presbyopi

Vad är presbyopi?

Presbyopia är inte en sjukdom i ordets verkliga mening och är inte heller en typisk hypermetropi. Anledningen till presbyopien är en åldrande process. Eftersom det är helt naturligt kallas det också fysiologiskt (i motsats till ”patologiskt” = ”sjukdomsrelaterat”).

Linsens fysiologiska förändringar börjar med födelsedagen. För att låta objekt uppfattas lika bra på olika avstånd justerar linsen ögatens kraft i enlighet med detta: När det böjs skarpare ökar brytningseffekten och objekt i närheten kan skarpa bilder på näthinnan. I det utplattade tillståndet är linsens brytningsförmåga lägre – då kan avlägsna föremål uppfattas skarpt. Denna justering av synskärpa genom att ändra linsformen kallas boende.

Presbyopia: boende minskar

Med åldern minskar linsens elasticitet kontinuerligt. Deras styva kärna blir större när den mjuka barken blir mindre. Därför minskar bostadskapaciteten. Runt 45 års ålder märks först presbyopia när den så kallade bostadsbredden faller under tre dioptrar (3 dpt):

Boendebredden anger det visningsområde där ett öga kan förstå objekt skarpt. Den nedre gränsen markeras av närmaste punkten – det kortaste avståndet där någon fortfarande kan uppfatta något skarpt. Den övre gränsen för boendebredden är fjärrpunkten, dvs den längsta punkten vid vilken skarp syn fortfarande är möjlig. Med åldern rör sig nästa punkt längre och längre bort – bostadsbredden minskar. Till exempel är det fortfarande 15 dioptrar för tioåringar, sju dioptrar för 30-åringar och bara en diopter för 60-åringar.

Presbyopia: symtom

Framför allt lider personer med presbyopi av att läsningen blir mer utmattande. Du måste hålla en bok eller en tidning längre och längre bort för att känna igen bokstäverna tydligt. Läsavståndet ökas alltså. Normalt är det mellan 30 och 40 centimeter. Med presbyopia fortsätter han att växa tills hans armar är för korta för att hålla boken eller tidningen tillräckligt långt borta.

Korrigering av presbyopia

Precis som med patologisk långsynthet erbjuder presbyopia också möjligheten att kompensera för bristen på brytningskraft med glasögon eller kontaktlinser. Läsglasögon för åldersvisionssynta (såväl som synskadade) har plusglasögon, som består av att samla linser. De böjs utåt (konvex) och fokuserar de inkommande ljusstrålarna innan de träffar ögat. Brickens tjocklek justeras efter graden av presbyopi.

Om kortsiktiga människor åldras över tid måste detta beaktas när man väljer glasögon: Vem är bara lite kortsiktigt, kan glasögonen nu läsa för att minska från början av presbyopia. För svårare närsynthet behöver emellertid personen antingen två olika glasögon eller ett par progressiva linser, som kombinerar båda glasögonen i varandra eller kontaktlinser med flera hållfasthet.

Om framsynta personer dessutom är åldersbenägna, måste de dioptrar som är nödvändiga för båda brytningsfelen läggas samman. Sammantaget är då bristen på sikte relativt stark. Det motsatta är fallet med kortsiktiga människor: Här kan kortsiktighet och presbyopi till och med avbryta varandra på nära håll, så att de kan göra det utan läsglasögon på relativt lång tid.

Följande typer av glasögon är tillgängliga för behandling av presbyopia:

• Bifokala glasögon: Dessa är markade i den nedre delen av en konvergerande lins för nästa korrigering. Den övre och mellersta delen av linsen är en lins för fjärrkorrigering.
• Tre-stjärniga glasögon (trifokala glasögon): Här, mellan den närmaste och den bortre delen, är en tredje lins marken. Detta innebär att de drabbade ser skarpa även på medelstora avstånd, även om de helt har tappat bostadsförmågan.
• Progressiva linser (progressiva linser): Med dessa kan de drabbade se kraftigt utan att bilden hoppar på något avstånd. Bildens kanter är dock kraftigt förvrängda.

Låt presbyopia laseras

Liksom med patologisk långsynthet kan man också låsa ögonen vid presbyopi. Förfarandet är dock kl presbyopi är vanligtvis inte framgångsrik och utförs därför sällan.