Småcelliga lungcancer (SCLC) är en form av lungcancer som växer mycket snabbt. Det finns också tidiga dottertumörer (metastaser) i andra delar av kroppen. Därför är småcellig lungcancer mycket farlig. Läs hur vanlig SCLC är och hur den behandlas!
Liten cell bronkialkarcinom: beskrivning
Litencells bronkialkarcinom är den näst vanligaste formen av lungcancer (efter icke-småcellig lungcancer). Det kommer från så kallade APUD-celler. Dessa är celler som innehåller olika små bitar av protein (peptider) och deras föregångare, såsom endotelin, serotonin etc.
Ser man på en liten cell bronkialcancer under mikroskopet, verkar cancercellerna små, platta och nära varandra. Eftersom cellerna visuellt påminner om havremjöl, kallas denna form av cancer också ”havrecellskarcinom”. I klinisk praxis hänvisar läkare ofta till en liten cell lungkarcinom helt enkelt som en ”liten cell”.
Hur växer en liten cell bronkialkarcinom?
Litencancer lungcancer uppstår i de flesta fall centralt i lungorna. Den växer där som en manschett runt de större luftvägarna (bronkier). De degenererade cellerna delar sig mycket snabbt. Så tumören växer snabbt.
Dessutom sprids en liten cell bronkialkarcinom tidigt genom blod- och lymfkanalerna i andra kroppsregioner. Där bildas dottertumörer (metastaser).
Snabb tillväxt och tidig metastasbildning gör småcellig lungcancer aggressiv och svår att behandla.
är orsaken till att ett småcelligt lungkarcinom vanligtvis upptäcks endast i avancerade sjukdomsstadier.
Liten cell bronkialkarcinom: symtom
Lungcancer (till exempel en liten cell lungcancer) visar initialt bara ospecifika klagomål. Dessa inkluderar till exempel ihållande hosta, Bröstsmärtor och trötthet, Många patienter tar inte dessa symtom på allvar. Rökare tillskriver helt enkelt symtomen till röken. Andra misstänker en envis förkylning eller bronkit.
Eftersom en liten cell lungcancer sprider sig snabbt kommer fler symptom snart att läggas till. Det kan till exempel andningssvårigheter, blodiga slem, feber,snabb viktminskning och nattliga svetteangrepp vara.
Några av klagomålen beror på att en liten cell bronkialkarcinom ofta släpper hormonliknande ämnen i blodet (Paraneoplastiskt syndrom). Detta kan ha olika effekter, såsom fettavlagringar i ansikte och bagageutrymme, spröda ben, njursten eller hjärtrytm.
Du kan läsa mer om de allmänna symtomen på lungcancer och de speciella symtomen på småcellig lungcancer i texten Lungcancer: symtom.
Liten cell bronkialkarcinom: orsaker och riskfaktorer
Den största riskfaktorn för småcellig lungcancer (och lungcancer i allmänhet) rökning, Speciellt människor som började röka tidigt i livet och / eller röka kraftigt utvecklar lätt en malig tumör i lungorna. Det har visats att ungdomar och kvinnor är särskilt känsliga för de cancerframkallande ämnena i tobaksrök. Detta innebär att tonårsflickor löper stor risk att utveckla lungcancer.
Inte bara aktiv rök utan också passiv rökning ökar risken för lungcancer. Det finns också andra riskfaktorer. Dessa inkluderar till exempel kontakt med asbest och en hög föroreningsbelastning i luften.
För mer information om möjliga orsaker till bronkialkarcinom, se lungcancer: orsaker och riskfaktorer.
Liten cell bronkialkarcinom: undersökningar och diagnos
För att klargöra en misstänkt lungcancer kommer läkaren först att be patienten att beskriva sina klagomål exakt. Han frågar också om och hur mycket patienten röker och vilket jobb han har.
Detta följs av en fysisk och olika fysisk undersökning. Så läkaren kommer att göra en röntgenstråle av bröstet (röntgen på bröstet). Ofta kan patologiska förändringar redan erkännas. För en mer exakt presentation kommer läkaren att utföra en datortomografi (CT). Ytterligare undersökningar kan bekräfta misstanken om lungcancer. Dessutom tjänar de till att bestämma tumörens spridning.
För att läsa mer om olika tester och tester för bronkialkarcinom, se lungcancer: undersökningar och diagnos.
Liten cell bronkialkarcinom: behandling
För behandling av småcellig lungcancer (och andra former av lungcancer) finns i princip tre olika terapeutiska metoder:
- kirurgiskt avlägsnande av tumören
- strålningen av tumören
- en kemoterapi med läkemedel som hämmar celldelningen
De individuella terapimetoderna kan kombineras på olika sätt. Detta ger varje patient en individuellt lämplig terapi. Det beror främst på lungcancerstadiet och patientens allmänna tillstånd.
Behandling i mycket tidiga stadier (mycket begränsad sjukdom)
Så länge ett litet cellcancer är begränsat till ett litet område i lungorna och ännu inte har metastaserat, kallas det en ”mycket begränsad sjukdom”. I detta sjukdomstadium är ett bronkialkarcinom med små celler fortfarande operabelt och således i princip härdbart. Men denna form av cancer upptäcks sällan så tidigt.
Ofta får patienten också kemoterapi. Det kan göras före operationen för att minska storleken på tumören för operationen. Sedan talar man om neoadjuvant kemoterapi. Kemoterapi efter operation bör eliminera alla återstående cancerceller (adjuvans kemoterapi).
Beroende på om och vilka lymfkörtlar som påverkas av cancerceller kan du fortfarande genomföra en strålbehandling. Ofta bestrålas skallen som en försiktighetsåtgärd. Småcellebronkialkarcinom bildar ofta sekundära tumörer (metastaser) i hjärnan.
Behandling i mellanstadiet (begränsad sjukdom)
Läkare talar om en ”begränsad sjukdom” om en liten cell lungcancer har redan spridit sig över ett stort område i lungorna och har drabbat flera lymfkörtlar. Tumören har dock inga dottertumörer i andra kroppsregioner (metastaser) bildats.
Kirurgi är vanligtvis inte längre möjligt i detta skede. Istället får patienten kemoterapi. Ofta kombineras det med en riktad bestrålning av tumörvävnaden. Detta kallas kemoradiation.
Behandling i avancerade stadier (omfattande sjukdom)
En ”omfattande sjukdom” uppstår när en liten cell lungcancer har metastaserat. Ett botemedel är då inte längre möjligt. Patienterna får en så kallad palliativ terapi: de bör lindra symtomen och förlänga patientens överlevnad så långt som möjligt. Dessutom får patienterna kemoterapi. Det kan vanligtvis förtrycka tumören tillfälligt.
Hos många patienter bestrålas skallen dessutom: detta är avsett att förhindra möjliga hjärnmetastaser eller bekämpa dem tidigt.
Liten cell bronkialkarcinom: prognos
Liten cell bronkialkarcinom (SCLC) upptäcks vanligtvis endast när det redan är långt framskriden och har metastaserat. Denna form av lungcancer har därför en dålig prognos:
Utan behandling dör patienter vanligtvis inom två till fyra månader efter diagnosen. Blir det Liten cell bronkialkarcinom men behandlas med en anpassad kemo, kan lindra symtomen och förlänga överlevnadstiden.
Läs mer om prognos och chanser för bronkialkarcinom i texten lungcancer: livslängd