Bursit (bursit) utvecklas vanligtvis efter överdriven träning. Karakteristiska är plötsligt uppkomst, svår smärta, som vanligtvis uppstår den första natten efter överbelastningen. Ibland baseras bursit istället på en bakterieinfektion eller annan sjukdom. Slitage och kronisk överbelastning kan också orsaka bursit. Läs mer om former, orsaker, behandling, diagnos och bursit.
Översikt
- Beskrivning: Smärtsam, akut eller kronisk inflammation i en bursa. Bursae är vätskefyllda vävnadspåsar som skyddar leder, muskler, senor och ligament från rörelse-inducerad friktion och tryck. Inflammationen påverkar ofta bursae i stora leder såsom axlar, armbågar, knä och höft.
- orsakar: mestadels överbelastning på grund av okända, kraftintensiva, repetitiva rörelser. Andra möjliga orsaker: åldersrelaterat slitage, underliggande sjukdomar som reumatism eller gikt, bakteriell infektion. Vissa professionella grupper som kaklat, musiker och idrottare drabbas särskilt ofta av bursit.
- diagnos: Doktor-patientintervju för att samla in medicinsk historia (anamnes), fysisk undersökning, eventuellt blodprov, vävnadsprov, avbildning (ultraljud, röntgen, magnetisk resonansavbildning = MRI).
- behandling: Immobilisering av det drabbade lederna, smärtstillande medel, kortison, vid behov, chockvågsterapi, strävan efter sug av överskottsvätska, fysioterapi. För bakteriell bursit: ofta kirurgiskt avlägsnande av bursa, antibiotika. Vid bursit på grund av en underliggande sjukdom: riktad behandling av den underliggande sjukdomen.
- prognos: Oftast snabb återhämtning när den drabbade leden är immobiliserad. Vid ytterligare överbelastning risk för kronicitet med ihållande, återkommande klagomål.
Bursit: Beskrivning
Bursit (Bursitis) är en akut eller kronisk inflammation i en bursa. Det finns cirka 160 bursae i människokroppen. De flera centimeter långa, fyllda med vävnadskuddar, finns främst i lederna. Men bursae är också belägna där hud, muskler, senor eller ligament ligger direkt över ett benutsprång – till exempel i området för den stora rullande kullen (benström på utsidan av lårbenet). Som en kudde mellan muskler, ben, senor och ligament, bursae dämpar friktionen och trycket på dessa element som uppstår när de rör sig.
Normalt är bursae ganska grunt och inte helt fylld med vätska. Tända, svälla och klämma smärtsamt på de omgivande kroppsstrukturerna.
en akut bursit är oftast resultatet av överbelastning. Om du inte behandlar dem ordentligt eller eliminerar orsaken kan de bli kroniska. en kronisk bursit kan också vara ett resultat av ett underliggande tillstånd som reumatism. Sedan kan mellanväggar i bindväv utvecklas i bursa (Schleimbeutelhygrom). Dessutom kan det lime att sätta in det.
Vanliga former av bursit
Teoretiskt sett kan varje bursa ta eld. I praktiken observeras emellertid de vanligaste formerna av bursit:
- Bursit i axelleden: subakromial bursit och subdeltoid bursit
- Bursit i armbågsleden: Bursitis olecrani
- Bursit på höften: bursitis trochanterica
- Bursit i knäet: Bursitis preppatellaris och infrapatellar bursit
- Bursit i fotleden: subakut bursit
Symtom på bursit
Bursit är alltid smärtsam, Dessutom är det drabbade området svullet, ofta rednat och värms och är mycket känsligt för beröring. Vid en bursit nära leden är den drabbade leden endast begränsad rörlighet.
Bakterit som orsakas av bakterier åtföljs ofta av feber och allmän sjukdom.
Så att bakterieinfektionen inte sprider sig, bör den behandlas omedelbart.
Bursit: orsaker
En bursit uppstår vanligtvis överbelastning involverade strukturer (led, muskler, senor, ligament). Detta kan vara fallet med okända, återkommande rörelser. Ibland utvecklas bursit också åldersrelaterat slitage eller en underliggande sjukdom som reumatism. Det är sällan en bakteriell infektion orsaken till bursit. Av dessa är män något mer drabbade än kvinnor.
Bursit orsakad av överanvändning
Bursae fungerar som en buffert mellan leder, muskler, senor och ligament, skyddar dem från tryck och tillåter en smidig rörelse. Om denna funktion överskrids av okända, kraftfulla och repetitiva rörelser, kan bursa reagera med inflammation.
Till exempel inträffar hobbylöpare ofta bursit på hälen, knä eller höft. Typiskt handlar om Bursit subachillea, inflammation i en bursa på Achilles-senan. Detta kan senare sträcka sig till Achilles-senan och bli en på lång sikt Hälsenan skada leda. Den drabbade foten är då inte fulladdad på länge. Förnyelsen kan ta månader eller till och med år.
Också på armarna, särskilt på överarmarna, leder överbelastning ofta till bursit.
Bursit på grund av en underliggande sjukdom
Bursit kan också orsaka vanliga sjukdomar reumatism eller gikt medfölja. Speciellt med återkommande bursit bör detta beaktas.
Infektiös bursit (septisk bursit)
Ibland är bursit smittsam (septisk bursit). Bakterier som ”Staphylococcus aureus”Kan tränga in i kroppen efter hudskador eller trasiga ben, till exempel och orsaka bursit.
Riskfaktorer för bursit
Fetma och ålder anses vara riskfaktorer för bursit. Vissa yrkesgrupper som kaklat, musiker och idrottare är också mer mottagliga för bursit eftersom de på grund av sitt yrke belastar vissa delar av kroppen med ensidiga, återkommande rörelser.
Viktigt: Den som lider av kronisk bursit av yrkesmässiga skäl kanske kan känna igen detta som en arbetssjukdom.
Bursit: behandling
Om en trängsel inducerad bursit upptäcks tillräckligt tidigt, räcker det vanligtvis att ha leden i några dagar att lugna ner, Dessutom hjälp smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel såsom ibuprofen eller diklofenak (som en salva). också förkylning kan lindra symtomen: Det rekommenderas till exempel att kyla det drabbade området med en Coolpad.
Om symptomen trots lugnande och antiinflammatoriska smärtstillande medel inte avtar och det inte finns någon bakterieinfektion, läkaren kortison injicera i den inflammerade bursaen. Det har en starkare antiinflammatorisk effekt än NSAID.
Vissa experter rekommenderar en bursit till en Shock Wave Therapy, Det inflammerade området behandlas med tryckvågor. Detta bör lindra smärtan och eliminera eventuella kalkavlagringar.
Med en aspiration av bursa, kan överskott av vätska sugas. Detta kan påskynda läkning.
Vi rekommenderar också Fysioterapeutiska åtgärder, De hjälper till att göra den drabbade fogen rörlig igen.
Ibland hjälper dock de beskrivna åtgärderna inte permanent och den drabbade bursan blåsar upp om och om igen (kronisk bursit). Då kan det vara tillrådligt att göra det Ta bort bursa operativt, Även med bakteriell bursit måste bursa vanligtvis tas bort. Dessutom är en antibiotikum nödvändigt så att bakterierna inte sprider sig i kroppen.
Om en annan underliggande sjukdom ligger bakom bursit, måste den behandlas i enlighet därmed.
Bursit: axel
Bursit på skinkan är en av de vanligaste formerna av bursit. Hon åtföljs ofta av mycket starka smärtor. Beroende på vilken av de fyra bursaena som är inflammerade i axelområdet, skiljer sig följande bursitformer:
Subakromial bursit och subdeltoid bursit
De två bursa Bursa subacromialis och Bursa subdeltoidea flammar mest med kronisk överbelastning:
- Bursa över axelledets tak (Bursa subacromialis) förhindrar att humerus stöter mot axelbenet när du lyfter armen. I skuldraområdet påverkas han oftast av inflammation (Subakromial bursit).
- Bursa Bursa subdeltoid beläget mellan deltoidmuskeln i axeln och axelleden. En inflammation i denna bursa blir Subdeltoid bursit heter.
Särskilt mottagliga för dessa två former av bursit är människor som arbetar mycket med armarna över huvudet. Dessa inkluderar till exempel målare och skogsarbetare. Även sporter som badminton eller klättring gynnar inflammation i Bursa subacromialis eller Bursa subdeltoidea.
Subcoracoid bursitis och subcapular bursitis subtendinea muskulatur
Den subkutana bursa Bursa subcoracoid och Bursa subtendinea musculum subscapularis blir inflammerade främst till följd av naturligt åldersrelaterat slitage, Överbelastning spelar ingen roll i dessa former av bursit. Slitage smalar utrymmet ovanför skulderledet, vilket kan leda till senor och muskelsår. Dessutom kan förkalkning i senor och bursae orsaka inflammatorisk prostaturos och orsaka långvarig obehag.
De flesta inflammatoriska smärta uppstår långsamt. De drabbade tar sedan gradvis en återhållsamhet, på medellång sikt ytterligare klagomål på axeln för att locka.
Vissa axelbursae är kopplade ihop. Om en bursa är inflammerad kan detta därför överföras till de andra. Eftersom vissa bursae också är anslutna till leden kan inflammation också sträcka sig där.
behandling
Om axeln inte flyttas på längre tid på grund av smärta kan den stivna permanent. Läkare hänvisar till detta fenomen som ”frusen axel syndrom”För att undvika detta är det en effektiv smärtterapi Mycket viktigt med antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen. Om det inte räcker, gåvan till kortison hjälp.
När det gäller slitage och kronisk bursit är smärtterapin ofta otillräcklig. Sedan är den inflammerade Bursae tas bort kirurgiskt vara.
Naturopatiska experter rekommenderar också homeopatiska medel som Silica eller Sticta för behandling av axelbursit. Effekten av homeopatiska medel har emellertid ännu inte visat sig vetenskapligt.
Bursit: armbåge
Bursit på armbågen övervägs av läkare Bursitis olecrani avses. Den manifesterar sig genom en röd, synlig svullnad armbågsspets. Trycksmärta kan tillsättas (vid akut inflammation).
Denna typ av bursit drabbar ofta människor som tillbringar mycket tid på skrivbordet och som inte gör det Stöd armbågen, Det applicerade trycket utlöser den inflammatoriska reaktionen. Men det kan också bakterier eller andra underliggande sjukdomar orsaka bursit olecrani.
Icke-bakteriell bursit på armbågen behandlas med kalla komprimeringar, armbågsavlastning, antiinflammatoriska smärtstillande medel eller kortison. Vid smittsam bursit olecrani måste bursa vanligtvis tas bort. Dessutom ges ett antibiotikum.
Läs mer om sjukdomens utveckling, symtom och behandling i artikeln Bursitis – Elbow.
Bursit: knä
Bursit på knäet är en av de vanligaste formerna av bursit. I knäområdet finns det flera bursae som kan ta eld. Särskilt mottagliga för detta är människor som måste arbeta mycket på knäna, som golvlager.
En bursit i knäområdet märks av en smärtsam svullnad och rodnad i knäet. Beroende på vilken bursa som är inflammerad, kan symtomen uppträda över eller under knäskålen eller under knäet i riktning mot skenbenet.
Allt viktigt om orsaker, symtom och behandling av denna form av bursit läses i artikeln Bursit – knä.
Bursit: höft
Bursit runt höften kan också påverka olika bursae. Vanligtvis eldas bursa på utsidan av höften – närmare bestämt på den stora kullen (bursitis trochanterica) – såväl som i ljumsken (bursitis iliopectinea). Kvinnor drabbas något mer än män.
Bursit i höfterna är oftast resultatet av överdriven stress. Det är förknippat med smärta som vanligtvis blir värre med rörelser i höften.
Behandlingen består i allmänhet av att spara och använda smärtstillande antiinflammatoriska läkemedel. Kortisoninjektioner och / eller chockvågsterapi kan läggas till. För ofta återkommande inflammationer tas den drabbade bursa ofta bort.
Läs mer om orsakerna, symtomen och behandlingen av bursit i höftområdet i artikeln bursit – höft.
Bursit: undersökningar och diagnos
Om man misstänker bursit kommer läkaren först att fråga dig om din bursit sjukdomshistoria (Anamnesis): Han beskriver symtomen exakt, frågar om nyligen fysisk stress och möjliga underliggande sjukdomar.
Därefter följer en fysisk undersökning: Läkaren tittar exakt på den drabbade kroppsregionen. Han kan känna igen en bursit på grund av den röda huden såväl som den svullna, rörliga leden.
Om läkaren misstänker en bakteriell infektion som orsak till bursit, kommer han att bli din Mät kroppstemperatur och du Förlorar blod, De inflammatoriska värdena (antal vita blodkroppar, CRP, etc.) bestäms i laboratoriet. Om det faktiskt finns en bakterieinfektion blir bursa en vävnadsprov tas (biopsi) för att ta reda på patogenens natur. Så läkaren kan skräddarsy behandlingen individuellt efter den utlösande bakterien (val av lämpligt antibiotikum).
I oklara fall är ytterligare undersökningar nödvändiga. Således de inflammerade strukturerna med ultraljud eller Bild av magnetisk resonans (MRT)) för att kunna bedöma dem mer exakt. en Röntgenfotografi kan visa om kalk redan har deponerats i bursa.
Som en del av undersökningarna måste läkaren utesluta sjukdomar med symtom som liknar bursit. Dessa så kallade differentiella diagnoser inkluderar reumatism, tuberkulos, lipom (godartade tumörer i fettvävnad) och liposarkom (maligna tumörer i fettvävnad).
Bursit: historia och prognos
Hur länge en bursit varar och hur allvarliga symptomen är beror särskilt på orsaken till inflammation. Om bursit behandlas effektivt och lederna är immobiliserade, förbättras symptomen vanligtvis efter några dagar.
Men om inflammation ignoreras och lederna inte är tillräckligt lättade, kan inflammation bli kronisk (kronisk) och orsaka obehag i månader eller till och med år. Sådan kronisk bursit är mycket svårare att behandla än en akut. Därför: en Husa knä Du bör ta det på allvar i tidig ålder.