lipom

Lipoma: beskrivning

En lipoma är en godartad tumör i fettvävnadvilket orsakar vanligtvis inget obehag. Det kallas därför också en fetttumör. Lipomen tillhör mjukvävnadstumörerna. Den består av fettvävnadsceller inneslutna av en kapsel av bindväv.

Som regel är ett lipom ofarligt, sällan utvecklas en godartad tumör från denna godartade mjukvävnadstumör. Lipomas är särskilt viktiga över 30 åringar tidigare, sällan hos barn. Män får dessa bulor under huden lite oftare än kvinnor.

Lipomas är vanligtvis direkt under huden (subkutan) och är därför påtagliga från utsidan som runda eller ovala noder. Mindre ofta kan en lipom också växa i muskulaturen eller i området för ländryggen och i korsbenet. Om en lipoma på huvudet, kan det också vara en så kallad subfascial lipoma agera. Subfascial innebär att det ligger under ett skikt av bindväv (fascia) som omger en muskel. Det subfasciala lipom på huvudet växer ofta vid övergången från pannan till håret. Andra platser där subfasciala lipom ofta förekommer är halsen och det skulderformade området.

Lipom är mycket vanligt, främst på armar och ben, axlar och nacke, och på buken och flankerna. Ibland förekommer också många lipomer samtidigt. Läkarna talar då om lipomatos. Även i samband med ärftlig sjukdom förekommer neurofibromatos fler lipom.

En lipoma växer långsamt och vanligtvis bara några tum stora. Sällan kan emellertid en lipom nå en diameter på mer än tio centimeter (gigantisk lipom). En speciell form är detta angiolipoma, Detta lipom innehåller blodkärl som vanligtvis är blockerad (tromboserad). Angiolipomen orsakar ofta smärta. Speciellt unga män drabbas. I mer än hälften av fallen förekommer flera angiolipom samtidigt.

En annan speciell form är Spindelcell lipom, som förekommer främst hos män mellan 45 och 60 år och är vanligtvis på rygg, nacke eller på en axel. Spindelcellens lipom orsakar vanligtvis inget obehag.

Lipoma: symtom

Oftast orsakar lipoma inga symtom. De som lider märker ofta bara en bula under huden, som känner sig fyllig och gummiaktig och lätt kan flyttas. Ibland orsakar det smärta när lipom pressas. Beroende på lipomens placering kan det också orsaka smärta när det skjuts eller sträckes under rörelse. Angiolipomas kan också vara smärtsamma utan yttre påverkan.

Lipoma: orsaker och riskfaktorer

Varför knutarna under huden uppstår är fortfarande inte känd, En genetisk predisposition kan uppmuntra en lipom att växa. Detta har emellertid inte klart visat sig vara orsaken till enstaka lipom.

Också orsakerna till lipomatos, där många lipom förekommer samtidigt, är ännu inte helt klarlagda. Ofta förekommer lipomatos hos patienter som också metabola sjukdomar som diabetes mellitus eller höga nivåer av urinsyra (hyperuricemia). Huruvida de verkligen är lipomorsakerna är oklart. Det diskuteras också om höga blodlipidnivåer (hyperlipidemi) kan leda till lipom.

Det finns en ärftlig sjukdom där lipomas ibland förekommer oftare: neurofibromatos, Förutom så kallade neurofibromas, som ger sjukdomen namnet, växer delvis också många lipom. Beroende på vilken typ av sjukdom de finns främst på kroppen eller på armar och ben.

Lipoma: undersökningar och diagnos

Den som ser klumpar under huden bör alltid konsultera en läkare för att utesluta en malig tumör. Läkaren skanningar till bulten under huden. Han ägnar särskild uppmärksamhet åt om detta enkelt kan flyttas och är väl separerat från resten av vävnaden. Därefter följer en Ultraljud och / eller röntgenundersökning, Detta tillåter ofta läkaren att differentiera lipom från cyster och andra neoplasmer (t.ex. fibrom). Du kan också se hur stor knuten under huden är exakt. Detta är viktigt eftersom ett lipom ofta är större än det kan kännas av huden.

Om det efter dessa undersökningar fortfarande inte är säkert om klumpen under huden faktiskt är en lipom, kommer en att göra det vävnadsprov taget och undersökt under mikroskopet histologiskt.

En lipom kan också uppstå i det kvinnliga bröstet. I det här fallet tar läkaren vanligtvis stöten under huden för att utesluta att det är en liposarkom. Detta är en malig mjukvävnadstumör.

Lipoma: behandling

En lipoma kräver inte nödvändigtvis terapi. Om det visuellt stör den drabbade, gör ont eller är mycket stort kan läkaren Ta bort lipoma, Det finns olika möjligheter för detta, beroende på hur stor lipom är och på vilken kroppsplats den är.

Av en drift Lipomen kan avlägsnas fullständigt med sin bindvävskapsel. Det är särskilt lätt att klippa lipom som är direkt under huden: en kirurg skär huden över lipomen och skjuter ut den. Patienten får vanligtvis en lokalbedövning, För mycket stora eller många lipom kan generell anestesi vara nödvändig. Något mer komplicerat är att ta bort ett subfascialt eller muskulärt lipom, eftersom det först måste exponeras under bindvävnad eller muskel. Trots det räcker vanligtvis med lokalbedövning. Sedan sutur kirurgen såret och tar på sig ett tryckbandage. Oftast stannar det en efter det ärr, Med lipomatos kan läkaren ofta ta bort flera lipom utan behov av en andra procedur.

Vem vill ta bort en lipom, bör vara medveten om att även en liten operation också komplikationer kan leda. Blödning kan förekomma, såret kan infekteras eller läka dåligt. Om allmän bedövning är nödvändig innebär detta också risker. Vanligtvis uppstår dock sällan komplikationer.

Ett nyare sätt att ta bort en lipom är fettsugning (Fettsugning). Detta innebär att lipom inte skärs ut utan aspireras. Fördelen med denna metod är den mindre ärrvävnad uppstår som i en operation. Det är emellertid inte alltid möjligt att helt suga ut lipom tillsammans med dess bindvävskapsel. Sedan kan lipomen fortsätta att växa. Därför är kirurgiskt avlägsnande fortfarande den föredragna behandlingen. Diskutera med din läkare vilken procedur som är bäst för dig.

Lipoma: Sjukdomskurs och prognos

Lipomen har en bra prognos, Det finns väldigt liten risk att en malign tumör utvecklas från det godartade lipomet. En behandling är vanligtvis inte nödvändig. Den som bryts av knuten under huden kan få den bort av en läkare. Men det kan alltid vara en ny lipom bilda.