femte sjukdom

Översikt

• Vad är ring rubella? Infektiös viral infektion. Påverkar oftast barn, mindre troliga vuxna.
• orsaka: Parvovirus B19
• symptom: ofta nej, annars: röda utslag, influensaliknande symtom, klåda hos barn, ledvärk hos unga kvinnor
• smitta: mestadels via droppinfektion, mer sällan via smutsinfektion (skaka hand, infekterade föremål)
• diagnos: typiskt hudutslag, blodprov, eventuellt benmärgsprov
• behandling: Ringelrötel läker ofta själva. möjligen du kan lindra symtomen. Ett vaccin eller läkemedel mot viruset är inte tillgängligt.
• prognos: vanligtvis bra; svår kurs möjligt hos gravida kvinnor och personer med försvagat immunsystem

Ring rubella: symtom

En infektion med patogenen från ringnudlan (parvovirus B19) går obemärkt i tre fjärdedelar av alla fall. Endast en liten del av de infekterade utvecklar ringormsymtom. Dessa kan variera: hudutslag, influensaliknande symtom (som feber, huvudvärk och muskelsvärk) samt anemi kan uppstå tillsammans eller isoleras från varandra. Ringelrötels gång kan vara helt annorlunda.

Ring rubella symptom: utslag

Krans eller ringformat utslag (”KinderrotlaufDet är ett karakteristiskt symptom på ringorm, men det förekommer hos endast cirka en av fyra patienter och tros inte orsakas av ringorm, utan orsakas av kroppens eget immunsvar mot patogenen.

Utslaget kan ses bara en till två veckor efter infektionen med Ringelrötel-patogenen. Han visar ofta i ansiktet först (särskilt på kinderna och pannan) och sprider sig sedan till armar, ben och skinkor. Med sin symmetriska form kan de vågiga fläckarna ovanför näsan påminna om en fjäril. De kan ändra form under sjukdomsförloppet. Hos vissa barn har Ringelrötel utbrott med klåda associerad.

Efter några dagar försvinner utslaget. Men det kan blossa upp om och om igen under en period av en till två månader. Detta kan orsakas av mycket solsken eller höga temperaturer (t.ex. på grund av ett bad).

Ringorm tillhör, utöver mässling, rubella, vattkoppor och skarlagnsfeber, de fem barnsjukdomarna som kan orsaka utslag. I engelsktalande länder kallas de därför också ”Femte sjukdomen”.

Ring rubella symptom: anemi

Anemisk rubellaanemi kan uppstå eftersom viruset särskilt drabbar föregångarna till röda blodkroppar (erytroblasterna). Dessa förstörs i avsnittet. Så den nya bildningen av röda blodkroppar kommer ur steg – anemi utvecklas. Det visar sig i följande symtom:

• Trötthet och utmattning
• Hudfläckar: Blodet ansvarar för en frisk hudfärg; Vid anemi verkar därför patienter ofta bleka.
• ökad hjärtfrekvens: För att kroppens celler ska få tillräckligt med syre trots anemi börjar hjärtat pumpa blod snabbare genom cirkulationen.

Farorna med ringen Rubella Virus

I en anemi orsakad av Ringelrötel kan i extrema fall en så kallad aplastisk kris utvecklas. Blodbildningen stannar helt, så att de drabbade är beroende av blodtransfusioner. Särskilt utsatta för en aplastisk kris är människor vars blodceller på grund av andra sjukdomar endast har en kort livslängd (som talassemi, sigdcellanemi) eller deras immunsystem inte kan bekämpa viruset effektivt.

En rubellainfektion hos flickor och unga kvinnor och flickor kan bli en polyartrit bly, så en ledinflammation i flera leder. Speciellt drabbade är knä-, hopp- och fingerleden. Denna inflammatoriska reaktion är en funktionsfel i immunsystemet, som dock vanligtvis passerar av sig själv och kräver ingen speciell behandling.

Ring rubella: infektion

Ringelröteln-viruset sprids mestadels över a droppinfektion: När man nyser, hoster och blåser, smittar smittade små sekret ut droppar i det utrymme där det infektiösa viruset finns. Andra människor kan andas in dropparna och infektera dem. De virushaltiga salivdropparna kan också appliceras på hud och föremål. Patogenen är mycket stabil och kan överleva på den under lång tid. Det kan också överföras om du skakar på en sjuk persons hand, vidrör en smutsig dörrhandtag eller en leksak (kontaktinfektion).

Ring rubella: inkubationsperiod

Röda rubella märks inte (om inte alls) omedelbart efter infektionen: mellan infektionen och utseendet på de första symptomen går vanligtvis knappt två veckor. Denna tidsperiod kallas inkubationsperioden.

Infektionsvaraktighet

Påverkas men redan några dagar efter infektionen och innan ett utslag uppstår (om det någonsin uppstår), smittsamt. Nästan ingen risk för infektion existerar så snart utslaget utvecklas.

Fenomenet att vara smittsamt, även innan symtom uppträder, är ett av orsakerna till att ringorminfektioner ofta drabbar dagis och skolor. Berörda barn stannar inte hemma eftersom infektionen vanligtvis inte erkänns. Detta kan leda till epidemier, särskilt på vintern och våren.

Men efter en fullblods rubelinfektion är de drabbade immun under en livstid mot sjukdomen.

Ringelrötel hos vuxna och ungdomar

Som en typisk barnsjukdom träffas de vuxna i Ringelrötel sällan. Enligt blodprover är 60 till 70 procent av alla trettioåringar redan immun mot röda hundarna – de hade tidigare (mestadels i barndomen) haft kontakt med parvovirus B19 och har varit immun mot det sedan dess.

Den som först blir smittad med ringnöda som vuxen får sällan hudutslag typiskt för barn. De flesta vuxna patienter (särskilt unga kvinnor) utvecklar en akut Inflammation i flera leder (Polyartrit). Symtomen liknar symtomen på reumatoid artrit. För att särskilja kan läkaren bestämma den reumatoidfaktorn i patientens blod. Om detta är positivt finns det antagligen en artrit. Men om den reumatoidfaktorn är negativ och vissa antikroppar i blodet visar sig vara mot röda rödhårviruset är det i själva verket en polyartrit på grund av ringorm.

Liksom andra barnsjukdomar kan ringorm orsaka ovanligt allvarlig obehag hos vuxna och kan vara allvarlig. Det kan vara farligt särskilt för gravida kvinnor (se nedan) och personer med försvagat immunsystem.

Speciellt gravida kvinnor såväl som personer i nära kontakt med gravida kvinnor bör vara medvetna om risken för infektion med röda röda hundarna och förhindra infektion så mycket som möjligt (bland annat undvika kontakt med smittade personer).

Ringelrötel hos ungdomar

Även hos ungdomar manifesterar sig sjukdomen annorlunda än hos barn. Ofta leder en Ringelröteln-infektion till den så kallade Glove Sock Syndrome, Detta är ett hudutslag som är strikt begränsat till händer och fötter – de områden i huden som täcks av strumpor och handskar. Hudlesionerna skiljer sig från det typiska ring rubellautslaget genom att de dyker upp i form av små röda fläckar eller papler och ökade blodkärlsmärken på huden.

Ring rubella: graviditet

Två tredjedelar av kvinnor i fertil ålder är immun mot den vanliga ringormpatogenen. Det är bra, eftersom en gravid kvinna smittas av ringnudlar, vilket kan få allvarliga konsekvenser för det ofödda barnet.

Även om Parovirus B19 orsakar inga direkta missbildningar eller funktionsnedsättningar. Det kan dock komma in i barnets blodomlopp genom moderkakan, infektera hematopoietiska celler och orsaka anemi. Detta stör barnets tillgång till syre och näringsämnen och därmed dess utveckling.

För misstänkt ringorm bör därför graviditeten övervakas noggrant med ultraljud. Således kan det första tecknet på en minskad blodvolym hos barnet med lämpliga åtgärder motverkas.

Läs mer om risker och behandling av ringorm under graviditet i artikeln Ring rubella – graviditet.

Ring rubella: orsaker och riskfaktorer

Trigger av Ringelröteln är det Parvovirus B19, Det är det minsta kända viruset som kan orsaka sjukdomar hos människor (minsta humana patogena virus).

Parvovirus B19 detekterar en specifik ytstruktur av erytroblaster (föregångare till röda blodkroppar) och tränger in i dessa celler. Vissa människor saknar denna karakteristiska struktur på sina blodkroppar. De är därför immun mot parvoviruset från födseln.

Ringelröteln-patogenerna är utbredda. Detta beror på att infekterade människor kan överföra viruset till andra människor redan några dagar efter infektionen och före (möjligt) utbrott av utslaget. Viruset är mycket stabilt och kan överleva på ytor utanför kroppen under längre tid. Detta främjar spridning. Ringormvirus är emellertid inte lika smittsamt som till exempel mässling, rubella eller poxvirus. Dessutom orsakar det vanligtvis bara en ofarlig infektion som i många fall går obemärkt.

Det finns inget vaccin mot parvovirus B19, Därför kan du bara skydda dig från infektion genom att undvika nära kontakt med smittade människor och tvätta händerna regelbundet.

Ring rubella: undersökningar och diagnos

Läkaren diagnostiserar vanligtvis ringorm baserat på det typiska utslaget, Vid oklara symtom eller hos patienter utan utslag kan vara blodtest Se till diagnosen: I blodet hos infekterade personer kan detekteras antingen antikroppar mot Ringelröteln-viruset eller själva viruset.

Även år efter en infektion med ring rubella cirkulerar fortfarande specifika antikroppar mot patogenen i den berörda personen. Därför kan kvinnor som vill bli gravid före graviditeten få ett blodprov för att se om de redan hade kontakt med patogenen och därför är immun mot ringorm.

Endast i sällsynta fall måste läkaren ha en Benmärgsprov (benmärgs punktering). Om patienten faktiskt har ringmuddeln kan parvovirus B19 detekteras i provet.

Ring rubella: behandling

I de flesta fall läker Ringelrötöteln av sig själv och behöver inte behandlas. En målinriktad behandling med ett antiviralt läkemedel finns inte ens tillgängligt för en parvovirus B19-infektion. I svårare fall kan man bara försöka lindra symptomen på ringorm:

Ofta föreskriver läkare mediciner mot feber och smärta. Kalla komprimeringar kan hjälpa till att klåda som ibland åtföljer ringormens utslag. Vid svår anemi (anemi) kan en blodtransfusion vara nödvändig.

Patienter med ett kompromissat immunsystem (immunbrist) får ibland speciella antikroppar som hjälper kroppen att bekämpa den vanliga ringormpatogenen. Emellertid är denna terapi mycket dyr och endast nödvändig för kronisk anemi.

Ringelrötel: Sjukdomskurs och prognos

Ringelrötels gång kan vara mycket annorlunda. Många märker inte infektionen alls, medan andra utvecklar influensaliknande symtom, eventuellt följt av typiska utslag. Ringorm orsakar ofta (endast) ledvärk, särskilt hos unga kvinnor.

Prognosen för ring rubella är i allmänhet god. I de flesta fall kan kroppen ensam bekämpa infektionen. Gravida kvinnor, människor med försvagat immunsystem och de med anemi, är emellertid allt mer benägna att komplikationer femte sjukdom.