Spastisk bronkit

Spastisk bronkit: beskrivning

Vid spastisk bronkit – som vid normal akut bronkit – inflammeras slemhinnan i bronkierna och producerar mer slem. Bronkierna är de mycket grenade ”kanalerna” som förbinder luftstrupen till alveolerna. Dessutom minskas bronkialrör i spastisk bronkit. Det är därför hon blir ”obstruktiv bronkit”(Hinder = stängning, förträngning) kallas.

Förträngningen uppstår å ena sidan eftersom det inflammerade slemhinnan är svullet. Å andra sidan blir musklerna i luftvägarna trånga. Därför härrör namnet från ”spastisk” (= krampaktig) bronkit.

Babybronkier är mycket ömma och inte helt utvecklade. De är därför särskilt mottagliga för spastisk bronkit. Detsamma gäller för småbarn. Spastisk bronkit hos vuxna är ganska sällsynt. Det är därför vi ofta talar om baby Bronkit eller Småbarn bronkit.

Småbarn och spädbarn med spastisk bronkit visar visslande eller pipande andning under utandning och kan ofta andas bara med svårigheter – även andningssvårigheter. På grund av dessa astma-liknande symptom som ibland kallas spastisk bronkit ”astmatisk” bronkit (även astmatiform eller astmoid bronkit). Det här namnet är inte korrekt.

Spastisk bronkit: symtom

På grund av de sammandragna, inflammerade bronkierna Andas svårt, särskilt andas ut. Patienterna har andnöd eller bokstavligen andetag. Andas också ut andningsljud att höra något som en rasslande, visslande eller brummande. Lägg till det krampaktig hosta, Speciellt på morgonen är intensiv hosta karakteristisk. Detta beror på att mycket slem har bildats i bronkierna över natten. Han utlöser en våldsam hosta och måste hostas av.

Hosta slem är mestadels vitaktig, sällan blodig. Om det blir gulaktigt grönt indikerar detta ofta att ytterligare bakterier har spridit sig till det inflammerade slemhinnan (sekundär bakterieinfektion).

Andningsproblemen och de många hosta är mycket utmattande. Därför är de drabbade snabbt utmattade. Andnöd kan vara skrämmande för både patienterna och föräldrarna.

Ofta den spastiska bronkit (liksom den normala akuta bronkit) i Förkylningssymtom eller influensaliknande symtom tillsammans. Dessa är till exempel feber, hals, huvud och kroppsvård.

Vad ska jag göra om du har en farlig andnöd?

Om den spastiska bronkit sätter barn i ett tillstånd av farlig andningsbesvär, bör du varna räddningstjänsten (telefon 112). Varningstecken inkluderar blåaktig missfärgade läppar, naglar och hud. Även rörelse i näsborrarna (näsborrarna) och snabb andning kan indikera en andnöd.

Spastisk bronkit eller astma?

Symtomen på spastisk bronkit kan vara mycket lik de som bronkialastma. I grund och botten, bronkit förbättrar hosta tillståndet. Däremot kan hosta hos astma signalera en förvärring. När det gäller astma är hosta oftast torr. Särskilt hos spädbarn är skillnaden mellan spastisk bronkit och astma ofta svår. Som regel bör spastisk bronkit ha förbättrats avsevärt efter en till två veckor.

Spastisk bronkit: orsaker och riskfaktorer

Spastisk bronkit (som nästan alla former av akut bronkit) orsakas av virus. Dessa är främst Respiratory Syncytial (RS), Parainfluenza, Adeno och Rhinovirus. Patogenerna överförs lätt, till exempel vid hosta, nysningar eller vid beröring. Oftast orsakar de bara en lätt förkylning – utan akut eller spastisk bronkit.

riskfaktorer

Speciellt med befintliga Lungesjukdomar eller allergier Kommer från en akut bronkit ofta en spastisk bronkit. Spädbarn och småbarn är särskilt benägna att göra det.

En annan riskfaktor är den så kallade ”bronkial hyperreaktivitetHos drabbade människor är bronkosslemhinnan särskilt känslig för infektion och irritation, och som ett resultat av överkänslighet tränger bronkierna snabbare och deras slemhinnor sväller, vilket gynnar spastisk bronkit.

också för tidig födsel såväl som en mycket tidig kontakt med virus och föroreningar (kanske redan under graviditeten) betraktas som riskfaktorer. Detta observeras till exempel hos mödrar som röker nära barnen eller under graviditeten. Detta ökar barnen för en spastisk bronkit eller andra luftvägar.

Är spastisk bronkit smittsam?

Ja, spastisk bronkit är smittsam. Triggerna – virus – kan lätt överföras från patienter till de friska.

Spastisk bronkit: undersökningar och diagnos

Barnläkaren är den första kontakten för misstänkt spastisk bronkit. Eftersom bronkit i allmänhet är mycket vanligt har den mycket erfarenhet av det. Så han kan väl bedöma om det verkligen finns en spastisk bronkit och hur svår det är. Han beslutar sedan om lämpliga terapeutiska åtgärder för spastisk bronkit.

Barnläkare och familjeläkare har också känt de små patienterna redan länge. Du kan därför klassificera en akut sjukdom väl i patientens individuella sjukdomshistoria. Till exempel vet de ofta om ett barn är benäget för hög feber eller en svår infektion.

Läkaren kommer att vara först i Konversation (anamnesis) Få all viktig information som hjälper honom att diagnostisera spastisk bronkit och bedöma svårighetsgraden, till exempel kan han fråga:

• Är du eller ditt barn mer benägna att drabbas av infektioner (luftvägarna)?
• Känner man till tidigare andningssjukdomar?
• Vilka är de exakta symptomen och hur länge har de varit?
• Kan du beskriva hosta mer exakt (till exempel anfall, skällande, på morgonen, med slemutsläpp etc.)
• Finns det andfåddhet?

Därefter följer en fysisk undersökning, På så sätt blir läkaren Lyssna på lungorna, Typisk för spastisk bronkit andningsljud, Ett visslande ljud, som huvudsakligen inträffar under utandning, kallas väsande andning. Det indikerar att luftvägarna är felplacerade. Humlande andetagsljud är en indikation på att det finns en ökad mängd slem i luftvägarna.

Dessutom kommer läkaren att vara Tap lungor, Från det knackande ljudet kan han stänga lungorna. I en vanlig luftfylld lunga låter det som ett knack på en trumma. På uttalade platser med inflammation dämpas dock bankljudet.

Dessutom skannar läkaren (hals) lymfkörtlarna och tittar i munnen och halsen.

För längre och mer komplicerade sjukdomar är också en Röntgen av ribborgen (Röntgenstråle). Till exempel kan läkaren berätta om inflammation är begränsad till bronkierna eller om den spastiska bronkit hotar att utvecklas till lunginflammation. Dessutom ger röntgenbilden indirekta indikationer på luftvägsobstruktion (till exempel lungemfysem).

en blodtest är inte nödvändigt vid den första spastiska bronkit. När inflammatoriska parametrar som antalet vita blodkroppar eller CRP ökas, indikerar detta bara allmän inflammation i kroppen.

Uteslutning av andra orsaker

Hos barn med misstänkt spastisk bronkit måste läkaren också alltid kontrollera om symtomen inte kan lösas av en svälde främmande kroppar uppstå, som har fastnat i bronkierna. Speciellt när man lyssnar till lungorna hörs de synliga ljuden bara på ena sidan, luftvägarna kan förläggas av en främmande kropp.

Om någon ofta har spastisk bronkit rekommenderas ytterligare undersökningar. Detta inkluderar till exempel ett allergitest och undersökning av andningsinsatserna. Dessutom måste en bronkialastma uteslutas.

Spastisk bronkit: behandling

Spastisk bronkit behandlas generellt på samma sätt som annan akut bronkit. Patienter ska vara Spara eller med feber sängläge uppfylla. Det borde vara Övre kropp lätt upphöjd är. Detta underlättar andningen än att ligga platt.

Viktigt är också en adekvat hydrering (Te, buljong etc.). Om ett barn är mycket orolig eller rastlös på grund av svår andning, bör föräldrarna försöka lugna det. Intern rastlöshet kan öka andningsbesväret.

Dessutom nödvändigtvis på en frisk och föroreningsfri luft respekteras. Den omgivande luften ska vara varm (men inte varm) och fuktig. Till exempel kan du andas regelbundet eller lägga en fuktig trasa på värmaren. Patienten bör också hållas borta från tobaksrök. Han kan farligt förvärra spastisk bronkit.

Varning: gnugga bröstet med eteriska oljor eller salvor i spastisk bronkit kan irritera bronkosslemhinnan. Andningsproblemen och hostpassningar kan öka. Dessutom rekommenderas inte många eteriska oljor (t.ex. eukalyptusolja) för småbarn.

Hästdämpande medel är sällan tillrådliga

Läkemedel som minskar hosta (hostdämpande medel eller hostdämpande medel) bör vanligtvis endast användas när hosta inte är produktiv (låg sekretion i bronkierna) och det stör den sömn på natten. Hosta är mycket viktigt för bronkitsjukdomar: det rensar luftvägarna i slem, patogener och andra föroreningar.

Antispasmodiska medel

De spasmodiska sammandragna luftvägarna i spastisk bronkit kan använda så kallade sympatomimetisk (β2-receptoragonister) slappnar av som salbutamol. De aktiva ingredienserna säkerställer att luftvägarna expanderar. Vanligtvis ges de som inandning eller spray. I den här formen anländer de direkt till deras handlingsplats (luftvägar). För barn finns det speciella inhalationsanordningar som underlättar inandning av de förångade aktiva ingredienserna.

Obs: Om sammandragningen av bronkierna främst baseras på svullnad i slemhinnan har behandling med sympatomimetik vanligtvis liten effekt.

Spastisk (obstruktiv) bronkit kan också behandlas med ett så kallat antikolinergt medel (såsom ipratropium). Denna läkemedelsgrupp har också en antispasmodisk effekt på bronkiernas muskler. Återigen är applikationen genom inandning.

Antibiotika och kortison

Spastisk bronkit orsakas av virus. På det attackerade slemhinnan i bronkierna men kan dessutom sprida bakterier. Patientens tillstånd kan försämras som ett resultat. Sedan läkaren Antbiotika föreskriva. De bekämpar bakterieinfektionen, men fungerar inte mot virusen.

Om den spastiska bronkit tar en svår, utdragen kurs kan det ibland också vara en kortvarig behandling kortison vettigt. Det gör att slemhinnan i bronkierna sväller. Speciellt för spastisk bronkit hos barn finns det förutom kortisontabletter också andra dosformer såsom suppositorier eller juice.

Ytterligare åtgärder

Ibland behöver en spastisk bronkit behandlas på sjukhuset. Detta gäller särskilt för spädbarn. Den nödvändiga medicinen och vätskan kan administreras till den lilla patienten där genom infusion. Dessutom övervakas syretillförseln ständigt. Vid behov får barnet ytterligare syre.

Fysioterapi kan vara till hjälp, särskilt om du har en lång sjukdom. Med lämpliga tekniker kan hosta och andningsarbete ytterligare stödjas. Till exempel kan terapeuten försiktigt knacka på patientens bröstkorg.

Anmärkning: Administrering av slemavlägsnare (hostreducerande medel) i spastisk bronkit är kontroversiell.

Spastisk bronkit: kurs och prognos

Många föräldrar är oroliga för att deras barn utvecklar astma efter spastisk bronkit. Detta händer dock inte så ofta: bara cirka 30 procent av barn som hade spastisk bronkit som spädbarn utvecklar senare bronkialastma. Särskilt utsatta är barn där astma, atopisk dermatit eller andra allergiska sjukdomar i familjen redan är kända. Med dem bör man vara särskilt uppmärksam på att de inte är knutna till någon tobaksrök (passiv rökning). Dessutom bör luften i hemmiljön vara fri från föroreningar (t.ex. ingen mögelattack) och inte för torr.

I de flesta fall läker det spastisk bronkit men komplikationer och konsekvenser.