Kikhostvaccin är ett av de viktigaste barnvaccinerna. Den skyddar mot infektion med kikhakspatogener i cirka tio till 20 år. Äldre barn, ungdomar och vuxna bör få vaccinet uppdaterat. Så de är fortfarande skyddade. Läs all viktig information om kikhostvaccin.
Kikhostvaccin: Varför är det viktigt?
Pertussis är en akut bakteriell infektion. Det påverkar främst de övre luftvägarna. Tidigare ansågs kikhosta vara en barnsjukdom. Samtidigt blir fler och fler tonåringar och vuxna sjuka.
Kikhoste åtföljs av våldsam, krampaktig hosta som passar för kvävningsattacker. Speciellt hos spädbarn under sex månader kan kikhoste vara livshotande. Därför rekommenderar läkare en mycket tidig vaccination (från den andra månaden i livet).
Kikhoste kan också orsaka allvarliga följder. Dessa inkluderar lunginflammation, otitis media och kramper. I vissa fall kan bristen på syre på grund av kikhoste lämna permanent skada såsom förlamning, syn- och hörselskador samt psykiska störningar. Särskilt hotade är spädbarn.
Det är därför kikhostvaccination är mycket viktigt. Det säkerställer att kroppen i en kikhostinfektion snabbt kan bekämpa patogenen.
Kikhostvaccin: Vad händer där
Vid kikhostvaccination administreras ett så kallat dött vaccin. Till skillnad från det levande vaccinet innehåller detta inga levande bakterier, utan endast enskilda cellkomponenter i bakterierna. I fallet med kikhostvaccination är dessa karakteristiska ytstrukturer av kikhostbakterier.
Dessa så kallade antigener kan inte göra dig sjuk. De stimulerar emellertid immunsystemet till att bilda specifika antikroppar. Om personen senare blir smittad med de ”riktiga” kikhostkimlarna, kan kroppen bekämpa dem snabbt och målmedvetet: vaccineraren förblir frisk.
Antikropparna som produceras som svar på kikhostvaccinet cirkulerar i kroppen i tillräcklig mängd under cirka 10 till 20 år. Så länge som vaccinskyddet förblir upprätt.
I pertussisvaccinet injiceras vaccinet direkt i muskeln (intramuskulärt). Läkaren placerar oftast sprutan i skinkorna, överarmen eller lårmuskeln. Stygn kan skada lite. Efter vaccination lider men sällan klagomål.
Vem ska få kikhostvaccinet?
Ständiga vaccinationskommissionen (STIKO) vid Robert Koch-institutet rekommenderar alla Barn från den andra månaden i livet bör få ett kikhostvaccin. Fyra doser vaccin ges i följd. Sedan är den grundläggande immuniseringen avslutad. Senare bör kikhostvaccinet uppdateras flera gånger.
Även med helt vaccinerade barn och ungdomar, där den senaste vaccinationen var mer än fem år sedan, kan en ny källa till kikhostvaccination vara användbar i fall av infektionsrisk. Om ett barn har någon direktkontakt med människor i samma hushåll kan det vara vettigt att få ett annat kikhostevaccin.
Mer och mer vuxen blir sjuk av kikhoste. De infekterar ofta spädbarn och äldre, med kikhoste kan vara svårt och livshotande. Därför rekommenderar STIKO sedan 2009 ett enda kikhostevaccin för alla vuxna. Vaccinet ska administreras samtidigt med vaccination mot stivkramp och difteri. Ett enda vaccin mot kikhoste finns inte.
Följande personer ska alltid få ett kikhostevaccin:
- Kvinnor med en önskan att bli gravid före graviditeten
- Nära kontaktpersoner för gravida kvinnor i samma hushåll och vårdare (till exempel barnvårdar, föräldrar, syskon) helst fyra veckor före barnets födelse
- Anställda i hälso- och sjukvården samt i samhällets anläggningar
Vaccination mot kikhoste: grundläggande immunisering
STIKO rekommenderar följande schema för de fyra vaccinationsdoserna av primärvaccinationen:
- Den första vaccindosen administreras från andra månaden, vanligtvis i samband med den tredje kontrollen (U3-undersökning).
- Den andra vaccindosen ges till barnet med den slutförda 3: e månaden i livet.
- Den tredje vaccindosen ges från den färdiga fjärde månadens livstid.
- Den fjärde vaccindosen är avsedd för slutet av det första leveåret (mellan den 11 och 14 månaden i livet)
Detta avslutar den primära vaccinationen vid kikhostvaccination.
Alla vaccindoser ges vanligtvis i kombination med andra vacciner, som ett sexfaldigt vaccin: det innehåller vacciner mot kikhoste, difteri, stelkramp, polio, Haemophilus influenzae typ b och hepatit B.
Uppfriskande kikhostvaccin
Vinkhoestvaccinet varar inte livet ut. Forskare misstänker att vaccinet kommer att pågå i cirka 10 till 20 år efter en fullständig primärvaccination. För att skyddas ytterligare mot kikhoste krävs därför regelbundna boostervaccinationer:
- Det första uppsvinget med kikhostvaccination blir gammal mellan fem och sex år rekommenderas.
- Den andra boostervaccinationen bör mellan 9 och 17 år gjort.
- I vuxen ålder vaccin mot kikhoste bör uppdateras en gång.
Boosterdoserna administreras i kombination med andra nödvändiga vacciner. Ofta används trippelvaccination mot kikhost, difteri och stivkramp. Vid behov ges vaccinet mot kikhoste, difteri, stelkramp och polio.
Kikhoste trots vaccination?
Om kikhostvaccinet inte uppdateras som rekommenderat kommer försvarsskyddet att försvinna. Om man sedan smittar av kikhostpatogen, blir man sjuk av kikhost. Detta händer med många ungdomar och vuxna som har missat boosterbilder.
Det händer också mycket sällan att vaccin mot kikhoste inte var tillräckligt för att förhindra infektion. Detta är till exempel fallet med ofullständig primär immunisering. Pertussis bryter sedan vanligtvis ut i en mildrad form.
Vaccin mot hostande: biverkningar
Tidigare innehöll kikhostevaccinet hela dödade patogener. Idag ympas endast karakteristiska ytstrukturer hos patogenerna. Därför tolereras dagens kikhostvaccin mycket bättre än det gamla vaccinet. Biverkningar är mycket sällsynta.
Således, efter kikhostvaccinationen på injektionsstället kan en rodnad, svullnad eller liten härdning bildas. Dessa lokala biverkningar löser vanligtvis sig inom några timmar.
I vissa vacciner ökar kroppstemperaturen. Vissa känner sig halta efter vaccin mot kikhoste. Dessa biverkningar försvinner på egen hand inom kort tid.
Vissa barn utvecklar skrik den första dagen efter kikhostvaccination.
Tidigare var reaktioner på kikhinnevaccinet ofta kramper och allergiska reaktioner. Sådana biverkningar är mycket sällsynta idag. De leder inte heller till följdskador.
Alternativ till kikhostvaccin?
Det finns inget erkänt alternativ till kikhostvaccination. Men om det finns en akut risk för infektion för nära kontaktpersoner hos patienter, kan de ta förebyggande mediciner. Läkare hänvisar till detta som kemoprofylax. Som en försiktighetsåtgärd ges samma antibiotika (vanligtvis erytromycin), som också rekommenderas för en faktisk sjukdom. en Kikhosta vaccination ersätter inte denna åtgärd.