Termen plötsligt spädbarnsdödssyndrom innebär att ett barn dör utan varning och ingen uppenbar orsak. Läkare och forskare diagnostiserar SIDS om de inte kan upptäcka någon annan dödsorsak även efter en grundlig undersökning. Plötslig spädbarnsdöd är en katastrof för de berörda föräldrarna. Ta reda på mer om SIDS och vad du kan göra för att skydda ditt barn mot SIDS.
Sudden Infant Death: Beskrivning
Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) betyder att ett barn dör plötsligt och oväntat. I denna tragiska död av ett till synes friskt spädbarn eller småbarn läkare talar om ”Sudden Infant Death Syndrome”, kort SIDS. I detta land är plötsligt spädbarnsdödssyndrom också känt som ”spjälsdöd” eller ”plötslig spädbarnsdöd”. Orsakerna kan inte fastställas med säkerhet.
Till och med en noggrann obduktion (inre morgue) ger vanligtvis inga konsekventa orsaker till plötsligt barndödssyndrom. Tecken eller varningsskyltar finns såväl som utlösande omständigheter. Ett faktum som kan vara mycket störande för föräldrar. Forskare har gjort många studier. Resultaten hittills ger endast möjliga riskfaktorer för SIDS.
Plötslig spädbarnsdöd: frekvens och ålder
Plötsliga dödsfall hos spädbarn drabbar fler pojkar: I 60 procent av fallen dör manliga spädbarn av SIDS. Till vilken ålder risken för plötslig barndöd finns kan man inte säga exakt. Cirka fyra av fem spädbarn dör under den första till femte månaden i livet. Bara sällan är barn över ett år gamla.
Sammantaget har ett plötsligt spädbarnsdödssyndrom blivit mindre vanligt. Enligt Federal Statistical Office i Tyskland dog 131 barn av plötslig barnedöd det första året av deras liv 2012. 2011 var det fortfarande 147, vid årtusendet 482 och 1990 till och med 1283 dödsfall i SIDS. Denna minskning av barndödarna förklaras av bättre beredskap.
Cirka två tredjedelar av fallen förekommer på vintern. Denna ansamling förklaras av att många SIDS-barn tidigare har haft en förkylning, vilket inträffar oftare under dessa månader. De flesta barn dör i sömnen tidigt på morgonen. Majoriteten hittas av hennes föräldrar i benägna ställning. SIDS-barn är ofta svettiga och ligger med huvuden under täcken. När spädbarn sover på magen ökar risken för SIDS betydligt.
Plötsliga dödsfall till spädbarn: Orsaker och riskfaktorer
Eftersom det hittills inte hittats någon tydlig orsak till plötslig spädbarnsdöd antar experter att det finns ett antal faktorer. Dessa avser å ena sidan graviditetsförloppet, liksom det fysiska tillståndet och barnets hälsa (endogena riskfaktorer). Å andra sidan spelar miljöfaktorer, dvs. yttre påverkan, en avgörande roll för plötsligt spädbarnsdödssyndrom (exogena riskfaktorer).
Störningar i livshållande funktioner
Alla har naturliga kontroll- och övervakningssystem. Dessa upprätthåller till exempel andningen. De ”mäter” också gasinnehållet i blodet och reagerar därefter. Ett exempel: Alla andas viktigt syre (O2) och koldioxid (CO2) Från. Om det fanns en filt i ansiktet under sömnen, skulle det utsända CO2 samlas där. Det skulle inhaleras igen och CO2Värdet i blodet stiger. Men ett område i hjärnstammen skulle omedelbart känna igen det ökade, ogynnsamma värdet för kroppen. Andningen skulle öka eller personen vaknar. På detta sätt kan kroppen undvika brist och skydda sig mot kvävning.
Till och med ett barn har redan dessa livslånga reflexer, men de måste först mogna. Vid plötslig spädbarnsdöd antar experter ett fel i kontroll- eller kontrollfunktionen. En i sömn O2– eller en ökad CO2Värdet kan inte längre balanseras, eller ett fallande blodtryck absorberas inte längre.
Genom riskfaktorer
Forskare har funnit att tvillingar och syskon till SIDS-barn är sex gånger mer benägna att dö av ett plötsligt spädbarnsdödssyndrom. De misstänker därför att förändringar i genetisk sammansättning spelar en roll. Dess gener bär den information som kroppen till exempel tillverkar budbärarämnen (neurotransmitters) och deras receptorstrukturer (receptorer). Många av dess funktioner styrs av kroppen på detta sätt. Förändrade gener kan orsaka ett misstag i denna process. Detta kan också påverka kontrollen av vitala tecken; möjlig konsekvens är ett plötsligt spädbarnsdödssyndrom. SIDS kommer utan varningstecken.
Riskfaktor problem-förlossning
Olika studier undersöker förhållandet mellan födelse och plötsligt spädbarnsdödssyndrom. För tidiga barn har därför en ökad risk för SIDS. Detta gäller även barn från flera födslar. Nyfödda som har luftvägsproblem under eller efter födseln riskerar också plötsligt spädbarnsdödssyndrom. Medfödd sammandragning av luftvägarna kan orsaka SIDS. En annan faktor är en svaghet i svalg i musklerna. De övre luftvägarna är begränsade och en plötslig spädbarnsdöd föredras.
Ålder för riskfaktor
I mognadsprocessen med viktiga kroppsfunktioner är nyfödda särskilt känsliga. Ogynnsamma yttre påverkan påverkar de biologiska systemen och kan leda till plötsligt spädbarnsdödssyndrom. Men dessa yttre faktorer kan ofta påverkas mycket väl av föräldrarna.
Riskfaktorer som är benägna och överhettade
Föräldrar frågas om en plötslig spädbarnsdöd, hur de hittade sitt barn. Utvärderingar av dessa uppgifter visar hur avgörande barnets sömnsituation är. Den största riskfaktorn för plötsligt spädbarnsdödssyndrom är den benägna positionen. Risken för SIDS är ännu högre om sängmadrassen är mycket mjuk eller det finns extra kuddar, fyllda djur, handdukar och filtar i sängen. Dessa tillstånd kan leda till nedsatt andning. Barnet andas in för mycket koldioxid igen, medan andningsluften innehåller mindre och mindre syre samtidigt. Barnet kan inte kompensera för detta genom ökad andning och kan inte heller befria sig med riktade rörelser. Det hotar den plötsliga infantil döden.
Samtidigt ackumuleras värmen i barnets kropp. Det tros att denna överhettning ytterligare påverkar de fysiska funktionerna. Misslyckas då hjärtregleringen, detta kan också leda till plötsligt spädbarnsdödssyndrom.
Riskfaktorinfektioner
Förkylningsinfektioner innebär en ytterligare risk för plötsligt spädbarnsdödssyndrom. Deras konsekvenser är många. Det omogna immunsystemet har inte ett tillräckligt svar på patogenerna. Om andning – som benägna – svår, till exempel, kan bakterier föröka sig ännu lättare. Barnets kropp reagerar på feber med sina gifter, vilket i sin tur förorenar cirkulationen och leder till ökad vätskeförlust. Allt tillsammans kan påverka barnets centrala regleringsmekanismer och till och med leda till plötsligt spädbarnsdödssyndrom.
Riskfaktor stress och social status
Fler och fler människor känner sig stressade av stress. Omedvetet överför de också en del av det till sina barn. Speciellt för spädbarn och småbarn ökar föräldrarnas stress risken för plötslig spädbarnsdöd, säger studier. En ung ålder hos mamman (under 20 år) och som följer graviditeter bör också öka risken för SIDS. Dessutom bör familjens dåliga ekonomiska och sociala status uppmuntra till plötsligt spädbarnsdödssyndrom.
Riskfaktorer rökning, droger, alkohol
Studier visar att om mödrar röker eller tar läkemedel under graviditeten, leder detta inte bara till utvecklingsstörningar eller missbildningar av embryot eller fostret i många fall. Det ökar också risken för ett plötsligt spädbarnsdöd. Spädbarnet är särskilt utsatt för rökning i lägenheten och i närheten. Nikotin stör störningen av vitala funktioner i barnets kropp.
Plötslig spädbarnsdöd: undersökningar och diagnos
När ett litet barn dör av plötsligt spädbarn dödas de drabbade föräldrarna först. Som ett resultat vill läkaren så många detaljer om historien, dvs. från början av graviditeten till plötslig upplevelse av spädbarn. Särskilt viktigt är situationen där föräldrarna hittade sitt barn. Detta kallas bedömningen av den så kallade ”dödscenen”. På detta sätt bör möjliga riskfaktorer identifieras eller uteslutas.
Därefter obduceras spädbarnet, som dog av en plötslig spädbarnsdöd. Detta innebär att kriminaltekniska läkare eller patologer undersöker barnets kropp. Om föräldrarna är överens, utför en patolog obduktionen. Om inte bestämmer den utredande åklagaren vad som ska göras därefter. En obduktion som beställts av honom tar sedan över en advokat. De bör klargöra om interna orsaker eller ett tredjepartsfel kan ha orsakat det antagna plötsliga spädbarnsdödssyndromet.
Diagnosen ”Sudden Infant Death Syndrome” eller ”SIDS” är därför en uteslutningsdiagnos. Orsakerna till plötslig spädbarnsdöd kan inte klargöras av läkarna på detta sätt.
Plötsliga spädbarnsdödsfall: förebygga
Tyvärr kan man inte förhindra det plötsliga spädbarnsdödssyndromet. Det finns emellertid vissa åtgärder som minskar risken för SIDS. Som en påminnelse, enligt den nuvarande åsiktsläran, ”3 R”:Rtillbaka till sömn, Rtom säng, Rockså fri miljö. De täcker de viktigaste punkterna i de nuvarande medicinska riktlinjerna ”Sudden Infant Death Syndrome”:
Lägg ditt barn på ryggen för att sova
Den mest effektiva åtgärden mot plötsligt spädbarnsdödssyndrom är att inte lägga barnet på magen i sömn. Lägg den på ryggen. Ditt barn kan andas bra i denna position.
Ju mindre sängkläder, desto bättre
Du bör inte heller lägga extra handdukar, kuddar, fyllda djur eller djurskinn till sängs. Det kan snabbt vara för varmt för ditt barn. Dessutom kanske det inte andas fritt längre. Var uppmärksam på en fast sömnkudde. Så ditt barn kan inte sjunka för mycket. Undvik också täcken och kuddar.
Använd en sovsäck
Lägg ditt barn som helst i sömnväska. Detta bör ha en åldersanpassad storlek. Det garanterar en konstant temperatur. Framför allt förhindrar det att man vänder sig till det benägna läget, vilket gynnar den plötsliga spädbarnsdöd. Ändå kan ditt barn flytta armarna fritt. Om du inte har en sovsäck, ska du täcka barnet med en platt filt och fixera den ordentligt. Som ett resultat kan barnet inte lätt krulla upp i sängen och glida huvudet under filten.
Undvik för mycket värme
En rumstemperatur på cirka 18 grader är tillräckligt för ditt barn. Dessutom minskar det risken för plötsligt spädbarnsdödssyndrom. Förutom lite sängkläder, bör ditt barn också sova i en barnsäng. Var inte rädd, ditt barn kan vara för kallt. Det välkända babyfettet är en speciell värmeförvaring som fungerar för spädbarn som en varmvattenberedare.
Lämna inte hennes barn i hans säng, men inte ensam
Denna punkt har diskuterats tidigare som en SIDS-riskfaktor. Vissa forskare tror att sova med ett barn i en föräldersäng sänker risken för plötsligt spädbarnsdödssyndrom. En studie säger emellertid att nyfödda är ännu mer benägna att drabbas av plötsligt spädbarnsdödssyndrom vid samsovning.
Så placera ditt barn i en separat säng och lägg det bredvid din förälders säng. Detta gör att du kan agera i tid och förhindra ett plötsligt spädbarnsdödssyndrom.
Ta hand om de förebyggande mötena
Regelbundna kontroller är viktiga för att tidigt upptäcka möjliga sjukdomar eller utvecklingsstörningar hos barnet. Dessutom kan din barnläkare ge dig användbara råd om förebyggande av plötsligt spädbarnsdödssyndrom. Tecken på kända sjukdomssymptom bör tas på allvar. Tveka inte att besöka barnläkaren. Eftersom infektioner ökar risken för SIDS. Så du kan förhindra plötsligt spädbarnsdödssyndrom, till exempel om du har en förkylning som behandlas ordentligt.
Få ditt barn vaccinerat där. Vissa föräldrar är mycket kritiska mot tidiga vaccinationer. Oro för att ett plötsligt spädbarnsdödssyndrom kan gynnas av de rekommenderade vaccinationerna formuleras upprepade gånger. Det finns dock inga vetenskapliga bevis för en sådan koppling. Tvärtom, ett bra vaccinskydd innebär också ett förbättrat skydd mot plötsligt spädbarnsdödssyndrom.
Amning och napp kan skydda
Även om man inte vet exakt orsaken: Flera studier har visat att nappen sänker risken för plötslig spädbarnsdöd i genomsnitt med upp till 30 procent. Fördelen förklaras av det faktum att sugning av nappen och expanderar övre luftvägarna. Dessutom sover barn mindre djupt. Men du ska inte tvinga napp på ditt barn.
De medicinska riktlinjerna för plötsligt spädbarnsdödssyndrom rekommenderar också att du ammar ditt barn under det första leveåret. Så länge du kan. Tidigare antogs det att en napp minskade graden av amning. Enligt forskning idag minskar båda åtgärderna tillsammans risken för plötsligt spädbarnsdödssyndrom.
Rökfri miljö!
Rökning ökar risken för plötsligt spädbarnsdödssyndrom. Rök inte under eller efter graviditeten. Detta gäller också fadern, släktingar och vänner som är i närheten av barnet eller den gravida kvinnan. Endast i en rökfri miljö kan du effektivt skydda ditt barn och minska sannolikheten för plötsligt spädbarnsdödssyndrom.
Lär dig att återuppliva
Föregångaren till plötslig spädbarnsdöd är den så kallade ”dödsstrejken” (ALTE). Tidigare kallades denna nödsituation också nära SIDS. Samtidigt andas barnet inte och rör sig (andningsstopp, hypotoni). Hjärtat slår för långsamt (bradykardi) och barnet är blått (cyanos). Om det livlösa barnet upptäcks tillräckligt tidigt kan återupplivningsåtgärder rädda barnet från plötslig spädbarnsdöd. På speciella kurser kan föräldrar lära sig dessa återupplivningsåtgärder. Efter en sådan händelse ökar dock risken för SIDS betydligt.
Övervaka riskbarn
Risken för plötsligt spädbarnsdödssyndrom ökar också hos barn med kända andningsstörningar. Vissa läkare rekommenderar att det drabbade barnet övervakas med en hemskärm. Monitorn övervakar nyfödda vitala funktioner såsom andning och hjärtfrekvens. Föräldrar bör dock vara välutbildade i hantering av utrustningen och informeras om deras informativa värde. Eftersom falska larm stör barnet och stör föräldrarna onödigt. Utan experthjälp rekommenderar experter denna övervakningsform. Dessutom har det inte bevisats i vilken utsträckning barnet skyddas mot plötslig spädbarnsdöd på grund av mer intensiv övervakning.
Även om föräldrarna redan har förlorat ett barn till en plötslig spädbarnsdöd, ökar risken för följande syskon. Övervakning med Monitor rekommenderas inte. Snarare rekommenderar läkare regelbundna medicinska kontroller. Om föräldrar undviker riskfaktorer skyddar de bättre sitt barn från plötsligt spädbarnsdödssyndrom.
Plötslig spädbarnsdöd: råd och hjälp
Plötsliga dödsfall till spädbarn är ett stort trauma för föräldrar och syskon. Många föräldrar söker sin skuld och klandrar sig själva. Dessutom undersöker detektiver för att utesluta dödande av barn. Inte sällan drar de drabbade tillbaka.
Släktingar och vänner kan hjälpa till i sorgprocessen. Dessutom finns det förälderstödgrupper i många länder (GEPS Tyskland, SIDS International, SIDS Österrike). Med andra offer kan den ibland långvariga smärtan genom barndöd behandlas bättre. Det är bäst att båda föräldrarna går till dessa möten tillsammans. Detta främjar och konsoliderar förhållandet. Eftersom studier visar att sex månader efter de plötsliga barndödsfallen uppstår partnerskapskriser oftast.
Varför obduktionen kan hjälpa
Även om många föräldrar har svårt att vänja sig vid idén att öppna ett lik, är detta det enda sättet patologen kan diagnostisera Plötslig spädbarnsdöd för vilka andra orsaker måste uteslutas. Resultaten från obduktionen kan hjälpa till med förlusten.