I de flesta fall är bröstcancerchanserna för återhämtning goda: sjukdomen kan botas hos många kvinnor. Hos vissa patienter utvecklas emellertid en ny tumör (lokal återfall) senare på samma plats, eller den första tumören bildar sekundära tumörer (metastaser) i kroppen. Detta kan förvärra bröstcancerprognosen avsevärt. Läs mer om eventuell bröstcancerförlopp och dess chanser att återhämta sig här!
Bröstcancer: prognosfaktorer
I många fall är bröstcancer härdbar – de olika former av terapi som finns tillgängliga kan ofta eliminera tumören. I enskilda fall beror risken för återhämtning av bröstcancer av olika faktorer. Dessa inkluderar:
Tumörstadium vid diagnostiden
Ju tidigare sjukdomen upptäcks, desto högre är chanserna för återhämtning. Eftersom tillsammans med tumörens storlek ökar sannolikheten för att även lymfkörtlar i armhålan påverkas av cancer och metastaser har bildats i kroppen. Detta komplicerar behandlingen avsevärt och förvärrar chanserna för att bota cancer.
Utvecklingsgraden (”gradering”) av tumören
I den så kallade ”gradering” bedöms tumörcellerna beroende på hur olika de är från den friska ursprungscellen:
De minst degenererade är G1-tumörer. De är fortfarande mycket lik den ursprungliga vävnaden. Deras celler är väl differentierade, växer långsamt och är mindre aggressiva. Detta har en positiv effekt på bröstcancerchanserna för återhämtning.
Situationen är mycket annorlunda med de mest degenererade bröstcancer (G4-tumörer): deras odifferentierade celler växer snabbt och penetrerar aggressivt i den omgivande vävnaden – vilket förvärrar chansen för återhämtning av bröstcancer.
Förutsägbara faktorer
Varje bröstcancer har vissa egenskaper som bestämmer dess tillväxt och kan variera från patient till patient. Till exempel har vissa tumörer många östrogenreceptorer och / eller HER2-receptorer på ytan av sina celler, medan andra inte gör det.
Dessa speciella egenskaper hos cancerceller kallas förutsägbara faktorer. De ger information om prognosen för bröstcancer eftersom responsen på olika terapier kan uppskattas utifrån dem. Exempelvis kommer en antihormonterapi att ha en mycket bättre effekt på tumörer med ett stort antal hormonreceptorer än på tumörer där få eller inga sådana receptorer är belägna på cellytan.
Patientens ålder
Prognosen för bröstcancer påverkas också av patientens ålder: Patienter yngre än 35 får mer återfall (återfall) än äldre patienter och har en mindre gynnsam prognos än äldre åldersgrupper.
menopausal status
Menopausens status – det vill säga om en patient fortfarande har sin period eller redan har klimakteriet – är viktig för behandlingen och har därmed också effekt på bröstcancerprognosen.
Typ av bröstcancer
Det finns flera former av bröstcancer. Vissa är bättre härdbara än andra. Till exempel har inflammatorisk bröstcancer generellt en ogynnsam prognos, medan tubulär bröstcancer är särskilt gynnsam.
Bröstcancer: lokal återfall och metastaser
Vissa patienter utvecklar lokal återfall efter att behandlingen är klar. Det vill säga tumören återgår till samma plats. Till exempel, i cirka fem till tio av 100 bröstcancerpatienter, inom tio år efter den första behandlingen med bröstbesparande operation och strålning, bildas en ny cancerös tumör i den återstående bröstvävnaden i samma bröst. Om bröstet avlägsnades under den första behandlingen (mastektomi) utvecklade cirka fyra av 100 patienter en ny tumör på bröstväggen. Även då talar man om en lokal återfall.
I händelse av lokal återkomst beror risken för återhämtning av bröstcancer beroende på hur snart efter den första behandlingen de inträffar: Återfall inom två år efter den första behandlingen är mindre härdbar och förknippas med en högre risk för ytterligare återfall och metastaser än lokala återfall större än två År efter den första behandlingen inträffar.
Hos cirka tre av 100 kvinnor har bröstcancer vid den första diagnosen redan metastaser i kroppen. Han är då inte längre lika bra som terapi i tidigare stadier – chanserna för bröstcancerläkning är sämre. På sikt utvecklar ungefär en av fyra bröstcancerpatienter metastaser under sjukdomsförloppet.
Bröstcancer överlevnad
Enligt statistiken lever fortfarande fem år efter diagnosen 88 av 100 bröstcancerpatienter, det vill säga 88 procent av kvinnorna som är sjuka. Hos manliga bröstcancerpatienter är det 78 procent. Läkare talar om 5-årig överlevnad här. Den 10-åriga överlevnaden är 82 procent för kvinnor och 65 procent för män. den Bröstcancer prognos är därför mycket bättre hos kvinnor än hos män.