aterom

Atheroma: beskrivning

Som aterom hänvisar läkare till en täckt med ett skikt av ”hud” hud, som huvudsakligen är fylld med hudceller och fett. Sådana fyllda håligheter som utvecklas på grund av en igensatt körtel kallas också retentionscystar – i detta fall är det en Trichilemmal ( ”Root mantlar cysta”). I allmänhet kallas ateromet också Grützbeut.

Aterom uppstår i området med hårroten, och därför alltmer på kroppsdelar med många hårstrån. 90 procent av dem finns i den håriga hårbotten, men ibland i nacken, i ansiktet, i magen eller i könsområdet.

Ett aterom är vanligtvis en till två centimeter i storlek, i vissa fall större. Cystorna kan vara enkla eller flera. I princip kan varje person utveckla aterom, men vissa har också en ärftlig predisposition – då hittas ofta cystor i hårbotten samtidigt.

Ibland den så kallade epidermoid kallas aterom. Dessa noder till plommonstorlekar utvecklas också från hårrötterna, men från deras översta del (Infundibulum). De innehåller främst skalat hornmaterial, som staplas ovanpå varandra. Det ”rätta” ateromet är å andra sidan huvudsakligen fylld med ett mycket oljigt ämne.

Aterom: symtom

Ett aterom är en synlig höjd i huden. Den är full men elastisk snarare än hård. Vissa aterom kan flyttas under huden. Efter en inflammation kan de också fixeras på hårbotten sitta – här är 90 procent av ateroma. Men de kan också förekomma i andra delar av kroppen, till exempel nacke, bröst, buk eller i könsområdet. Om flera aterom är närvarande samtidigt grupperas de ibland.

De flesta atheromer har en diameter på en till två centimeter. Men de kan svälla till storleken på ett hönaägg – i sällsynta fall till och med upp till tennisbollens storlek. För större cyster är huden som den sträcker sig kraftigt distenderad. Som ett resultat är håret som växer här längre isär eller helt frånvarande. I vissa fall kan en grå eller svart prick ses på ytan av ateromet.

Vanligtvis har ett aterom färgen på den omgivande huden. Det sticker ut i första hand med dess utsprång. Om det inte har blivit inflammerat, är det smärtfritt och orsakar lite obehag. Beroende på säte och storlek, men de drabbade tycker att det är kosmetiskt störande.

När det gäller inflammation, huden rodnad i området aterom, sväller och beröring eller lätt tryck orsakar smärta. Om ytterligare pus byggs upp i ateromkapseln är det en abscess.

Aterom: orsaker och riskfaktorer

Ett aterom utvecklas vanligtvis i hårbotten hos en hårroten (Follicle) – mer exakt från den smala kanalen, där hårets område ligger, som fortfarande är gömt under huden. För varje hår öppnas en liten talgkörtlar i denna kanal. Det säkerställer att håret är belagt med en film av oljig flytande talg. Om talgkörtlarna är mycket aktiva blir håret snabbt fettigt.

Den sebaceösa körtans utsöndringskanal finns i ett specifikt område, den så kallade näs, förstoppas till exempel av små fettkristaller eller hudceller. Talg kan inte rinna bort obehindrat, men körteln fortsätter att producera den. Gradvis ackumuleras talg och hårroten blåses upp till en rund ”bubbla” – det skapar ett aterom.

Denna mekanism förklarar också ett specifikt, karakteristiskt drag hos ateromet: huden som omger cysten liknar strukturen som huden som omger varje enskild hårrot. Det kallas också en trichilemmal cyste. När man tittar på ett ateromskal under mikroskopet kan man vanligtvis se att det är keratiniserat med keratin; Detta hårda material bildar också hår och naglar. Genom denna hud skiljer ateromet från andra cyster och tumörer.

Aterom: undersökningar och diagnos

Diagnosen aterom representerar vanligtvis en allmänläkare eller en hudläkare (dermatolog). Till exempel frågar han den berörda personen, eftersom när cysta finns, om det orsakar honom smärta och om det finns andra ”stötar” eller gav. Mest känner läkaren snabbt igen ett aterom vid närmare inspektion. Han känner också hur cysten reagerar på tryck och om den kan flyttas (palpation).

Oavsett om det är en ”sann” aterom (trikilemmal cyste) eller en epidermoid cysta kan ibland endast särskiljas genom en histologisk undersökning på laboratoriet. Vävnaden analyseras efter att läkaren kirurgiskt har tagit bort ateromet. En histologisk undersökning är också viktig för att avgöra om det inte är en ondartad tillväxt.

Aterom: behandling

För behandling av ateromet är en hudläkare vanligtvis rätt kontaktperson. Om ateromet är litet, inte växer längre eller inte stör patienten, behövs ibland ingen behandling. Men om ateromet blir inflammerat eller om det är oklart om maligna celler kan vara involverade, bör ateromet tas bort av en hudläkare.

Om du har tagit bort ateromet

Ateromet avlägsnas vanligtvis kirurgiskt på poliklinisk basis och under lokalbedövning. Läkaren ser till att han skär bort ateromet tillsammans med dess kapsel och tillhörande utsöndringskanal. Om delar av den förblir i huden finns det en stor risk att ateromet kommer tillbaka.

När ateromet är inflammerat

Varning: Du får inte i något fall ta bort ett aterom själv, till exempel genom att försöka uttrycka innehållet – annars riskerar du en infektion. Manipulation med fingrar och naglar riskerar att införa bakterier i hudtumören. Vid en bakterieinfektion sväljer ateromet, det rödnar, känns varmt och gör ont vid beröring. Om det finns en ökning av pus i cysten, som inte kan dränera, utvecklas en abscess. Detta kräver i varje fall en medicinsk behandling. Ofta använder läkaren sedan ett antibiotikum för terapi. Om du har ett aterom som stör dig, besök alltid husläkaren!

Aterom: sjukdomsförlopp och prognos

Hur snabbt ett aterom växer varierar från fall till fall. Vissa växer till och med till en viss storlek och stagnerar sedan. Om ett aterom orsakar inget obehag, behöver det inte kirurgi, men många drabbade vill ha det av kosmetiska skäl.

Kirurgiskt avlägsnande är vanligtvis nödvändigt när ett aterom infekteras och inflammeras. Även om det kan vara på samma plats igen efter operationen aterom men om den tas bort korrekt är risken låg.