av överföringsvägen är kattägarna dock särskilt sårbara. Eftersom unga djur är smittsamma uppträder kattskrapasjukdomen ofta i hushåll med mycket unga katter. Men även äldre djur kan överföra sjukdomen – 10 till 13 procent av alla katter i Tyskland bör smittas.

De flesta som får kattskrapasjukdom är yngre än 21 år eller barn. Anledningen: Barn har ofta en nära kontakt med husdjur, men å andra sidan inget fullt utvecklat immunsystem. Vuxna människor med immunbrist blir också ofta sjuka av kattskrapasjukdom, ibland visar de mer allvarligt.

Överföring av bakterierna

Det kausativa medlet till kattsjukdomen når kattens klor främst på tre sätt:

• När djuret slickar sina tassar når bakterierna i sitt saliv och blod klorna.
• Om en loppa sätter sig i kattens päls och suger sitt blod, kommer patogenerna in i insektet. Med loppens avföring utsöndras de igen och ligger sedan i kattens kappa. Injektionsstället kliar, varför katten kliar. Loppeavföring kommer under sina klor.
• Om katten slickar på ett tidigare repat eller på annat sätt skadat hudområde hos människan, kan patogenen också överföras.

Eftersom kattloppen också biter människor, är en direkt överföring av patogen också möjlig, men mycket mindre vanlig. Emellertid har överföring av människa till människa av Bartonella-bakterier ännu inte observerats.

Kattskrapasjukdom: undersökningar och diagnos

Symtomen på kattskrapasjukdom är ofta mycket olika och kan också uppstå vid andra sjukdomar. Därför är det viktigt för läkaren att veta hur sjukdomen har utvecklats och om katter är i hushållet.

Dessutom måste blodet undersökas genom att ta ett blodprov. Kroppen har kontakt med orsaken till kattskrapasjukdom, den bildar specifika antikroppar mot bakterien, som kan upptäckas i blodet. Speciella procedurer kan upptäcka patogenen mycket snabbt i blod- eller vävnadsprover.

Man kan också försöka ”avla” patogenen med hjälp av ett blodprov. Men det tar några veckor för att få ett tydligt resultat. Ibland måste man ta vävnad från en svullen lymfkört för att diagnostisera sjukdomen på ett säkert sätt.

Kattskrapasjukdom: behandling

Kattskrapasjukdomen läker i de flesta fall på egen hand, så att en speciell behandling inte är nödvändig. För symtom som feber och smärta kan smärtstillande medel som ibuprofen eller acetaminophen hjälpa till. Kylplattor lindrar smärtan i svullna lymfkörtlar.

Ibland varar kattskrapan längre eller symptomen är mycket uttalade. Då kan antibiotika användas och förkorta sjukdomsförloppet.

Kattskrapasjukdom: Sjukdomskurs och prognos

I de flesta fall är kattskrapasjukdomen ofarlig. Sällan kan emellertid komplikationer uppstå om till exempel bakterierna infekterar benen, hjärtat eller lungorna och orsakar inflammation där.

Eftersom Bartonella-bakterierna också attackerar de röda blodkropparna, dör de ibland. Om patogenerna multiplicerar i blodet för mycket kan detta leda till blodförgiftning (sepsis) och anemi (anemi). Blodförgiftning är livshotande och måste behandlas på en intensivvård.

Katten repasjukdom vid immunbrist

Personer med immunbrist löper en ökad risk att drabbas av kattskrapasjukdom. Sjukdomen kan också vara allvarlig eller leda till sällsynta symptom i detta fall.

Bacillär angiomatos

Till exempel, om immunsystemet försvagas till följd av HIV-infektion, kan bakterien Bartonella utlösa så kallad bacillär angiomatos. Patogenen multiplicerar i de minsta blodkärlen i huden och på organen som levern, mjälten och ögat, samt lymfkörtlarna och nervsystemet.

De små blodkärlen börjar växa och visas i huden som små mörkröd till lila knölar. De förekommer individuellt eller i grupper och är delvis fördelade över hela kroppen. Under processen kan knölarna bryta, blöda och blända. Levern kan utveckla små blodfyllda håligheter (cystor).

Förebyggande åtgärder

Som den viktigaste förebyggande åtgärden bör loppar hos huskatter radikalt bekämpas. Efter kontakt med katten rekommenderas att tvätta händerna. Personer med immunbrist bör visa sig vara den viktigaste förebyggande åtgärden mot Kattklössjuka Håll dig borta från katter.