Cradle cap

Milk scab: beskrivning

Cradle cap förekommer vanligtvis hos spädbarn för första gången i åldern tre till sex månader. I vissa fall kan utslaget utvecklas tidigare; Emellertid är eksem som är mycket tidigt vanligtvis inte mjölkskorpa utan en seborrhoeic dermatit (huvudgneis) eller andra hudsjukdomar hos barnet. Om orsaken till eksemet hos spädbarnet inte är helt klar kallas det ett eksem infantum. Under utvecklingen hos spädbarn med mjölkskabb är emellertid typiska symtom på en början eksem (atopiskt eksem).

Termen ”mjölkskabb” är något vilseledande: sjukdomen är inte relaterad till mjölk. Namnet kommer från de täckta områdena i barnets hårbotten och ansikte, som påminner om bränd mjölk.

Cradle cap som ett symptom på atopisk dermatit

Mer än hälften av barnen som senare utvecklar eksem visar vagghatt som ett första symptom. Ibland utvecklas dock de första tecknen på atopisk dermatit bara i skolåldern. Cirka 10 till 15 procent av förskolebarn drabbas åtminstone tillfälligt av atopiskt eksem – vilket gör det till en av de vanligaste hudsjukdomarna hos barn med eksem. Antalet barn med vaggan och atopisk dermatit har ökat avsevärt de senaste decennierna. För många läker sjukdomen över skolan, medan den i vissa kvarstår till vuxen ålder. I Tyskland lider mellan 1,5 och 5 procent av vuxna av atopisk dermatit.

Slående är den ofta kombinationen av atopisk dermatit, hösnuva (allergisk rinit) och allergisk astma. Dessa tre sjukdomar betraktas också som atopisk formcirkel tillsammans. Det är inte ovanligt att vagghattet kommer in i barnet som den första födseln som andra allergiska sjukdomar utvecklas senare. De atopiska sjukdomarna kan också uppstå individuellt.

Cradle cap: symtom

Spädbarn med vagghatt utvecklar ofta typiska symtom: Först en rödaktig hudutslag (Exanthem) på barnets huvud, som kan åtföljas av knölar och små blåsor på huden. Oftast drabbas den håriga hårbotten, pannan och kinderna. Först små, torr skalor från. Som mjölksnabb kallar du den gulaktiga till bruna skorporden formen på utslaget. Hos många spädbarn sprids eksem till armar, ben och överkropp. Blöjaområdet påverkas inte i de flesta fall.

Atopisk dermatit och mjölkskabb orsakar en stark klåda, Hos mycket unga barn manifesteras detta först i ofta gråt och mycket rastlösa nätter. Så snart barnet börjar skrapa intensifieras utvecklingen av vaggan. Detta skapar också en portal för inträde för bakterier, som ofta leder till större källor till inflammation.

Cradle cap: orsaker och riskfaktorer

Orsakerna till vaggan och atopisk dermatit har ännu inte klargörts äntligen; Det finns dock indikationer på både genetisk predisposition och externa riskfaktorer. Läkare antar en multifaktoriell genes, dvs. en sjukdomsutveckling med flera olika orsaker.

Predispositionen för atopisk dermatit och symtom som mjölksnabb är ärftlig: Det överförs till avkomman via flera olika gener. Om båda föräldrarna lider av atopisk dermatit lider barnet också med en sannolikhet på 60 till 80 procent. Men inte alla barn med motsvarande predisposition utvecklar vaggan och atopisk dermatit.

Utslag, klåda och vagga skorpor i atopisk dermatit orsakas av olika komplexa processer i huden. Vanligtvis finns det en kombination av tre faktorer:

• Barrier störningar: Spädbarn med vagghatt har en benägenhet till torr hud. Det övre hudskiktet (epidermis) förlorar mer fukt än friska spädbarn; Huden är mer genomsläpplig och kan lagra mindre vatten. Å ena sidan orsakar torr hud klåda, å andra sidan är den också mer mottaglig för skadliga influenser och allergener.
• Immunologiska orsaker: Många personer med atopisk dermatit har förhöjda nivåer av immunglobulin E (IgE) i blodet. Dessa är vissa antikroppar som spelar en viktig roll i utvecklingen av allergier. Spädbarn med mjölkscurf är ofta allergiska mot kycklingägg eller komjölk. Försvarsreaktionerna äger rum på huden och leder till inflammatoriska processer.
• Neurovegetativa orsaker: Nervsystemet är mer känsligt för olika yttre stimuli som kallt och torrt klimat, hudirritation (som ull), men också psykologiska faktorer som stress, sorg eller ångest. Dessa faktorer ökar eksemet hos många drabbade.

Milchschorf: undersökningar och diagnos

Den viktigaste indikationen för diagnos av vaggkåpa och atopisk dermatit tillhandahålls av hy av barnet:

• röda knölar och blåsor
• gulaktiga mjölkskorpor
• fin skalning av huden
• karakteristiska områden där eksemet inträffar (särskilt ansiktet, hårbotten, armar och ben)

Dessutom finns det så kallade hos personer med atopisk dermatit och andra atopiska sjukdomar stigmata, Dessa egenskaper förekommer inte nödvändigtvis, är relativt vanliga hos barn med vagghatt och eksem och underlättar diagnosen. Dessa inkluderar till exempel starkare linjer på handflatorna och fotsulorna, en dubbel nedre ögonlocksveck (Dennie Morgan-skylt) och trasiga öron. Vid en viss neurodermatit är ögonbrynen till sidorna också mycket tunna (hertoghe-tecken), eller läpparna är mer fruktade och snabbt torka och spruckna. Eksem i fingertopparna och tårna, som ibland förväxlas med svampinfektioner, är också vanligt hos barn.

Dessutom är det en grundlig bedömning av sannolikheten för ”baby vagga” bakom eksem (Familj) historia viktigt. Detta betyder att läkaren frågar om barnets föräldrar eller syskon lider av eksem eller annan atopisk sjukdom. Förevarande sjukdomar och komplikationer under de första månaderna av livet kan också ge indikationer för diagnosen.

Ytterligare undersökningar är vanligtvis inte nödvändiga för diagnos av mjölksskabb och atopisk dermatit. I oklara fall kan man histologisk undersökning huden utesluter andra hudsjukdomar. På en blodtest I många fall kan förhöjda IgE-nivåer hittas.

Mjölkskabb: behandling

Oavsett om du ska ta bort vagghylsan från barnets hårbotten och hur du ska behandla den, läs artikeln Ta bort vagghågen?

Cradle cap: Sjukdomskurs och prognos

Cradle cap förekommer sällan före den tredje månaden i livet, men kan pågå i flera månader till två år. Vanligtvis förändras symtomen på atopisk dermatit under sjukdomsförloppet: Efter det första leveåret ökar eksemet i områden i hjärnan och knäböj, nacke och ljumsken.

I vissa fall utvecklas därefter en kronisk form av atopisk dermatit. Hos många barn läker det dock under de första två åren av livet, så att med Cradle cap också de andra symtomen avtar.