Paranoid personlighetsstörning

Paranoid personlighetsstörning: beskrivning

Människor med personlighetsstörningar uppfattar världen förvrängd. De uppför sig därför annorlunda än friska människor. Till exempel har personer med en paranoid personlighetsstörning inget förtroende för andra människor. De antar ständigt att andra vill skada dem utan att ha några bevis.

Om hon ler trevligt till en kollega, känner de sig skrattade och när partneren är hemifrån, är de övertygade om att han är en främling. Om de känner sig hotade, blir de arga och startar en motattack. I deras fientlighet är de extremt ihållande och kan inte övertygas om att deras misstankar är ogrundade.

Typiskt för den paranoida personlighetsstörningen är att de drabbade svarar på överkänslig kritik och alltid gör andra människor ansvariga för misslyckanden i deras liv. I skolan är det läraren, som är skylden för de dåliga betyg, i yrkeslivet, chefen, om något inte går som förväntat. På grund av sin misstänkta och fientliga natur är de opopulära med andra och ofta grälar med sina medmänniskor. Eftersom de inte litar på vänner har de knappast sociala kontakter.

Hur många personer drabbas av paranoid personlighetsstörning?

Paranoid personlighetsstörning anses vara en sällsynt personlighetsstörning. Experter uppskattar att mellan 0,4 och 2,5 procent av den allmänna befolkningen lider av en paranoid personlighetsstörning. Antalet faktiska drabbade är antagligen högre, eftersom endast ett fåtal drabbade söker professionell hjälp. Det är fler män som drabbas än kvinnor.

Paranoid personlighetsstörning: symtom

Personlighetsstörningar kännetecknas i princip av det faktum att tankar, uppfattningar, känslor och beteenden avviker avsevärt från vad som är socialt accepterat. Personlighetsstörningar utvecklas hos barn eller ungdomar och kvarstår även i vuxen ålder.

Förutom dessa allmänna kriterier för personlighetsstörning är en paranoid personlighetsstörning International Classification of Psychiatric Disorders (ICD-10) om minst fyra av följande symtom är sanna:

De drabbade:

• reagera alltför känsligt för bakslag
• tenderar att vara permanent förargad; de förlåter inte förolämpningar eller respektlöshet
• de är mycket misstänkta och felaktiga fakta genom att tolka andras neutrala eller vänliga handlingar som fientliga eller föraktliga
• är omtvistade och insisterar på sina rättigheter, även om de är olämpliga
• De har ofta och ingen tro på sin partners lojalitet, även om det inte finns någon anledning till det
• är väldigt självcentrerade och nedslående
• De deltar ofta i konspiration för att förklara händelser i sin miljö eller i världen i allmänhet

Paranoid personlighetsstörning: orsaker och riskfaktorer

De exakta orsakerna till personlighetsstörningar är ännu inte tydliga – detta gäller också den paranoida personlighetsstörningen. Experter tror att det utvecklas på grund av olika influenser. Å ena sidan spelar den genetiska predispositionen en roll, å andra sidan utbildningen och andra miljöpåverkan bidrar till uppkomsten.

I synnerhet förbereder stressande händelser marken för utveckling av psykiska störningar. Även personer med en paranoid personlighetsstörning rapporterar ofta traumatiska barndomsupplevelser, till exempel fysiska eller emotionella övergrepp.

Experter tror att barn som får lite tillgivenhet och kärlek blir frustrerade och som ett resultat utvecklar aggression. Deras egen aggression projicerar dem sedan på andra människor, och sedan är de misstänksamma mot dem. Eftersom de förväntar sig att bara ha dåliga upplevelser med andra människor, uppför sig de aggressivt. Detta beteende skapar i sin tur konflikter som får dem att känna sig bekräftade av andra i sina dåliga åsikter. Resultatet är en ond cirkel som knappast kan brytas.

Dessutom spelar en persons temperament en roll i utvecklingen av paranoida personlighetsstörningar. Barn som har en hög tendens till aggressivitet är särskilt utsatta.

Paranoid personlighetsstörning: undersökningar och diagnos

För diagnos av paranoid personlighetsstörning sker flera samtal mellan psykiater eller terapeut och personen i fråga. För att utesluta risken för organiska problem eller missbruk av droger som orsakar symtomen utför läkaren också några fysiska undersökningar. Han skapar vanligtvis ett blodantal. Det kan också vara möjligt att använda magnetisk resonansavbildning (MRI) för att skapa bilder av hjärnan som avslöjar möjliga skador i hjärnan.

Paranoid personlighetsstörning: test

På Internet finns många självtest för paranoid personlighetsstörning. Dessa kan ge en grov bedömning till de drabbade, men ersätter inte diagnosen av en terapeut eller psykiater.

För att diagnostisera paranoid personlighetsstörning används ofta personlighetsundersökningar som Freiburg Personality Inventory (FPI) och strukturerade kliniska intervjuer för att diagnostisera störningen.

För att diagnostisera den paranoida personlighetsstörningen kan terapeuten ställa följande frågor:

• Antar du ofta en dold mening bakom vad andra säger eller gör?
• Känner du ofta att andra människor vill skada dig?
• Tror du ofta att din partner lurar på dig?

Paranoid personlighetsstörning: Behandling

Personer med en paranoid personlighetsstörning söker sällan psykologisk hjälp. Å ena sidan uppfattar de inte sin uppfattning och beteende som störd, och å andra sidan litar de inte heller på psykologer och läkare. När de söker behandling beror det ofta på ytterligare psykiska störningar, till exempel depression.

Den paranoida personlighetsstörningen är svår att behandla, eftersom de drabbade knappast kan anförtro sig andra människor. För en framgångsrik behandling är det dock nödvändigt för patienten att engagera sig med terapeuten.

Kognitiv beteendeterapi

Det finns olika sätt att behandla en paranoid personlighetsstörning. Kognitiv beteendeterapi syftar till att ändra ogynnsamma sätt att tänka eller tänka. Målet med terapin är att den berörda personen ifrågasätter sin misstro mot andra människor och lär sig sociala sätt att hantera andra människor. Eftersom många drabbas av isoleringen som är en följd av deras beteende.

Kontakten med andra människor, till exempel med vänner, bidrar till en högre livskvalitet. Utbildning av sociala färdigheter är därför en viktig del av terapidären. För att behärska de aggressiva impulserna utvecklar terapeuten nya strategier med patienten.

fokal terapi

I den psykoanalytiskt orienterade fokalterapin visar terapeuten patienten sitt destruktiva beteende. Vanligtvis misstroar patienter terapeuten och drar sig tillbaka eller reagerar aggressivt mot terapeuten. Baserat på interaktionen mellan terapeuten och patienten kan terapeuten visualisera hur misstro skapar problem med andra människor.

Paranoid personlighetsstörning: släktingar

Personer med en paranoid personlighetsstörning har stora svårigheter med interpersonella relationer. De förväntar sig ständigt att bli förrådda och skadade av andra. Genom denna övertygelse skapar de ett fientligt klimat. För de anhöriga är den permanenta misstro en tung börda. De känner ofta hjälplösa eftersom de inte kan påverka personens beteende.

Vad du som släkting kan göra:

Var medveten om att din älskade olämpliga beteende beror på hans personlighetsstörning. Försök att inte ta attacker personligen. Få råd från en terapeut. Även om personen vägrar terapi, kan terapeuten eller rådgivningscentret ge hjälp.

Paranoid personlighetsstörning: sjukdomsförlopp och prognos

Som med alla personlighetsstörningar börjar den paranoida personlighetsstörningen i barndomen eller ungdomar och är kronisk. Till skillnad från andra psykiska störningar kan personlighetsstörningar inte botas eftersom störningen är djupt förankrad i personen.

Terapin kan dock bidra till att påverka ogynnsamma beteendemönster positivt. Sannolikheten för en gynnsam kurs är dock ganska låg. Å ena sidan går de som drabbas sällan in i terapeutisk behandling, å andra sidan har de svårigheter att engagera sig i terapiprocessen. Ju tidigare paranoid personlighetsstörning emellertid upptäcks och behandlas, desto bättre är prognosen.