SIRS är den medicinska termen för en svår inflammatorisk reaktion av kroppen till yttre påverkan. Systemiskt inflammatoriskt responssyndrom kan orsakas av patogena toxiner såväl som allvarliga skador eller brännskador. På grund av den massiva reaktionen försöker kroppen avvärja skador, men skadar sig själv. Läs här allt du behöver veta om SIRS!
SIRS eller sepsis?
Man talar om ett SIRS (systemiskt inflammatoriskt responssyndrom) när det gäller en inflammatorisk reaktion i hela kroppen utan att en viss patogen kan upptäckas som en trigger eller misstänkt. Om det å andra sidan är möjligt att upptäcka en patogen i blodet som är ansvarig för reaktionen, kallas detta sepsis. Skillnaden är viktig för att fatta terapibeslut. Vid behandling av SIRS och sepsis är det viktigt att hantera det underliggande problemet.
Ett icke-infektiöst inflammationssvar i hela kroppen kan utlösas av många faktorer. Dessa inkluderar:
- brännskador
- skada
- stor organskada
- allvarliga allergiska reaktioner (anafylax)
- Organinflammation såsom pankreatit.
- kraftig blödning
- Underleverans av vävnader eller organ med syre (ischemi), t.ex. i en stroke eller hjärtattack
SIRS-kriterier:
För att betraktas som SIRS (systemiskt inflammatoriskt responssyndrom) måste minst två av följande fyra SIRS-kriterier vara uppfyllda:
- Feber (38 ° C) eller hypotermi (36 ° C), mätt rektalt eller via katetersond i ett blodkärl eller urinblåsa
- accelererad hjärtfrekvens (takykardi) till minst 90 slag per minut
- snabba andetag (takypné) med mer än 20 andetag per minut eller hyperventilation (mätbar med CO2Innehåll i blodet)
- ökade vita blodkroppar i blodet (leukocytos: ≥12000 / μL) eller minskade (leukopeni: ≤4000 / μL)
SIRS-behandling:
Primärt vid behandling av SIRS försöks stabilisera cirkulationen med infusioner och eventuellt vasokrympande medel (vasopressorer). Förutom kompletterande standardterapier som trombosprofylax och smärtbehandling, måste kirurgi också övervägas om orsaken till SIRS till exempel är organskada eller brännskador. Eftersom för en hållbar behandling av en SIRS är det viktigt att upptäcka dess utlösare och om möjligt stänga av. Prognosen för SIRS beror på orsaken, patientens allmänna hälsa och ett eventuellt befintligt organsvikt.