Tillbakadragande av alkohol är början av behandlingen för alkoholberoende. Det är ett viktigt steg mot återhämtning. Behandlingen tjänar till att avsluta det fysiska beroendet av alkoholen. Beroende på hur allvarligt beroende det är, kan starka fysiska och psykiska symtom ses utan alkohol. Alkoholuttag är därför ett tufft test för den drabbade, som inte bör tas upp utan medicinsk övervakning. Läs all viktig information om alkoholuttag här.
Återtagande av öppenvård eller öppenvård
Som regel utförs återkallande av alkohol stationärt. För abstinenssymtomen kan ibland vara mycket allvarliga och till och med livshotande. I slutändan är detta en avgiftning. En slutenvakt erbjuder de drabbade medicinska såväl som psykologiska vård.
Ett polikliniskt tillbakadragande är endast användbart om läkaren kan utesluta allvarliga abstinenssymtom på grund av tidigare uttag. Det finns dock en risk att de drabbade inte följer medicinska instruktioner och tappar motivation. Som regel rekommenderas det därför inte att dra tillbaka alkohol hemma. Å ena sidan kan anfall och delirium förekomma, som kräver omedelbar medicinsk hjälp. Å andra sidan är hemmiljön ofta kopplad till alkoholkonsumtion och kan framkalla ett återfall.
Hur lång tid tar ett alkoholuttag? Alkoholavtagningstiden varierar individuellt. Efter några dagar till en vecka avslutas vanligtvis det fysiska tillbakadragandet. Men risken för återfall är fortfarande hög eftersom det psykiska beroendet är allvarligt. Alkoholavtagningen tar cirka tre till fyra veckor tillsammans med det psykologiska stödet.
Alkoholuttag: symtom
De första symtomen uppstår inom 24 timmar. Tunga alkoholister känner abstinenssymtomen mycket snabbt. Typiska fysiska symtom på tillbakadragande av alkohol inkluderar riklig svettning, illamående och kräkningar, skakande händer, ögonlock och tunga, torr mun och generellt obehag och svaghet.
Psykologiska tecken inkluderar sömnstörningar, ångest, depression och rastlöshet. Särskilt fruktade är den allvarligaste formen för abstinenssymtom – delirium tremens. Till en början är patienten initialt orolig och mycket rastlös. Mestadels följt av anfall, som vanligtvis inträffar under de första två dagarna av avhållsamhet. Karakteristiskt för deliriet är en stark desorientering och förvirring av patienten. Ofta läggs hallucinationer och illusioner. De drabbade svarar inte längre i det här tillståndet. Krampanfall, takykardi och cirkulationsstörningar orsakar ett livshotande tillstånd. Om den inte behandlas slutar delirium tremens i 30% av fallen.
Varm eller kall alkoholuttag
Det finns olika metoder för tillbakadragande av alkohol. Man skiljer mellan ett varmt och kallt tillbakadragande. Tidigare praktiserades endast kallt alkoholuttag. Vid kallt alkoholuttag måste patienterna avstå från alkohol utan medicinering. De är under medicinsk observation och vård under denna period, eftersom abrupt upphörande av alkohol kan vara farligt för kroppen.
Det finns nu läkemedel som avsevärt kan minska abstinenssymtomen. Inpatientbehandling används huvudsakligen klometiazol och bensodiazepiner. De har en lugnande och ångestdämpande effekt och hämmar kramper samt delirium. Båda medlen har emellertid en hög beroendeframkallande potential. Vissa kliniker föredrar därför tillbakadragande utan dessa läkemedel. Ofta stoppas inte alkoholkonsumtionen plötsligt utan minskar långsamt. Du kan också behöva ges antispasmodiska läkemedel som kallas antikonvulsiva medel.
Andra metoder för tillbakadragande av alkohol
Den så kallade ”turbo-abstinensen” möjliggör en snabb alkoholuttag under anestesi. Mediciner som naloxon eller naltrexon påskyndar borttagningen till 36 timmar. Fördelen är att tillbakadragandet inte kan stoppas och att patienten inte upplever abstinenssymtomen med full medvetenhet. Ofta kvarstår dock abstinenssymtom efter anestesi, så behandlingen måste fortsätta. Terapin med psykologiskt beroende måste följas ändå. På grund av allvarliga komplikationer och höga kostnader har denna metod inte rådat i praktiken.