Klocktestet är ett enkelt testförfarande som används vid diagnos av demens. Det är väl lämpat att upptäcka demens tidigt. Klocktestet är dock inte tillräckligt som det enda testförfarandet. Det används därför vanligtvis i samband med ett annat demensdiagnostikprov (MMST, DemTect). Läs här allt viktigt om klocktestet – hur det fungerar och utvärderas!
Demensprovning med hjälp av klocktest
Demens (såsom Alzheimers eller vaskulär demens) kan diagnostiseras med hjälp av olika testförfaranden. En av dessa metoder är klockteckningstestet. Det är lätt att göra och tar bara några minuter.
Klocktestet är emellertid inte det enda diagnostiska verktyget för demens. Därför är det alltid kombinerat med ytterligare ett tidigt upptäcktest (MMST eller DemTect).
Klocktestet rekommenderas för åldersgruppen 65-85 år.
Klocktest: Så här fungerar det
Det finns olika varianter av klocktestet. I Tyskland används mallen vanligtvis av Shulman (1993): Testpersonen uppmanas att ange siffrorna ”1” till ”12” i en given cirkel, eftersom de är ordnade på urtavlan. Dessutom bör minut- och timmarhänderna dras så att de visar en viss tid (vanligtvis klockan 11:10).
Ibland klocktestvarianten enligt Sunderland et al. (1989) användes. Testämnet måste också rita själva ratten (dvs. cirkeln).
Klocktestet används för att testa instruktionsförståelse, exekveringsplanering, visuellt minne och visuokonstruktiv exekvering. Det senare är förmågan att fånga och reproducera ett komplext mönster – här en urtavla med en specifik tidsspecifikation.
Klocktest: utvärdering
Vid utvärdering av klocktestet beror det inte bara på om alla siffror och de två pekarna är i rätt position. Exempelvis ser examinator också om avståndet mellan siffrorna är nästan lika och siffrorna är tydligt läsbara.
Ju mer avancerad en demens är, desto svårare är klocktestet för de drabbade: Den dragna klockan blir oigenkännlig, siffrorna och händerna är felaktiga eller till och med saknade. Vid svår demens försöker många patienter inte längre att dra en klocka. Vissa människor skriver istället ord eller deras namn på papperet.
Resultatet av klocktestet enligt Shulman (1993) är betygsatt på en skala från ”1” (perfekt) till ”6” (ingen visning av en klocka).
Utvärdering av klocktest i varianten enligt Sunderland et al. (1989) bygger på en skala från ”10” (korrekt representation) till ”1” (inte längre igenkännbar som en klocka).
Minutvisaren fenomen
Ibland visas ratten med dess nummer och timmehanden korrekt, men minuthanden placeras felaktigt. Detta så kallade minuthandfenomen kl klocktestet kan indikera en början av demens.