Om någon har förskjutit fingret (förskjutits) var vanligtvis en sportolycka att klandra. Om till exempel volleyboll eller handboll våldsamt träffar de utsträckta fingrarna, kan huvudet på en falanx glida ut ur uttaget på nästa medlem. De två ledytorna har då ingen (dislokation) eller endast partiell (subluxation) kontakt med varandra. Vanligtvis påverkas långfingerleden, i de flesta fall på långfingret. Ta reda på hur man utför första hjälpen vid fingerförskjutning och varför ett läkarbesök är ett måste.
Översikt
- Vad ska man göra med en förskjuten finger? Håll fingrarna lugna, svala mot svullnad och smärta, ta den drabbade personen till läkaren
- När till läkaren? För att undvika permanent rörelsebegränsning, kronisk smärta och en deformation av fingret, bör du alltid gå till läkaren med en fingerförskjutning.
- Flyttade fingrar – risker: Skador på senor, ligament och benstrukturer runt det drabbade lederna, begränsningar av rörelse upp till förstyvningen av fingret
Varning!
- Placera aldrig isbitar eller en coolpack direkt på huden för kylning, men alltid med minst ett tyglager däremellan. I annat fall hotar lokala frostskador.
- Försök aldrig dra tillbaka fingret. Detta är ett jobb för läkaren!
Fingrarna förskjuts: vad ska man göra?
Om någon har förskjutit fingret kan du se det även som en lekman vanligtvis vid första anblicken: Det drabbade fingret är synligt krokigt och förskjutas i sidled på en led. Han gör ont, sväller och kan inte längre röra sig helt. Som första responder bör du reagera vid en sådan fingerförskjutning enligt följande:
- Lugn ner den berörda personen.
- Håll den förskjutna fingret så stadigt som möjligt. Du kan be den berörda personen hålla den skadade handen frisk. Alternativt kan du fixa armen med en triangulär trasa. Den skadade handen vilar i ”magen” på den lindade duken.
- Kylning mot svullnad och smärta hjälper: Lägg is eller ett coolt förpackning (cool pack) på den dislokerade fingret.
- Ta med personen i fråga till läkaren!
Fingrarna förskjuts: När ska jag läkare?
I en fingerförskjutning (fingerförskjutning) är faktiskt alltid omgivande strukturer (såsom ligament, senor, ledkapsel, ben) skadade. Utan expertbehandling kan personen i fråga ha permanenta problem och begränsningar (se nedan). Därför: Vem som har förskjutit fingret bör alltid konsultera en läkare!
Fingrarna förskjuts: risker
Om ett förskjutet finger inte behandlas ordentligt, kan permanent skada såsom:
- Permanent begränsad flexibilitet hos fingret upp till fullständigt styvhet i leden
- permanent krökning (deformitet) hos det drabbade fingret
- kronisk smärta
- permanent, smärtfri svullnad
Om en förskjuten finger behandlas kirurgiskt kan det också hända att dess rörlighet förblir något begränsad efteråt.
Vid en fingerförskjutning kan också bryta benet som bär leden. Läkarna talar sedan om en dislokationsfraktur eller en fraktur.
Flyttade fingrar: Undersökningar hos läkaren
Först och främst kommer läkaren att fråga personen som drabbats eller först respondera hur fingerförskjutningen uppstod. Sedan kommer han att undersöka fingret. Han kontrollerar också hur flexibel och stabil fingret är.
Sedan röntgas den skadade handen. Detta gör att läkaren kan avgöra om den drabbade fingerleden helt eller endast delvis flyttas och om ytterligare ben har skadats.
Ibland kräver en fingerförskjutning också en magnetisk resonans-tomografi (magnetisk resonansavbildning, MRI) eller en datortomografi (CT). Detta kan också upptäcka skador på mjukvävnad, till exempel skador på ledband och senor.
Flytta fingrarna: behandling av läkaren
Vem som har förskjutit fingret lider vanligtvis av stor smärta. Därför kommer läkaren att bedöva eller frysa fingret innan behandlingen påbörjas. Då kan han vanligtvis dra åt honom manuellt igen genom att dra i fingret (minskning).
Därefter kontrollerar läkaren ofta igen med röntgen, om ledet är tillbaka i rätt läge. Han testar också hur flexibel fingret är och om senor och ligament fungerar normalt.
Sedan är det försänkta fingret immobiliserat i en splint i en till tre veckor. Därefter bör den drabbade börja träningsövningar under expertledning (t.ex. fysioterapeut). Detta förhindrar att fingret blir permanent styvt.
Operativ behandling
Vid svår fingerövervakning (t.ex. dislokationsbrott) krävs kirurgi. Detsamma gäller om manualen Einrenken misslyckas (till exempel i sönderrivna senor).
Efter ingreppet måste den drabbade ha en skena i flera veckor. Därefter rekommenderas fysioterapi: vissa mobilitetsövningar hjälper till att göra fingret fullt rörligt igen.
Finger luxation: förebyggande
I motsats till andra leder är det sällsynt att fingerleden skadas på ett sådant sätt att fingerleden skadas på ett sådant sätt att fogen blir instabil och upprepade gånger dyker ut. Ändå är förebyggande åtgärder användbara. Detta gäller även personer som aldrig har förskjutit fingrarna men tillhör riskgruppen. Detta inkluderar främst bollspelare (såsom volleyboll, handboll, basket): ett bandbandage på fingrarna, som appliceras före spelet, stabiliserar lederna. Då händer det inte så lätt att man förskjuter ett finger när bollen slår mot den.